新司机与新车

当你在驾校经过突击性训练拿到驾驶证后,你就成为北京200万驾驶员队伍中的一员了;当你的新车经过检验安上牌照后,你的车将汇入北京140万辆机动车形成的车流中。作为一名非职业和年轻司机,会面临车辆故障、保养、行驶等问题,这里我们与新驾驶员朋友交流一点车辆保护和安全行驶的经验,供朋友参考。

外科医师术前六步洗手法培训前后效果观察

目的强化外科医师术前六步洗手法培训,提高外科医师规范化洗手率,杜绝患者手术后感染。方法 2011年1月2日～2011年7月11日,笔者及我院感染管理科专家未对我科医师进行术前六步洗手法培训,分析我科医师规范化洗手率,术后患者发热率;2011年8月3日进行为期5天的术前六步洗手法指导和培训,分析我科医师培训后规范化洗手率,术后患者发热率。结果六步洗手法培训前,5名外科医师术前规范化洗手率是20%(1/5),50例手术后患者发热4例(占8%);六步洗手法培训后,5名外科医师术前规范化洗手率是100%,50例手术后患者发热1例(占2%)。结论加强对外科医师六步洗手法培训,可显著提高外科医师术前规范化洗手率,显著减少术后患者发热率,可减少术后患者抗生素的应用,保障患者手术安全。

外科年轻医师及实习生二种带教方法效果比较

目的：观察两种带教外科年轻医师及实习生的方法，总结带教经验，提高带教质量。方法对照组是2013年1～12月的年轻外科医师3名、医学实习生10名，采用指定主治医师带教，无带教计划，没有培训就进入临床实践；观察组是2014年1～12月的年轻外科医师3名、医学实习生10名采用按带教计划带教，年轻医师及实习生培训后再进入临床实习，结合带教老师对手术过程的重点内容、疑难问题主动教育及提问法、手术示意图法、PPT讲课法带教。结果观察组年轻医师对外科的急性阑尾炎、腹股沟疝熟练掌握率高于对照组33.33%，观察组实习生对外科常见手术的术后换药熟练率、实习满意率分别高于对照组20%、40%。结论制定外科医师实习生带教计划，应用主动教育提问法等方法，可明显提高带教质量，可为外科年轻医师的科学带教提供循证依据。

加强外科日常病程记录管理及效果分析

目的加强外科日常病程记录管理,提高医院外科工作质量,保障患者安全。方法指导我科年轻医师,从2012年5月1日起,按卫生部《二级甲等综合医院评审标准实施指南》相关日常病程记录要求进行记录,比较我科加强日常病程记录前后效果。结果未加强日常病程记录管理前,检查显示,我科日常病程记录存在扣分5分,存在单项否决2项;加强日常病程记录和管理后,经检查1次,我科日常病程记录存在扣分1分,无单项否决项。结论加强外科日常病程记录管理,可明显提高医院外科工作质量,确保患者安全,杜绝医疗纠纷。

加强围手术期患者记录管理效果观察

目的加强外科日常围手术期记录管理,提高外科工作质量,保障患者安全。方法笔者指导我科年轻医师,从2012年6月1日起,严格按卫生部《二级甲等综合医院评审标准实施指南》相关记录要求进行管理和记录,比较我科强化围手术期记录管理前后效果。结果未加强管理前,按卫生部《二级甲等综合医院评审标准实施指南》相关记录要求对照检查,我科围手术期记录扣分7分,存在单项否决1项;加强记录和管理后,经检查1次显示,我科围手术期记录存在扣分1分,无单项否决项。结论加强外科围手术期记录管理,可加强手术患者术前、术中、术后质量控制,突出术后患者特别注意观察事项,保障患者安全,杜绝安全隐患。