肝癌侧支供血的临床研究

目的：探讨肝癌侧支供血对肝癌化疗栓塞（TAE）治疗效果的影响。材料和方法：通过192例肝癌腹腔动脉造影表现进行分析。结果：显示（TAE）疗效与肿瘤的供血情况有关，单一动脉供血，无侧支供血者疗效较好，有侧支供血者疗效差。结论：侧支供血是影响疗效的重要因素，指出TAE时对侧支供血动脉应作永久性栓塞。

肝动脉瘤破裂出血栓塞治疗的临床研究

肝动脉瘤破裂出血常表现为上消化道大出血，临床诊断及处理较为困难。应用明胶海绵不锈钢圈及自制国产真丝线段选择性肝动脉栓塞治疗肝动脉瘤破裂出血文献报道较少，现报告如下。１资料与方法１１临床资料男４例，女１例，年龄２４～７５岁，５例均有血便，便潜血强阳性...

肝癌侧支供血的临床意义及处理

原发性肝癌通常由肝总动脉——肝固有动脉及其分支供血,然而临床发现一部分肿瘤巨大,除有用动脉的主(?)供血外,同时存在另外的侧支供血。我院自1994年4月至1998年4月对192例肝癌行经导管肝动脉栓塞化疗(TAE),发现同时存在侧支供血27例,本文针对侧支供血的意义、寻找及处理等问题进行探讨。 临床资料 192例原发性肝癌病例,男性121例,女性71例,年龄23～82岁,平均43.2岁,巨块型142例,结节型34例,弥漫型16例。肿瘤直径2.3～23cm,平均10.5cm。病灶主要位于右叶上部50例。

晚期胃癌动脉灌注化疗近期疗效观察(附10例报告)

我院自1994年5月起,采用导管动脉灌注化疗治疗晚期胃癌,效果较为满意,现将其中资料完整的10例报告如下:资料与方法10例患者中,男性6例,女性4例。

原发性肝癌动脉化疗栓塞术后血供改变的CT和DSA评价对比研究

目的对比分析CT和DSA评价原发性肝细胞癌(HCC)经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗后原发肿瘤残存血供改变的价值。方法对78个原发肝癌病灶行TACE治疗,在第1次TACE后1.5～5个月行CT检查,CT检查后7 d内行DSA检查。分析对比CT和DSA在显示原发病灶残存血供数量和血供来源的结果,并与临床6个月以上随访(平均9.4个月)结果相对比。结果 CT和DSA的总体符合率为92.3%(72/78),然而两项检查的显示率和准确性之间均有统计学差异(P<0.05)。结论 DSA和CT都能较准确显示HCC在TACE后原发病灶残存血供数量和血供来源,在评价TACE疗效准确性方面,DSA优于CT,但CT为无创伤性检查技术,更便于临床随访采用。

多层螺旋CT三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用价值。方法 回顾性收集22例经手术病理证实的胰腺癌患者行上腹部全胰MSCT平扫和三期增强扫描。胰腺增强采取注射对比剂后18～30s、30～45s和60～70s分别行动脉期、胰腺期、门脉期三个时相扫描。结果 胰腺癌的表现以占位性效应为主。平扫时胰腺癌的实质部分一般呈现为等密度，很少呈现为相对低密度者，增强表现则大多呈现为相对低密度。MSCT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100％，对可切除性判断准确率只有66．7％。结论 MSCT三期扫描能反映胰腺癌的血供特征，可作为诊断胰腺癌及其术前分期的首选方法，并在判定胰腺癌不可切除性方面有一定价值。

肝癌患者经皮血管内药盒系统植入术路径的选择

目的 :肝癌介入治疗时化疗药盒两种不同路径植入法的比较。方法 :对原发性肝癌患者 10 0例 ,随机分两组 ,行右大腿内侧经皮股动脉穿刺植入和前胸经皮左锁骨下动脉穿刺植入各 5 0例。结果 :两种路径的穿刺和植入成功率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但股动脉入路组的曝光时间和手术时间均明显短于锁骨下动脉入路组 (P<0 .0 0 1) ;经左锁骨下动脉入路者发生局部血肿 3例和气、血胸各 1例 ,而经股动脉入路组无任何并发症发生。结论 :经皮右股动脉入路比经皮左锁骨下动脉入路的手术时间及曝光时间明显缩短 ,亦无严重并发症发生 ,前者方法简单、安全、易于掌握 ,但当腹腔干及肝动脉呈向前向下走行并扭曲向上者 。

DSA评价原发性肝癌动脉化疗栓塞术后的血供改变

目的探讨数字减影血管造影(DSA)在评价原发性肝癌动脉化疗栓塞术(TACE)后血供改变的作用,及其在评价治疗效果和指导进一步治疗中的临床意义。方法动态观察对比分析50例原发性肝癌介入TACE治疗术后肿瘤供血动脉血管形态学和血流动力学的变化。结果 50例患者TACE治疗1.5～5个月后DSA复查,肿瘤平均体积缩小约28.6%;肿瘤血管网平均减少约33.5%;动静脉瘘征象平均减少35%;13例(26.2%,13/50)有明显新生血供形成;12例门脉癌栓病例中有3例明显减少;4例出现肝内小转移灶。结论利用DSA评价原发性肝癌TACE介入治疗后的血供改变,分析DSA表现,可明确治疗效果,对制定个体化的后续治疗方案和提高疗效具有重要意义。

肝动脉瘤破裂出血的栓塞治疗（附3例报告）

肝动脉瘤破裂出血的栓塞治疗（附３例报告）罗祖光，梁立华，陈义雄茂名石化职工医院放射科，茂名５２５０００广东医学院附属医院放射科，湛江５２４００１肝动脉瘤破裂常表现为上消化道出血，临床诊断及处理较为困难。经肝动脉栓塞治疗肝动脉瘤破裂报道较少［１］，现报...

Ⅳ型永存动脉干1例报告

Ⅳ型永存动脉干是一种罕见而又十分复杂的先天性心血管畸形，我院心血管造影证实一例，报告如下。

10例生存期超过2年半的中晚期肝癌介入治疗疗效研究

本文对介入治疗后生存期超过2年半的10例中晚期肝癌病人的疗法及疗效进行分析，试图找出一套较适合中晚期肝癌病人的治疗措施，分析介入治疗的成功所在。结果发现超选择性肝动脉灌注化疗加栓塞是治疗中晚期肝癌的比较成功的首选方法。

部分脾动脉栓塞治疗功能亢进临床探讨

笔者对７例脾功能亢进患者作部分脾动脉栓塞（ＰＳＥ）治疗，２例应用明胶海绵栓塞，２例应用真丝线段、３例应用明胶海绵、真丝线段行脾下极动脉超选择栓塞。经治疗后，全部病例均有效控制了脾功能亢进所至血小板减少和出血倾向。脾下极动脉真丝线段栓塞的优点：脾下要有动脉栓塞副作用少，且不会引起左侧膈肌和胸膜刺激症状；２．大网膜向梗死的脾下极游走包囊减轻和限制反应性炎症，使术后继发症状明显减轻；３．

Ⅳ型永存动脉干一例

Ⅳ型永存动脉干一例梁立华，陈义雄，刁胜林，罗祖光，周国英，陈捷Ⅳ型永存动脉干是一种罕见而又十分复杂的先天性心血管畸形。我院经心血管造影证实１例。报告如下。患儿，男，１１岁。活动后心悸、气短、唇指紫绀８年。平时易感冒，喜蹲踞，于１９９３年９月入院。体检...