李熊飞眼科学术思想探讨

介绍全国知名中医眼科专家李熊飞的学术思想,具体体现在在中医眼科理论认识上洋为中用、推陈出新,在眼病诊断上精察局部、重视整体,在眼科疾病治疗上中西互补、取长补短,对外眼病偏用寒凉,而内眼病以温补为主,善用防己黄芪汤加味、越婢加半夏汤、白头翁汤等经方,自创桑菊银翘蒲公英汤、扶正抗炎片、羚羊地黄汤等经验方,兼采众家之长等方面。

复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼

目的探讨复合小梁切除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效。方法急性闭角型青光眼患者52例56眼,用2%毛果芸香碱眼液治疗后眼压可降低至正常范围内,一周后行复合小梁切除联合房角分离术,观察术后3个月时的前房及房角情况、视力﹑眼压﹑并发症。结果术后3个月与术前比较,52例56眼中38眼视力提高,14眼视力不变,4眼视力下降;术后3月时平均眼压(14.76±3.42)mmHg,与术前眼压(54.65±9.88)mmHg比较差异有统计学意义(t=27.12,P<0.001),术中术后均未出现严重并发症;所有术眼术后一周前房明显较术前加深,术后3月时UBM复查前房深度,与术前相比较差异无统计学意义(t=0.538,P>0.5);房角情况:术前48眼房角全部粘连闭合,8眼房角闭合3/4周,术毕时间接房角镜下检查56眼前房角均360°开放,术后3月房角复查17眼房角粘闭>1/2周,34眼房角粘闭≤1/2周,5眼房角开放。

李熊飞老中医治疗青光眼的临床经验

本文介绍了李熊飞老中医治疗青光眼的临床经验,将闭角型青光眼辨证为肝经风热和阴虚阳亢2型进行治疗;将开角型青光眼辨证为心肝火盛、肾虚肝旺、肝肾阴虚3个证型进行治疗。李熊飞治疗五风内障常用槟榔、羚羊角、夏枯草、生石膏、生石决明、大黄、泽漆、五味子等药。

甲钴胺联合复方血栓通及维生素B1治疗糖尿病性眼肌麻痹临床观察

目的:观察甲钴胺联合复方血栓及维生素B1通治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床疗效。方法:收集近4a来我院就诊的糖尿病性眼肌麻痹患者64例,在控制原发病基础上口服甲钴胺联合复方血栓通及维生素B1治疗糖尿病性眼肌麻痹,并设立复方血栓通联合维生素B1治疗为对照组。结果:两组患者在良好控制血糖的情况下,眼科治疗2～16wk后症状及体征均有不同程度的减轻及消失;治疗3mo后,甲钴胺组治愈率优于对照组。结论:在控制血糖的情况下,甲钴胺联合维生素B1及复方血栓通治疗糖尿病性眼肌麻痹安全有效。

黏弹剂在复合小梁切除术中应用的临床观察

目的:探讨黏弹剂在复合小梁切除术中的应用。方法:病例对照研究。选择原发性青光眼需接受复合小梁切除术的患者56眼,随机数字法分为两组,每组28眼,观察组术中均使用黏弹剂,对照组均未在术中使用黏弹剂。观察两组患者术后前房、滤过泡、眼压、角膜内皮的变化并作对比。结果:观察组术后早期均能较好的形成前房,术后3mo观察组的滤过泡更为弥散隆起,功能型滤过泡(96%),对照组滤过泡相对扁平,功能型滤过泡(93%);术后早期观察组眼压较对照组稍偏高,术后3mo观察组眼压较对照组更低一些;两组术前术后角膜内皮细胞情况无统计学差异。结论:在复合小梁切除术中使用黏弹剂可使术后早期前房更稳定,并能支撑滤过道顺利渡过早期的瘢痕化期,从而提高手术的成功率。

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术联合中药治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的:观察鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术联合中药治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法:将763例(814眼)患者随机分为对照组371例(395眼)和治疗组392例(419眼),对照组采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合四物汤加减方治疗。结果:治疗组造瘘口黏膜上皮化时间明显短于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后总有效率治疗组为91.65%,对照组为90.38%,2组比较,差异无显著性意义(P>005)。治疗后1月、3月、6月2组造瘘口面积变化、复发率比较,差异均无显著性意义(P>005)。结论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术联合四物汤加减方治疗慢性泪囊炎能缩短造瘘口黏膜上皮化时间,临床疗效肯定。

瞳孔圈形剪除在严重小瞳孔白内障手术中的应用

目的探讨瞳孔缘虹膜圈形剪除法在严重粘连小瞳孔白内障超声乳化手术中的应用。方法对41例46眼粘连性小瞳孔白内障患者,术中分别采用瞳孔缘虹膜圈形剪除和瞳孔缘虹膜多点放射状剪开的方法处理小瞳孔,对这两种小瞳孔处理方法的实用性进行比较。结果两组患者术中术后均未出现严重并发症,术中采用瞳孔缘虹膜圈形剪除法处理小瞳孔使得手术更安全快捷,较瞳孔缘虹膜多点放射状剪开的方法明显缩短了手术时间(P<0.05)。结论采用瞳孔缘虹膜圈形剪除法处理小瞳孔,可有效地在术中维持瞳孔的大小与形态,从而更快更顺利地完成手术。

李熊飞名老中医治疗瞳神缩小症的经验

李熊飞（1912-2006）,号渭翁,湖南衡阳市人,全国知名中医眼科专家,第二批国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南省首批名中医。其博览群书,熟谙经史,精通四大经典医著,一生学著颇丰,医论颇深,医技高超,行医七十载,擅长治疗眼底病、白内障等眼科疾病。

术后抗炎片防治人工晶体植入术后并发症疗效观察

目的 :观察术后抗炎片对白内障摘除加人工晶体植入术后并发症的临床疗效。方法 :设口服术后抗炎片观察组和术后常规抗炎对照组 ,两组各 53只眼 ,观察两组术后并发症的发生情况。结果 :观察组术后角膜水肿消退时间、球结膜充血消退时间、前房闪辉阳转阴时间 ,人工晶体前表面渗出物消退时间均短于对照组 ,差别有显著意义 (P <0 .0 1或 0 .0 5)。结论 :术后抗炎片防治人工晶体植入术后并发症有显著疗效。

益胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的:观察益胃生津饮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组30例和对照组各30例,治疗组采用益胃生津饮治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:益胃生津饮对治疗慢性萎缩性胃炎有较好的临床疗效。

中西医结合治疗角膜宿翳

中西医结合治疗角膜宿翳湖南省衡阳市中医院眼科（４２１００１）罗维骁，李迎舒角膜宿翳为临床所常见，治疗效果多不满意。自１９８６年１０月至１９９３年１０月，我们采用中西医结合治疗，取得较好效果，现报道如下。临床资料１、一般资料：共收治５８例，其中男３２例...

撕后囊联合人工晶状体光学部后囊夹持治疗儿童白内障

目的评价连续环形撕后囊联合人工晶状体光学部后囊夹持术治疗儿童白内障的临床疗效。方法对51例(83只眼)因儿童先天性白内障行连续环形撕后囊联合人工晶状体光学部后囊夹持术的患儿进行回顾性分析,记录术前及术后的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度数和眼压。观察手术并发症和术后眼部情况,随访时间为6～36个月。结果术中共75只眼人工晶状体光学部后囊夹持成功,手术成功率占90.4%;术后最佳矫正视力≥0.5,占48.0%(36/75),夹持成功患儿随访期间均未出现视轴区混浊;主要并发症包括前房渗出物、虹膜后粘连、人工晶状体表面沉积物。结论连续环形撕后囊联合人工晶状体光学部后囊夹持术是治疗儿童白内障安全、有效的办法,尤其有效预防了后发性白内障的发生。

李熊飞治疗绿风内障经验

李熊飞（1912～2006年）,号渭翁,男,汉族,湖南省衡阳市人,第二批国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南省首批名中医。历任湖南省衡阳市中医医院眼科主任、主任医师,曾任全国中医眼科学会名誉委员、全国中西医结合眼科学会青光眼组顾问、湖南省中医眼科学会副主任委员、湖南省中西医结合眼科学会委员及顾问等。