冠心病给予氨氯地平联合美托洛尔治疗的临床效果探讨

目的探讨在冠心病中实施氨氯地平联合美托洛尔治疗的临床效果。方法选取2022年4月—2023年4月本院收治的78例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组实施美托洛尔治疗,观察组则采取氨氯地平联合美托洛尔进行治疗,对两组患者的临床干预效果进行观察和分析。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的HR、LVESD、LVEDD水平均低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论对冠心病患者实施氨氯地平联合美托洛尔进行治疗,能够改善患者的心功能,降低炎症因子水平,临床运用价值较高。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果

目的分析氯吡格雷+阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果。方法选取2020年1月—2023年1月本院收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组联合采用氯吡格雷与阿司匹林进行治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组心室舒张末期内径(LVDD)低于对照组,左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)高于对照组(P<0.05);观察组血小板计数、血小板聚集率低于对照组,二磷酸腺苷(ADP)最大聚集时间、最大聚集率高于对照组(P<0.05)。结论在进行急性心肌梗死的治疗过程中,联合采用氯吡格雷与阿司匹林,治疗效果显著,能明显改善患者心功能与凝血功能,值得退广。

超选择性冠状动脉内脐血干细胞移植治疗冠心病的初步研究

目的探讨超选择性冠状动脉内人脐带血单个核细胞移植治疗冠心病的可行性及安全性。方法选择经冠状动脉造影明确诊断为多支血管弥漫病变的冠心病患者15例,桡动脉穿刺建鞘,通过指引导管将非快速交换球囊(over-the-wier)超选择到左前降支,4～6atm充盈球囊,经球囊中央孔将5mL脐带血单个核细胞缓慢灌注至前降支。全程监测心电、血压、血氧饱和度,于术前、术后即刻、术后1周取外周静脉血检测肝肾功能、肌钙蛋白T(TnT)水平变化,并记录不良反应及心血管事件发生情况。结果 (1)所有患者均成功完成手术治疗,平均手术时间(12.6±3.2)min,无一例发生不良反应及心血管事件;(2)与术前比较,术后肝肾功能及TnT水平差异无显著性(P>0.05)。结论超选择性冠状动脉内脐带血单个核细胞移植治疗冠心病是一种安全可行的方法。

冠状动脉内脐血干细胞移植对冠心病患者室性心律失常的影响

目的探讨冠状动脉内脐血干细胞移植对冠心病患者室性心律失常的影响。方法选择40例冠状动脉造影证实为多支血管弥漫病变的冠心病患者,随机分为药物治疗组(对照组)和干细胞移植组(实验组),实验组在常规内科药物治疗基础上行冠状动脉内脐血干细胞移植,于移植前及移植后1周、8周行动态心电图检查,并行心律失常评分。结果实验组移植后1周、8周心律失常评分明显低于移植前及对照组(P<0.05、0.01),移植后8周心律失常评分较1周时降低(P<0.05)。结论冠状动脉内脐血干细胞移植可降低心律失常评分,减少室性心律失常的发生。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死效果比较

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀辅助治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2017年1月-2018年1月武威市人民医院心内二科收治的急性心肌梗死患者104例,按照治疗方法不同分为治疗组和对照组各52例。在常规治疗的基础上,治疗组应用瑞舒伐他汀治疗,对照组应用阿托伐他汀治疗。对比2组患者治疗前后心功能、血脂指标及心血管不良事件发生情况。结果治疗3个月后,2组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均改善(P<0.05),且治疗组改善程度更明显(P<0.05);治疗6个月后,2组患者心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.095,P=0.295)。结论瑞舒伐他汀辅助治疗急性心肌梗死对患者心功能及血脂的改善效果优于阿托伐他汀。

吲达帕胺联合氨氯地平在高血压合并冠心病治疗中的作用分析

探究吲达帕胺联合氨氯地平在高血压合并冠心病治疗中的作用。选取2018年3月~2019年8月武威市人民医院收治的高血压合并冠心病患者125例,采用随机对照组实验设计,随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采用氨氯地平治疗,观察组在给予吲达帕胺联合氨氯地平,对比2组患者治疗总有效率、血压水平及心功能。观察组治疗总有效率95.31%高于对照组83.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,将2组患者收缩压、舒张压比较,均低于治疗前,且观察组较对照组低,存在显著性差异(P<0.05);治疗后,2组患者LVEF较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05);2组患者LVEDD、LVESD较治疗前降低,观察组低于对照组,存在显著性差异(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病疗效确切,且可改善患者心功能,安全性较高。

胺碘酮联合厄贝沙坦用于心力衰竭合并心律失常的作用探究

探究胺碘酮联合厄贝沙坦用于心力衰竭合并心律失常的作用.将2017年11月~2018年11月期间在本院就诊的96例心力衰竭合并心律失常患者作为本次研究对象,依据用药方案的不同将其分为2组,对照组48例在接受常规治疗的基础上使用胺碘酮治疗,研究组48例则在对照组基础上增加厄贝沙坦进行治疗.进行疗效评价,对比心功能各项指标、心率与药副反应.研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)测定结果与治疗前相比明显下降(P<0.05),治疗后2组每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)测定结果与治疗前相比明显上升(P<0.05),且治疗后研究组LVESD、LVEDD测定结果明显低于对照组(P<0.05),SV、LVEF测定结果明显高于对照组(P<0.05);研究组心率测定结果与药副反应总发生率均明显低于对照组(P<0.05).将胺碘酮与厄贝沙坦联合用药方案应用于心力衰竭合并心律失常临床治疗过程中,在增进疗效、改善心功能、稳定心率方面均可产生积极影响,同时此联合用药方案安全性更为可靠.

酒石酸美托洛尔联合盐酸胺碘酮治疗心房颤动的效果分析

目的:分析用酒石酸美托洛尔联合盐酸胺碘酮治疗心房颤动的临床效果。方法:将武威市人民医院2018年3月至2019年2月收治的92例心房颤动患者作为研究对象。根据治疗方法的不同对其进行分组,将其中单用盐酸胺碘酮进行治疗的46例患者作为参考组,将其中联用酒石酸美托洛尔与盐酸胺碘酮进行治疗的46例患者作为治疗组。然后对比两组患者的临床疗效、心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)及不良反应的发生情况。结果:治疗组患者治疗的总有效率(93.48%)高于参考组患者治疗的总有效率(76.09%),P<0.05;治疗后,治疗组患者的HR慢于参考组患者,其LVEF高于参考组患者,P<0.05;两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用酒石酸美托洛尔联合盐酸胺碘酮对房颤患者进行治疗的效果确切,可显著改善其心率和心功能,且安全性较高。

阿托伐他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死临床研究

目的:探究阿托伐他汀联合替罗非班治疗急性心肌梗死的疗效。方法:将本院2017年3月~2019年4月收治的96例急性心肌梗死患者随机划分成两组,对照组与治疗组各48例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组应用阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上联合替罗非班治疗。对比两组临床疗效、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N端前脑钠肽(NTproBNP)水平、不良心脏事件发生率。结果:治疗后,治疗组总有效率94%,较对照组的77%高;两组血清hs-CRP、NT-proB NP水平均有所改善,且治疗组上述指标改善情况优于对照组;治疗组不良心脏事件发生率4%较对照组的17%低。结论:对急性心肌梗死患者实施阿托伐他汀联合替罗非班治疗,临床疗效显著,可有效下调血清hs-CRP、NT-proBNP水平,大大降低不良心脏事件发生率。

美托洛尔治疗扩张型心肌病效果观察

目的观察美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果。方法选取2017年1月-2019年2月甘肃省武威市人民医院心内二科收治的扩张型心肌病患者86例,随机单双编号后分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合美托洛尔治疗。比较2组患者临床疗效、血压、心率(HR)、心功能指标及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为93. 02%,高于对照组的76. 74%(χ~2=4. 440,P=0. 035);治疗后,2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HR均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05);治疗后,2组患者左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)均高于治疗前,且观察组优于对照组(P <0. 05);2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=2. 205,P=0. 138)。结论美托洛尔可提高扩张型心肌病的治疗效果,改善患者HR及血压,增强心功能,且安全性高。

贝那普利与阿托伐他汀联合治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的分析采取贝那普利与阿托伐他汀联合用药方案治疗慢性心力衰竭的疗效。方法研究对象为2018年2月至2019年2月期间到本院心内科就诊的56例慢性心力衰竭患者,依据用药方案的不同将其分为2组,对照组28例使用贝那普利单一药物,研究组28例在对照组基础上增加阿托伐他汀进行联合用药。评价疗效,对比氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定结果。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后2组NT-proBNP、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定结果较干预前明显下降(P<0.05),且研究组上述指标测定结果均明显低于对照组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭临床治疗过程中采取贝那普利与阿托伐他汀联合用药方案,增进疗效的同时还可控制NT-proBNP、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定结果于合理范围内。

替格瑞洛用于心肌梗死临床治疗的效果分析

目的分析替格瑞洛用于心肌梗死临床治疗的效果。方法依据治疗方案的不同将2018年2月~2019年2月于我院住院的78例心肌梗死患者分为2组,78例心肌梗死患者均施以常规对症支持治疗,在此基础上对照组39例使用氯吡格雷+阿司匹林方案,研究组39例则使用替格瑞洛+阿司匹林方案。对比治疗效果。结果给药后1个月研究组与对照组MACE累积发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),给药后6个月对照组MACE累积发生率与给药后1个月比较,差异有统计学意义(P <0.05),且给药后6个月对照组MACE累积发生率明显高于研究组(P <0.05);给药后6个月研究组与对照组LVEF测定结果明显高于给药后1个月(P <0.05),LVEDd测定结果明显低于给药后1个月(P <0.05),且给药后1个月、给药后6个月研究组LVEF测定结果明显高于对照组(P <0.05),研究组LVEDd测定结果明显低于对照组(P <0.05)。结论心肌梗死临床治疗过程中使用替格瑞洛,可更好控制MACE累积发生率、LVEF与LVEDd测定结果,使之维持在合理范围内。

氯吡格雷对冠心病介入治疗后心血管不良事件的预防效果

目的探讨氯吡格雷对冠心病介入治疗后患者心血管不良事件的预防效果。方法择取2016年7月—2018年12月在我院行介入治疗的冠心病患者90例,按随机数字表法将其分为2组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组予以阿司匹林,观察组予以阿司匹林+氯吡格雷,均持续治疗30 d。随访1年,记录2组患者主要心血管不良事件(MACE)情况;对比治疗期间2组出血和不良反应情况,并对比2组治疗前、治疗30 d后的微循环功能。结果观察组患者MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应、出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗30 d后冠状动脉血流储备分数(CFR)高于对照组,微循环抵抗指数(IMR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷在冠心病介入治疗患者中的应用价值高于单纯使用阿司匹林,可有效减少MACE发生,改善微循环功能,且安全性较高。

冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子对兔心肌梗死心室肌细胞L型钙电流的影响

目的研究经冠状静脉窦逆行灌注血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对兔心肌梗死模型心室肌细胞L型钙离子电流(L-type calcium ion current,Ica-L)的影响,探讨VEGF抗心律失常的细胞学离子机制。方法 45只新西兰大耳大白兔按电脑随机数字法分为3组(每组15只),胸骨正中切开,暴露心脏,Ⅰ组(假手术对照组)冠状静脉窦插管备取静脉血;II组(0.9%氯化钠溶液对照组)结扎左心室支建立心肌梗死模型,冠状静脉窦插管逆灌0.9%氯化钠溶液;III组(VEGF逆灌治疗组)冠状静脉窦插管逆行灌注VEGF蛋白。全程监测心电,记录恶性心律失常发生情况,酶解法分离缺血部位单个心室肌细胞,采用全细胞膜片钳技术记录Ica-L,于术前及术后120 min取冠状静脉窦血检测VEGF、一氧化氮(nitric oxide,NO)、肌钙蛋白T(cardiotroponin T,TnT)浓度。结果术前3组动物VEGF、NO、TnT浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组心律失常发生率及电流密度峰值(mV)明显高于Ⅰ组及Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后120 min,Ⅱ、Ⅲ组TnT浓度均显著高于Ⅰ组[(4.93±0.57)μg/L vs.(0.72±0.21)μg/L,P<0.05;(2.26±0.49)μg/L vs.(0.72±0.21)μg/L,P<0.05];但Ⅲ组低于Ⅱ组,差异有统计学意义[(2.26±0.49)μg/L vs.(4.93±0.57)μg/L,P<0.05]。Ⅲ组NO[(108.14±14.57)μmol/L vs.(62.98±10.29)μmol/L,P<0.05;(108.14±14.57)μmol/L vs.(67.28±13.45)μmol/L,P<0.05]、VEGF[(834.65±49.23)ng/L vs.(112.34±30.18)ng/L,P<0.05;(834.65±49.23)ng/L vs.(123.45±27.98)ng/L,P<0.05]浓度明显高于Ⅰ、Ⅱ组,差异有统计学意义。结论经冠状静脉窦逆行灌注VEGF能使缺血区心室肌细胞明显增加的Ica-L得到逆转,减少恶性心律失常发生率,其机制可能与增加NO水平有关。