桂枝茯苓汤加减联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症痛经患者的疗效及对其血清VEGF和CA125的影响

目的 探讨桂枝茯苓汤加减联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症继发痛经的疗效,并观察对患者血清血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)和糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)的影响。方法 选取2018年7月—2020年10月期间南阳市中心医院收治的寒凝血瘀型子宫腺肌症继发痛经患者116例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组常规给予小剂量米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上联合桂枝茯苓汤加减治疗。治疗3个月后,观察比较两组患者临床有效率,痛经程度、月经量、子宫内膜厚度、子宫体积、血清VEGF、血清CA125变化,并检测治疗期间血常规、肝肾功能及记录不良反应情况。结果 治疗后治疗组临床疗效总有效率91.23%(52/57)高于对照组73.21%(41/56),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VRS、PBAC评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者子宫内膜厚度及子宫体积均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清VEGF、CA125水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 桂枝茯苓汤加减联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌症痛经效果显著,可有效缓解痛经、月经过多症状,改善子宫内膜,缩小子宫体积,同时还可降低患者血清VEGF和CA125水平的异常增高,且有较好安全性。

经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的疗效分析

目的观察经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的临床疗效。方法选取2021年3月1日至2023年10月31日在河南省人民医院因盆腔脏器脱垂行经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术的患者作为观察组,共85例,同期行腹腔镜下骶骨固定术后的患者40例作为对照组,并分为保留子宫组、切除子宫组两个亚组。随访至2024年4月30日,分析其手术情况和术后并发症,并采用盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)、盆底功能障碍性疾病症状问卷及其分量表(PFDI-20)、排尿困扰量表(UDI-6)、结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)和盆腔器官脱垂困扰量表(POPDI-6)、盆底疾病生活质量影响问卷短表(PFIQ-7),盆腔器官脱垂/尿失禁性生活问卷(PISQ-12)对患者术前、术后治疗效果和生活质量进行组内及组间比较。结果观察组患者中位随访时间13.13个月,客观治愈率96.47%,再次手术率1.18%,围手术期并发症发生率为6.45%(切除子宫)、4.35%(保留子宫),网片暴露率1.61%(切除子宫)。对照组患者中位随访时间13.76个月,客观治愈率92.5%,再次手术率2.5%,围手术期并发症发生率为14.71%(切除子宫)、33.33%(保留子宫),网片暴露率8.82%(切除子宫)。观察组与对照组相比,客观治愈率、再次手术率无差异,观察组的手术时间短、出血少、术后排气快、住院时间短、围手术期并发症发生率低、网片暴露率低,尤其是保留子宫的患者,优势更明显。观察组和对照组患者组内比较时,术后1年与术前POP-Q的各指示点均明显改善(P<0.05),术后PFDI-20、UDI-6、CRADI-8、POPDI-6、PFIQ-7、PISQ-12量表评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但在进行组间比较时,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹壁人工网片无张力双侧顶端悬吊盆底重建术是治疗前、中盆腔脱垂的一种有效手术方案,可明显改善患者脱垂症状,提高患者生活质量,与骶骨固定术有相似的临床效果,尤其适用于保留子宫的患者。

低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床资料回顾

目的应用低分子肝素治疗早发型重度子痫前期，探索其治疗的有效性。方法选取2012年8月～2013年8月在河南省人民医院产科住院的早发型重度子痫前期患者60例，随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予硫酸镁针、心痛定片常规解痉、降压治疗，观察组在此基础上加用低分子肝素钙针（商品名：速碧林），脐周皮下注射，4100U／d，连续7d，隔周重复疗程。比较应用低分子肝素治疗前后的凝血酶原时间（prothrombintime，IT）、凝血酶时间（thrombintime，TT）、D-二聚体，用彩超多普勒测量胎儿的脐动脉、大脑中动脉的S／D值，并记录分娩结局。结果治疗组治疗前后脐动脉S／D、大脑中动脉S／D、Tr、D-二聚体的指标变化差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组脐动脉S／D、大脑中动脉S／D、D-二聚体的指标变化差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的Apgar评分、出生体重、胎儿死亡率差异有统计学意义（P〈0．05）。产后m血量两组差异无统计学意义。结论应用低分子肝素钙可明显改善母体的病理性高凝状态，改善新生儿预后，不增加产后出血量，应用于治疗早发型重度子痫前期是安全有效的。

宫腔镜、腹腔镜联合诊治女性不孕症89例分析

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治女性不明原因不孕的应用价值。方法:采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者89例。结果:89例中盆腔黏连36例(36/89,40.44%),盆腔子宫内膜异位症28例(28/89,31.46%),多囊卵巢综合征11例(11/89,12.36%),子宫内膜息肉5例(5/89,5.62%),子宫腺肌病3例(3/89,3.37%),子宫腔轻度黏连3例(3/89,3.37%),子宫纵膈1例(1/89,1.12%),输卵管发育不良2例(2/89,2.25%)。经过治疗后,45例怀孕,妊娠率50.56%。结论:宫腔镜、腹腔镜联合诊治术是不孕症的有效诊治方法。

立芷雪与云南白药对宫颈环形电切术后创面脱痂止血效果的比较

目的观察宫颈环形电切术后创面脱痂应用立芷雪和云南白药后的止血效果。方法将患者随机分为两组,41例患者创面应用立芷雪1KU湿敷;41例患者创面应用云南白药1.0g湿敷,并作疗效的对比观察。结果立芷雪组止血总有效率高于云南白药组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论云南白药和立芷雪对于宫颈环形电切术后创面脱痂止血均有效果,但立芷雪的效果优于云南白药。

妊娠期血浆CRH、E_2及P与早产关系的研究

目的：探讨促肾上腺激素释放激素（corticotropin releasing hormone, CRH）、雌二醇（estradiol, E2）及孕激素（progesterone, P）在妊娠期间的浓度变化及其在早产中的预测作用。方法选取正常妊娠组孕妇54例,先兆早产组孕妇54例,采集外周静脉血分离血浆,用免疫化学发光法测定E2、P,放射免疫法测定CRH水平。结果①正常妊娠血CRH均值28～33周组与＆gt;37周组比,明显低于＆gt;37周组,经t检验P〈0.05；血E2各组间均值经t检验P〉0.05,差异无统计学意义；血P各组均值,28～33周组明显高于＆gt;37周组,经t检验P〈0.05,差异有统计学意义,其余各组差异无统计学意义。②正常妊娠组和先兆早产组在妊娠28～33周血CRH分别为（68.23＆#177;13.34）ng/L和（298.42＆#177;162.78）ng/L；在34～36周分别为（132.75＆#177;126.3） ng/L和（354.42＆#177;50.46） ng/L,经t检验, P值均＆lt;0.05,差异有统计学意义。正常妊娠组和先兆早产组血E2在28～33周分别为（128.72＆#177;50.83）μg/L和（152.94＆#177;31.7）μg/L；在34～36周分别为（136.24＆#177;62.41）μg/L和（173.58＆#177;92.3）μg/L,两组均值经t检验, P值均＆lt;0.05,差异无统计学意义。正常妊娠组和先兆早产组血P在28～33周分别为（523.52＆#177;105.43）μg/L和（353.21＆#177;52.21）μg/L,34～36周（483.24＆#177;113.52）μg/L和（310.25＆#177;83.02）μg/L,差异有统计学意义。结论血P在妊娠晚期各孕周组间变化较为明显,妊娠＆gt;37周之后明显下降。妊娠晚期正常妊娠组中的血浆CRH值随着孕周增加而逐渐升高,而血E2值无明显变化。

T、B淋巴细胞和一氧化氮合酶在宫颈癌及癌前病变中的表达及其意义

目的研究宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)、宫颈癌和癌旁组织中T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的表达及其意义。方法分别取20例正常宫颈上皮(NCE)、CINⅢ和宫颈浸润癌患者宫颈组织样本。用免疫组化方法检测其鳞柱状交界上皮间质内、损害性病变上皮组织内和浸润性癌组织内T淋巴细胞(CD3)、细胞毒性淋巴细胞(CD8)、B淋巴细胞(CD20)、巨噬细胞(CD68)和iNOS的表达及意义。结果与正常对照组和浸润性宫颈癌组相比,CD3、CD20、CD68及iNOS的阳性率在浸润癌癌旁组织中明显增高(P<0.05)。与浸润性宫颈癌组相比,CDCD+3和CDCD+20淋巴细胞更多存在于CINⅢ患者的组织内(P<0.05)。结论 T淋巴细胞、B淋巴细胞和iNOS在浸润性宫颈癌肿瘤旁组织间质内存在高表达。检测T淋巴细胞及B淋巴细胞亚群和iN-OS可用于宫颈癌及癌前病变的免疫监测。

卵巢癌临床症状和早期诊断技术研究进展

一些流行病学研究已经显示85%～90%以上的卵巢癌患者是有症状和体征的,如果患者和医师能尽早意识到卵巢癌的临床表现,其早期诊断是可以实现的。近年来,卵巢癌早期诊断的研究,特别是质谱分析技术、生物芯片、基因诊断及免疫学的研究取得了可喜的进展,这将会最终改善卵巢癌患者的诊断、治疗和预后。该文主要对在卵巢癌的临床症状及早期诊断技术上的研究进展作一综述。

多普勒超声对妊娠滋养细胞肿瘤疗效评估的价值

目的:探讨多普勒超声(DUS)对妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)疗效评估的价值。方法:回顾性分析44例GTN患者化疗前后及随访期间血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、子宫结构及多普勒血流阻力指数(RI)的变化。结果:44例化疗前DUS表现为宫旁病变1例,弥漫型5例,局限型38例;局限型病例病灶直径为(4.38±1.55)cm,44例RI为(0.30±0.06),较对照组的(0.65±0.04)明显降低(t=27.963,P<0.001)。化疗结束病灶消失后原病灶区血流RI为(0.64±0.04),与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.029,P=0.307)。随访8～30个月,1例化疗无效子宫切除,余43例化疗有效,血清β-HCG转阴。宫壁异常回声消失与血清β-HCG转阴同步者27例,宫壁异常回声延迟消失14例,残余病灶切除1例,失访1例。结论:DUS对GTN的随访与疗效评估有重要的临床价值。

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术29例分析

目的 :探讨阴式全子宫切除术及效果。方法 :对 2 9例子宫良性病变在腹腔镜辅助下行阴式全子宫切除术进行回顾性分析。结果 :子宫肌瘤 2 1例 ,子宫腺肌症 8例 ,两种疾病同时存在 5例 ;合并有卵巢囊肿 4例 ;盆腔粘连 4例 ,子宫体积 >12周 3例 ,≤ 12周 2 6例。手术成功率达 10 0 %。术中术后无 1例发生并发症。结论 :腹腔镜辅助阴式子宫全切术治疗子宫良性病变 ,具有手术时间短 ,术中出血少 ,术后肠功能恢复快 ,住院时间短等优点 。

CRH及其受体-1在分娩发动中的作用

目的比较早产及足月分娩剖宫产产妇血清肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平及子宫下段中促肾上腺皮质激素释放激素受体-1(CRH-R1)的表达情况,分析其在分娩发动中的作用。方法按难免早产、足月分娩发动、足月分娩未发动分为3组,术前测定血清中CRH水平,于剖宫产中取子宫下段平滑肌,用免疫组化的方法检测CRH-R1在子宫下段的表达。结果3组间CRH水平差异无统计学意义(P>0.05),均为孕期较高水平。难免早产组、足月分娩发动组CRH-R1在子宫下段肌层中呈高表达状,其表达指数明显高于足月分娩未发动组(t值分别为5.000、6.295,均P<0.05)。难免早产组、足月分娩发动组CRHR1在子宫下段肌层中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CRH为参与人类分娩启动因子之一。母体血浆CRH水平有望作为早产预测和预后指标,其作用的发挥还有赖于子宫体中CRH-R1的表达。

分级心理干预联合气压泵气压治疗对宫颈癌术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的探讨分级心理干预联合气压泵气压治疗对宫颈癌术后患者下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法采用随机数字表法将108例宫颈癌手术患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54),对照组患者予以气压泵气压治疗,观察组患者在对照组的基础上予以分级心理干预。比较两组患者的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)水平]、血流速度、下肢深静脉血栓发生率及满意度。结果干预后,两组患者PT、APTT、TT均短于本组干预前,FIB水平均低于本组干预前,观察组患者PT、APTT、TT均短于对照组,FIB水平低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者下肢股静脉和足背静脉血流速度均高于本组干预前,且观察组患者下肢股静脉和足背静脉血流速度均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者下肢深静脉血栓发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对宫颈癌术后患者应用分级心理干预联合气压泵气压治疗,能够改善患者的凝血指标,加快患者血流速度,预防下肢深静脉血栓形成,且患者满意度较高,值得临床推广应用。

女性压力性尿失禁患者MRI表现特征

目的分析女性压力性尿失禁MRI影像学特征。方法回顾分析我院32例压力性尿失禁女性患者临床资料,作为观察组,患者均予以闭孔尿道吊带术治疗,同时以20例无压力性尿失禁的患者为对照组,研究对象均进行MRI检测,记录两组对象的尿道括约肌形态变化,治疗1周后进行MRI检查,分析所有研究对象的尿道括约肌、膀胱尿道后角及尿道倾斜角的变化情况,统计膀胱漏斗阳性发生率。结果静息状态下观察组尿道中段外括约肌厚度(2.24±0.45)mm,显著低于对照组(2.73±0.56)mm(P<0.05);静息状态下功能尿道长度为(2.71±0.41)cm,显著低于对照组(2.96±0.47)cm(P<0.05),屏气用力状态下功能尿道长度两者的功能尿道长度无统计学意义(P<0.05);静息状态及屏气用力状态下,观察组的膀胱尿道后角、尿道倾斜角均显著高于对照组(P<0.05),观察组18例膀胱漏斗阳性,且在屏气状态下更为明显;但观察组经手术治疗后,各指标均与对照组无统计学意义(P<0.05)。结论 MRI能有效反映压力性尿失禁患者尿道周围支持结构及尿道活动性等变化,可用于女性压力性尿失禁的诊断及手术疗效评估。

牛蒡子苷元对子宫内膜癌HEC-1B细胞的增殖抑制作用及机制

目的:探讨牛蒡子苷元(ARG)对子宫内膜癌HEC-1B细胞的增殖抑制作用及机制。方法:HEC-1B细胞分为观察组和对照组,观察组用终浓度为10、20、30、40、60、100μmol/L的ARG干预,对照组用0.5%二甲基亚砜(DMSO)干预。48 h后,用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT法)检测胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞周期;蛋白免疫印迹法(WB)检测细胞NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果:10、20、30、40、60、100μmol/L ARG干预48 h,HEC-1B细胞的相对生存率分别为(92.36±0.52)%、(89.59±0.74)%、(78.49±0.68)%、(56.47±0.59)%、(40.12±0.69)%、(37.52±0.58)%,且随着ARG作用浓度的升高,HEC-1B细胞的相对生存率呈逐渐降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05),干预48 h HEC-1B细胞50%抑制浓度(IC50)为50μmol/L。对照组和观察组(50μmol/L ARG)细胞凋亡率分别为(2.89±0.56)%、(26.58±3.26)%,观察组细胞凋亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但观察组细胞周期分布与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组(50μmol/L ARG)细胞p65、p-IκB-α蛋白表达量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组间IκB-α蛋白表达量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ARG可抑制HEC-1B细胞增殖,促进其凋亡,其作用机制与可能与降低NF-κB通路相关蛋白表达水平,抑制NF-κB通路活化有关。

Sigma-1受体与卵巢储备功能低下不孕患者退行性变的关系

目的:研究分析Sigma-1受体与卵巢储备功能低下不孕患者退行性变的相关性。方法:选取2016年1月—2018年12月于本院生殖医学科收治的80例不孕女性,根据患者卵巢储备功能情况分组,功能低下47例为低下组,功能正常33例为正常组,比较并分析两组血浆、卵泡液及颗粒细胞中Sigma-1受体蛋白表达水平以及相关性。结果:低下组患者年龄,基础卵泡生成素(FSH)均高于正常组,抗苗勒氏管激素(AMH)、基础窦卵泡数(AFC)、获卵数以及可用胚胎数均低于正常组,颗粒细胞、血浆以及卵泡液中Sigma-1受体蛋白表达水平均低于正常组(均P<0.05)。患者血浆及卵泡液中中Sigma-1受体蛋白表达水平均与基础FSH、年龄呈负相关关系(P<0.05),与AMH、AFC、获卵数及可用胚胎数呈正相关关系(P<0.05)。结论:Sigma-1受体可能参与了卵巢储备功能调节过程,低表达水平与卵巢储备功能低下具有相关性,提示可作为临床潜在卵巢储备标志物。

彩超和MRI对植入型凶险性前置胎盘的诊断价值分析

目的探讨彩超和MRI对植入型凶险性前置胎盘的诊断价值。方法抽取郑州大学人民医院2013-04—2016-04间诊治的52例植入型凶险性前置胎盘患者,均实施产前彩超和MRI检查。比较两种诊断方法的影像学资料。结果 MRI对植入型凶险性前置胎盘的诊断准确率(94.23%)高于彩超(78.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI对植入型凶险性前置胎盘术中风险预测的效果更佳,对经超声诊断不明确患者,采用MRI检查,可提升诊断准确率。

奥利司他综合干预对超重或肥胖型PCOS患者雄激素及糖脂代谢的影响

目的探讨奥利司他综合干预对超重或肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者人体测量学、雄激素、糖脂代谢的影响。方法选取2018年5月至9月于首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的超重或肥胖型PCOS患者75例[体质量指数(body mass index,BMI)≥24kg/m^2],按照就诊顺序抽取号码,随机分为两组,组1:患者50例,用奥利司他加屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)(优思悦)综合干预;组2:患者25例,单用优思悦,观察并比较两组患者治疗前和治疗3个月后人体测量学、雄激素、糖脂代谢、肝肾功能指标的变化。结果治疗3个月后,奥利司他加优思悦综合干预组及单用优思悦组的体质量、腰围、臀围、BMI均明显下降,但奥利司他加优思悦综合干预组降幅均明显大于单用优思悦组(P<0.05);激素指标中两组的游离睾酮(free testosterone,FT)、性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)均明显改变,但改变的程度组间差异无统计学意义(P>0.05);糖脂代谢及肝肾功能指标均有所变化,变化幅度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他联合优思悦在改善超重或肥胖型PCOS患者的体质量及腰围方面优于单用优思悦,为临床合理用药选择提供了依据。

奥利司他综合干预对超重或肥胖型多囊卵巢综合征患者代谢综合征及其组分的影响

目的探讨奥利司他综合干预对合并代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的超重或肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者的MS组分及治疗有效率等的影响。方法选取2018年5月至2019年7月于首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的62例合并MS的超重或肥胖型PCOS患者为研究对象,采用抽签法随机分为两组,单用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)者作为对照组(n=18),奥利司他联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)者为观察组(n=44),观察不同方案治疗前后两组患者MS组分,体质量,性激素,肝、肾功能及MS治疗有效率等指标变化。结果治疗3个月后,两组的体质量、腰围、臀围、体质量指数(body mass index,BMI)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、总睾酮(total testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone,FT)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)均明显下降,性激素结合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)明显升高。观察组体质量、BMI、LDL-C及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)下降的程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组MS治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥利司他联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗在减轻体质量、改善脂代谢异常、降血糖等方面优于单用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),为临床药物治疗方案的选择提供了依据。

绝经后骨质疏松症妇女血清SOST及25-OH-VD水平与骨密度的相关性

目的探讨绝经后骨质疏松症妇女血清骨硬化蛋白、25羟维生素D水平与骨密度的相关性.方法将92例绝经后骨质疏松症妇女设为观察组,同期60名绝经后正常妇女设为对照组.比较两组血清骨硬化蛋白、25羟维生素D水平及不同部位的骨密度,并分析绝经后妇女骨质疏松症发病的影响因素、骨密度与血清骨硬化蛋白、25羟维生素D水平的相关性.结果观察组血清骨硬化蛋白水平高于对照组,25羟维生素D水平及L1—4、股骨颈、全髋部位的骨密度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).logistic回归分析显示,血清骨硬化蛋白、25羟维生素D均为绝经后妇女发生骨质疏松症的影响因素(P<0.05或0.01).Spearman相关分析显示,绝经后骨质疏松症妇女L1—4、股骨颈、全髋部位骨密度与血清骨硬化蛋白T水平呈显著负相关(P<0.05或0.01),与血清25羟维生素D水平呈显著正相关(P<0.05).结论绝经后骨质疏松症妇女血清骨硬化蛋白、25羟维生素D水平表达异常,其骨密度与血清骨硬化蛋白水平呈负相关,与血清25羟维生素D水平呈正相关.

宫腔节育器腹腔异位致左肾肾衰1例

1病例简介患者,女,30岁,5年前经阴分娩后3个月宫腔内放置T型器一枚。2年前意外妊娠,孕早期行子宫+双附件彩超发现宫腔无T型节育器,未行进一步检查。孕期顺利,足月经阴分娩一男活婴。半月前无明显诱因出现左侧腰部胀痛,无尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,不伴盆腔放射痛。于当地医院行彩超检查(2018年5月17日)示:左肾积水;左侧输尿管扩张(未发现腹腔异位的节育器)。