1例关节置换术后并发脓毒血症患者抗感染治疗的药学监护

目的:分析1例关节置换术后并发脓毒血症患者抗感染治疗的药学监护过程,为类似患者的临床治疗提供参考。方法:一患者因摔伤致股骨粗隆间骨折入院,后行人工股骨头置换术,术后患者出现发热、伤口红肿,以及血培养检出大肠埃希菌等情况,多学科会诊结果为“脓毒血症”,临床药师综合患者病情建议采用万古霉素联合美罗培南抗感染治疗,并立即转入ICU;治疗期间,考虑患者有肾病需透析治疗,临床药师建议万古霉素和美罗培南的剂量随透析治疗节律调整。结果:患者在使用万古霉素和美罗培南治疗2周后,体温恢复正常,血培养转阴,其他症状和指标也基本恢复正常,顺利出院。结论:脓毒血症作为严重的感染性疾病,稍有不慎就可危及患者生命,临床药师作为多学科会诊团队的一员,利用自身在药学方面的专业特长,可以很好地协助临床制定出科学合理的抗感染治疗方案,并通过开展药学监护,跟进治疗进程,保障患者的治疗效果。