腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与传统开腹术对免疫功能及疗效的临床观察

目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术对右半结肠癌患者免疫功能指标及临床疗效的影响。方法选取80例右半结肠癌患者,随机分成两组,各40例分别行腹腔镜手术及传统开腹手术,分别比较两组患者手术前后免疫功能指标及相关临床疗效的差异。结果腹腔镜组及开腹组术后免疫指标CD3^+、CD4^+、CD8^+均出现不同程度下降,但腹腔镜组免疫指标CD3^+、CD4^+均优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术中出血量、术后胃肠排气功能恢复时间、住院时间均优于开腹组(P<0.05);两组手术时间及淋巴结清扫个数方面无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗右半结肠癌不仅对患者免疫功能损害较低,还较开腹术具有术中出血量少、术后恢复快等优点,值得临床推广。

miR-154对结肠癌细胞EMT过程的影响及与结肠癌临床病理特征的关系

目的探讨miR-154对结肠癌细胞EMT过程的影响及与结肠癌临床病理特征的关系。方法收集结肠癌手术患者人口学基本信息和临床病理特征信息,术中取切除的新鲜结肠癌组织标本和距癌组织5 cm以上距离的手术远端切缘的癌旁组织,RT-PCR检测癌组织和癌旁组织miR-154表达,Western Blot检测癌组织和癌旁组织BMI1表达。miR-154 inhibitor和miR-154 NC转染SW480细胞,划痕实验检测转染后细胞24 h内迁移能力,Western Blot检测各转染组细胞BMI1、E-cadherin和Vimentin蛋白表达。结果miR-154在癌组织中的表达显著低于癌旁组织(t=13.22,P<0.001),而BMI1在癌组织中的表达显著高于癌旁组织(t=10.313,P<0.001)。miR-154、BMI1表达与结肠癌患者的性别、年龄无关,与淋巴结转移、TNM分期、分化程度有关。转染24 h后,miR-154 NC组细胞划痕间宽度与0 h时宽度之比显著小于miR-154 NC组(t=12.45,P<0.001);miR-154 inhibitor组SW480细胞内BMI1和E-cadherin的表达显著高于miR-154 NC组(tBMI1=11.311,P<0.001;tE-cadherin=15.341,P<0.001),而Vimentin的表达显著低于miR-154 NC组(t=9.203,P<0.001)。结论miR-154在结肠癌中可能作为抑癌基因发挥作用,其作用机制可能是通过靶向调控BMI1及其相关基因的转录,从而抑制结肠癌细胞的EMT活性。