小剂量阿奇霉素对稳定期老年COPD患者炎症因子和肺功能的影响

目的分析小剂量阿奇霉素对稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症因子和肺功能的影响。方法 86例稳定期老年COPD患者,采取数字随机法分成观察组和对照组,各43例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上采取小剂量阿奇霉素治疗,比较两组患者炎症因子和肺功能。结果观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第一秒钟用力呼气容积(FEV1)为(1.61±0.37)L、FEV1占预计值百分比(FEV1%)为(47.31±3.76)、第一秒呼出气量与用力肺活量之比(FEV1/FVC%)为(43.77±3.92),均分别低于对照组的(1.22±0.42)L、(44.10±4.91)、(39.01±4.04),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿奇霉素对稳定期老年COPD患者炎症因子和肺功能具有明显的影响,对患者的治疗有利,值得推广。

中心静脉导管置管引流治疗危重患者胸腔积液的效果及安全性观察

目的观察中心静脉导管置管引流治疗危重患者胸腔积液的效果及安全性。方法 134例胸腔积液患者,采取数字随机法分成观察组和对照组,各67例。观察组采取中心静脉导管置管引流治疗,对照组采取传统胸腔穿刺,比较两组胸腔积液引流量及并发症情况。结果两组患者结核性胸腔积液、癌性胸腔积液引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组无一例患者出现并发症,对照组并发症发生率为11.94%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管置管引流治疗危重患者胸腔积液的效果显著,并且安全性高,较常规胸腔穿刺更有优势,具有临床价值。

急性Q热并横纹肌溶解1例

Q热是由贝纳柯克斯体感染引起的人畜共患疾病,临床表现可引起肺炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎等,但合并横纹肌溶解病例相对少见。贝纳柯克斯体感染诊断相对困难,而高通量测序,包括纳米孔三代测序(ONT)在内,可作为诊断Q热较为敏感的检测方法,早期诊断和及时治疗,一般Q热预后良好。本文报告1例经ONT检测确诊为急性Q热合并横纹肌溶解的病例,该病例经治疗后病情好转出院。

沙美特罗氟替卡松对COPD患者的治疗效果及安全性分析

目的探讨沙美特罗氟替卡松在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的治疗效果及安全性。方法选取2014年4月至2015年7月我院收治的COPD患者92例,随机分为两组。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上给予沙美特罗氟替卡松治疗。两组患者均连续治疗6个月。比较两组的疗效及不良反应发生率。结果研究组的总有效率为97.83%,显著高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的关节痛发生率为23.91%,显著高于对照组的2.17%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者皮疹、水肿、胃肠不适发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗氟替卡松治疗COPD患者可提高疗效,但长期使用可引起患者骨密度下降,发生关节疼痛,临床中应针对性进行预防。

桥本有约

＂尾生与女子期于梁桥下,女子不来,水至不去,抱梁柱而死。＂尾生,一位执著得可爱的君子,为了守住桥下的那份承诺,竟用生命去捍卫。也许每一架桥都上演过浪漫的故事,也许每一架桥都承载着情人间内心深处的契约。总觉得＂约＂这个字很奇妙,丝旁,缠绕着的是每个人一生的热血与精力以及才情吗？只为换取含着的那一点,像高山之巅上的雪莲,不惧怕凛风的剥蚀,不畏峭岩的贫瘠,只是坚守着。

支气管哮喘精准治疗的研究进展

支气管哮喘(哮喘)是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,是全世界最普遍的慢性病之一,控制不佳可引起巨大医疗负担。尽管大多数哮喘患者能被吸入糖皮质激素和/或支气管扩张剂有效控制,但部分重症哮喘患者在常规疗法下仍难达理想的控制状态。为更有效地治疗重症哮喘,分子水平的靶向药物受到越来越多的重视。本综述旨在通过讨论目前在哮喘精准治疗方面的研究进展,探讨靶向治疗药物在重症哮喘治疗中的应用价值。

“越有钱越穷”的民间收藏家

秦秋元确实有钱,而且什么样的钱都有,金的、银的、铜的、铁的、铅的、镍的、纸的、贝壳的等等,一共2万多枚;还有木雕、陶器、日常生活用品等其他各种文物3000多件。有人估算,如果把这些文物再卖给其他的收藏家,少说也能卖出两三百万。

新媒体的词源学

2016年8月9日的《大西洋》杂志上，刊载了汤姆·查特菲尔德的文章：《人工智能如何得名》。在文中，查特菲尔德对如今我们习以为常的某些新媒体“说法”进行了追溯。

张贤亮和他的西部影视城

有人说我办西部影视城是“出卖荒凉”，而我写小说是“出卖痛苦”，我却认为自己是在出卖生命。

安全童谣天天读

童谣一：一个人，上学校，问我什么不知道。低下头，快点走，追上前面小朋友。童谣二：一人在家放暑假，生人敲门不应答。问路送奶查电表，绝不开门我当家。童谣三：小白兔，上学校，见生人，有礼貌。不说话，笑一笑，蹦蹦跳跳快走掉。