先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征新生儿1例

目的提高助产士对新生儿先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征(Asymmetric crying facies syndrome,ACF)的认识水平并能早期识别。方法本文对1例先天性腭裂合并歪嘴哭综合征的新生儿临床资料进行回顾性分析。结果早期发现新生儿先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征须对新生儿进行详细的体格检查,并及时报告医生,联合染色体检查、肌电图检查等协助诊断。结论歪嘴哭综合征在临床中不易被察觉、且患病率低,患儿在哭闹时才有明显异常,歪嘴哭面容常合并其他系统的畸形,临床诊断歪嘴哭面容后应仔细检查有无合并其他系统畸形,早期发现并进行干预治疗。

标准化作业流程在降低医嘱漏签字率中的应用

目的:探讨标准化作业流程在降低医嘱漏签字率中的应用效果。方法:采用标准化作业流程针对医嘱漏签字问题进行干预,其中包括制定科室医嘱执行SOP及制度、加强培训、建立监督机制、完善流程、强化管理、提高患者参与度。结果:改善前2023年1月1日到4月30日的漏签字率为39%,通过标准化作业流程进行改善后,2023年7月1日至10月31日的漏签字率为16%。改善前后漏签字率相比已降低23%。结论:运用标准化作业流程能降低医嘱漏签字率,提升医嘱下达和实际执行的一致性,提高护理文书质量,更大程度保证临床医疗护理安全,降低医疗纠纷发生风险。

宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的护理

目的探析宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的护理。方法选取输卵管性不孕症患者86例作为研究对象,均行宫腹腔镜联合手术,根据随机数字表法分成Ⅰ组和Ⅱ组。Ⅰ组患者术后予以西医常规护理,Ⅱ组患者术后在西医常规护理基础上予中医外治护理。对比2组患者治疗效果、术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、疼痛评分,并随访1年,统计1年妊娠率。结果Ⅱ组患者治疗总有效率显著高于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组患者术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著短于Ⅰ组,疼痛评分显著低于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅱ组患者1年妊娠率显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合中医外治法治疗输卵管性不孕症的同时辅以良好的中西医护理干预,可有效提升治疗效果和提高妊娠率,促进术后胃肠功能的恢复,减轻患者痛苦及经济负担,缩短住院时间,值得推广。

慢性盆腔炎外用中药的护理体会

目的:观察中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效及护理。方法:对150例慢性盆腔炎患者采用中医中药外治疗法,并结合相应的临床护理。结果:痊愈87例,显效42例,有效19例,无效2例,总有效率达98.67%。结论:中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好。

慢性盆腔炎外用中药的护理体会

目的:观察中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效及护理。方法:对150例慢性盆腔炎患者采用中医中药外治疗法,并结合相应的临床护理。结果:痊愈87例,显效42例,有效19例,无效2例,总有效率达98.67%。结论:中医中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好。

外用中药治疗慢性盆腔炎的护理

目的:观察中药外用疗法配合中医护理治疗慢性盆腔炎的临床疗效体会。方法:将慢性盆腔炎患者150例随机分为对照组与护理组,对照组用中医中药外用疗法,护理组以中药外用疗法结合相应的临床护理。结果:两组治疗后积分与CRP比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理结合中药外用疗法治疗慢性盆腔炎疗效好,护理在治疗中占很重要地位。

中医外治法治疗不孕症输卵管通液术后的护理体会

目的:观察中药外用疗法配合中医护理治疗不孕症的临床疗效。方法:将不孕症输卵管通液术后患者86例用中医中药外用疗法,并结合相应的临床护理。结果:治愈23例,有效58例,无效5例,总有效率达94.18%。结论:中医中药外用疗法治疗不孕证疗效好,护理在治疗中占很重要地位。

中药联合穴位按摩治疗产后缺乳50例

目的观察中药联合穴位按摩对产后缺乳患者的临床疗效。方法将产后缺乳患者150例随机分为中药联合穴位按摩治疗组50例,口服中药对照组50例,穴位按摩对照组50例,治疗6 d后观察疗效。结果总有效率中药联合穴位按摩治疗组94.00%,口服中药对照组78.00%,穴位按摩对照组76.00%,3组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论中药联合穴位按摩治疗产后缺乳临床疗效显著,该方案优于单纯应用中药或穴位按摩治疗。

类风湿关节炎患者伴甲状腺功能异常21例临床分析

目的通过对类风湿关节炎(RA)伴甲状腺功能异常患者回顾性分析,探讨RA伴甲减的发病情况。方法对182例住院RA患者临床资料进行分析,包括甲状腺功能检查、临床表现及治疗效果。结果 182例患者有83例患者进行了甲功检查,甲功异常者21例,占25.3%;83被检患者中67例有怕冷或乏力,占80.72%,43例有水肿表现,占51.81%。经慢作用药治疗后11例患者甲功改善,占47.82%。结论甲状腺功能异常可能是RA疾病过程中的特殊表现或类型,RA伴甲减患者治疗效果更差。

类风湿关节炎并发多发性骨髓瘤1例

1病例报告 患者男性，66岁，既往有四肢对称性多关节疼痛病史30余年，并经相关检查确诊为类风湿关节炎（RA），曾间断服用雷公藤多苷、常期服用非甾体抗炎药治疗，于10年前出现多关节变形。此次因四肢多关节肿痛加重2月就诊，于2010年11月23日住院治疗。入院时四肢关节对称性疼痛，双手指间关节、掌指关节变形、僵直，双肘、腕、膝关节功能活动受限，部分关节肿胀、灼热，明显口干。

腕踝针联合耳穴贴压对子宫腺肌病术后镇痛的影响

目的观察腕踝针联合耳穴贴压对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声术后镇痛的影响。方法采用随机数字表法将80例子宫腺肌病患者随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均行高强度聚焦超声术,对照组术后采用耳穴贴压,观察组术后采用腕踝针联合耳穴贴压。比较两组术后镇痛药物使用情况。比较两组术后即刻(T0)、术后6h(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)及术后36h(T4)疼痛视觉模拟量表(visualanalogscale,VAS)评分以及血清β-内啡肽、P物质和5-羟色胺水平的变化。比较两组镇痛满意度和镇痛满意率。结果观察组术后镇痛药物盐酸曲马多的使用率低于对照组(P<0.05)。两组T0、T1、T2、T3和T4的血清β-内啡肽及5-羟色胺的水平均逐渐增高(P<0.05),两组上述各时段血清P物质水平和VAS评分均逐渐降低(P<0.05)。观察组T0、T1、T2、T3和T4各时段血清P物质水平和VAS评分均低于对照组(P<0.05),血清β-内啡肽和5-羟色胺水平均高于对照组(P<0.05)。观察组镇痛满意度评分和镇痛满意率均高于对照组(P<0.05)。结论腕踝针联合耳穴贴压可缓解子宫腺肌病患者术后疼痛,减少术后阿片类药物的使用,镇痛满意率高于单纯耳穴贴压。这可能与腕踝针联合耳穴贴压进一步促进血清β-内啡肽和5-羟色胺的释放,抑制P物质合成有关。

腕踝针联合桂枝茯苓丸对子宫腺肌病患者术后恢复、疼痛程度及血清性激素水平的影响

目的探讨腕踝针联合桂枝茯苓丸对子宫腺肌病患者高强度聚焦超声(HIFU)后临床症状恢复及血清性激素水平的影响。方法选取2019年10月至2021年10月贵州中医药大学第二附属医院收治的80例拟行HIFU治疗的子宫腺肌病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组术后给予腕踝针治疗,观察组术后给予腕踝针联合桂枝茯苓丸治疗。比较两组术后影像学、痛经情况、月经量改善情况、血清性激素水平、复发和不良反应情况差异。结果两组术后子宫体积、子宫腺肌病灶体积缩小(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分及血清卵泡刺激素(FSH)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)水平降低(P<0.05);观察组术后12个月子宫体积、子宫腺肌病灶体积小于对照组(P<0.05),VAS评分,血清FSH、E2、LH水平及月经出血所致贫血程度低于对照组(P<0.05),病灶消融率、疼痛缓解程度高于对照组(P<0.05)。结论腕踝针联合桂枝茯苓丸可显著改善HIFU术后子宫腺肌病患者临床症状,缓解痛经程度,稳定性激素水平。

瘢痕子宫再次妊娠182例分娩结局分析

目的:研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩和剖宫产结束分娩对母婴结局的影响,分析瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。方法:回顾性收集2021年7月~2022年12月西南医科大学附属医院产科收治的瘢痕子宫再次妊娠足月病人182例,依据试产结局分为剖宫产组(120例)和瘢痕子宫再次妊娠阴道试产组(62例),比较两组产妇母婴结局,包括:产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿科住院率,分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩组的产程时间以及会阴伤口情况。结果:62例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产组成功60例(96.77%),2例(2.23%)试产失败转为剖宫产组。瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的产后出血量少于剖宫产组,差异有统计学意义(P < 0.05),瘢痕子宫再次妊娠阴道试产组的产后恶露持续时间少于剖宫产组,差异有统计学意义(P < 0.05),瘢痕子宫再次妊娠阴道试产组的产褥期纯母乳喂养率高于剖宫产组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠者经充分评估后,无阴道试产禁忌症应提倡阴道试产,阴道分娩不仅可以降低产后出血等母婴并发症的发生率,而且可以缩短住院时间,降低剖宫产率,提高自然分娩率和母乳喂养率。

穴位按摩联合补气养血疏肝方对产后缺乳的效果

目的探究穴位按摩配合补气养血疏肝方对产后缺乳的效果。方法选取2019年6月至2020年12月在贵州中医药大学第二附属医院进行分娩的180例产后缺乳产妇为研究对象,采用随机数字表法分为3组,即穴位按摩组、补气养血疏肝组、穴位按摩联合补气养血疏肝组(简称“联合组”),每组60例。所有产妇均接受产后常规护理,穴位按摩组加用穴位按摩治疗,补气养血疏肝组加用补气养血疏肝方治疗,联合组加用穴位按摩联合补气养血疏肝方治疗。比较3组产妇在护理前后的乳汁分泌量、乳房充盈程度、泌乳等级和血清催乳素(PRL)水平。结果护理3 d和1周后,3组产妇的乳汁分泌量均多于同组护理前(P均<0.05),且联合组的乳汁分泌量均多于穴位按摩组和补气养血疏肝组(P均<0.05)。护理1周后,3组产妇的乳汁分泌量均多于同组护理3 d后(P均<0.05)。护理1周后,联合组的乳房充盈程度和泌乳等级评分均高于穴位按摩组和补气养血疏肝组,产后缺乳率低于穴位按摩组和补气养血疏肝组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理3 d及1周后,3组的PRL水平均高于同组护理前,且联合组的PRL水平均高于穴位按摩组和补气养血疏肝组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。护理1周后,3组的PRL水平均高于同组护理3 d后(P<0.05)。结论穴位按摩联合补气养血疏肝方可预防产后缺乳,促进产妇乳汁分泌。

土人参通乳方联合穴位按摩对产后缺乳患者乳汁分泌的影响

目的:探究土人参通乳方联合穴位按摩对产后缺乳患者乳汁分泌的影响。方法:2016年6月-2017年12月收治产后缺乳产妇180例,随机分为三组,各60例。对照组给予常规护理;治疗1组在常规护理基础上给予通乳方口服;治疗2组给予通乳方口服,再加以穴位按摩等中医综合特色护理。比较三组产妇的乳房充盈程度及产妇泌乳量。结果:治疗后三组患者乳房充盈程度显著提高,治疗组均优于对照组,治疗2组充盈度优于治疗1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组泌乳量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1组、治疗2组泌乳量均增加,治疗2组泌乳量升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:土人参通乳方联合穴位按摩能有效促进产妇产后乳汁分泌,增加泌乳量。

甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠致口腔溃疡的研究进展

介绍异位妊娠目前治疗现状、甲氨蝶呤的药理作用、口腔溃疡的临床表现和分级以及其治疗效果的评定标准,通过中国知网、PubMed、维普、Nature、万方等数据库,查找国内外近5年文献,综述甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠致口腔溃疡的治疗及护理现状。

生姜制品治疗原发性痛经的研究概况

原发性痛经是较常见的妇科疾病之一,超过一半的育龄妇女有痛经症状,其对生活、工作和心理产生极大影响。生姜是中国传统医学中常用的药食两用的药材,文章通过查阅相关文献对生姜制品在原发性痛经中的疗效及存在的问题等进行综述,旨在为生姜运用于原发性痛经患者的护理提供理论依据。

少腹逐瘀汤联合西药治疗慢性盆腔炎Meta分析

目的:系统评价少腹逐瘀汤联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性。方法:全面检索知网、维普、万方、sinomed中文数据库及Pubmed、Web of Science、Ebmase、Cocharane library英文数据库中有关少腹逐瘀汤联合西药治疗慢性盆腔炎的随机对照文献,日期截至2022年3月。两名研究者分别对符合纳排标准的文献进行资料提取和偏倚风险评价,使用RevMan 5.3和sata16进行Meta分析。结果:12项研究Meta显示,与对照组相比,试验组总有效率、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、盆腔包块消失时间、腰骶胀痛消失时间、复发率,均较优且具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率与对照组无统计学意义[RR=0.84,95%CI(0.44,1.62),P>0.05]。结论:少腹逐瘀汤联合西药治疗慢性盆腔炎可降低血清炎症因子水平,缩短盆腔包块消失时间和腰骶胀痛时间,具有复发率低、用药安全且疗效高等优点。

不孕症女性患者病耻感的研究进展

本文对不孕症女性患者病耻感的现状、影响因素和干预方法进行了综述,从心理护理、家庭护理、健康教育等方面总结干预措施,以期为临床医护人员降低不孕症女性患者病耻感水平提供理论依据。

中医五音疗法的临床研究概况

“五音”取自于传统音乐的五声音调,属于传统中国音乐的旁支。中医五音疗法是以阴阳五行学说为主要理论支撑,脏腑学说为媒介,通过宫、商、角、徵、羽不同调式的乐曲干预疾病,以乐曲的节奏、旋律、速度、响度、协调度等调整机体宣导气血达到机体稳态的一种中医干预手段。现以基本理论和实际临床的视角出发,对中医五音疗法的科学研究和临床应用进行探讨概述。