重组复脉汤配合小剂量抗心律失常剂治疗冠心病过早搏动的临床价值

目的 探讨冠心病过早搏动(早搏)有效且副反应轻微的中西医结合治疗方法。方法 选择冠心病频发早搏患者61例,半随机地选取26例作治疗组,35例作对照组。治疗组用重组复脉汤辨证施治,并配合小剂量抗心律失常药物治疗;对照组主要用常规剂量抗心律失常药物治疗。结果 经3周治疗,治疗组总有效率为80.8％,对照组总有效率为57.1％;经12周治疗,治疗组总有效率为80.9％,对照组为40.5％。治疗组近期及中期疗效均显著优于对照组(P均<0.05)。结论 重组复脉汤治疗冠心病早搏疗效确实,副作用少,值得推广应用。

多媒体技术在外语教学中的应用

通过分析多媒体计算机辅助外语教学的特点 ,探讨了利用多媒体与网络技术进行外语教学的三种教学新模式 ,即演示型教学、网络交互式教学和虚拟现实教学 ;同时也讨论了教师在多媒体教学环境中的作用以及作为一个现代外语教师应具备的基本素质和面临的挑战。

高白细胞性急性白血病31例高危因素临床分析

高白细胞性急性白血病３１例高危因素临床分析惠州市中心人民医院（５１６００１）罗耀光临床上有少数急性白血病（ＡＬ），其外周血白细胞数＞１００×１０９／Ｌ，谓之高白细胞ＡＬ，属ＡＬ，高危特殊类型症侯群，本文就该类型ＡＬ３１例作高危因素的临床分析如下。１临...

再生障碍性贫血患者血清sVCAM-1、IL-18和VEGF水平及其临床意义

本研究探讨再生障碍性贫血(AA)患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、白介素18(IL-18)和血管内皮生长因子(VEGF)水平及其临床意义。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例AA患者和25例正常人血清sVCAM-1、IL-18和VEGF水平。结果表明:AA患者血清sVCAM-1和IL-18水平分别为(839.08±173.97)ng/ml和(380.35±47.76)pg/ml,较正常对照组的(538.16±91.21)ng/ml和(256.39±59.52)pg/ml明显升高(p均<0.01);且重型AA的sVCAM-1和IL-18水平[(969.94±182.54)ng/ml、(388.96±46.06)pg/ml]较慢性AA的sVCAM和IL-18水平[(709.26±165.32)ng/ml、(352.21±47.08)pg/ml]升高更为明显(p<0.01;p<0.05);而AA患者血清VEGF水平[(69.63±27.42)pg/ml]较正常对照组[(125.62±32.15)pg/ml]明显降低(p<0.01),且重型AA[(51.30±29.86)pg/ml]较慢性AA[(80.02±25.14)pg/ml]降低更显著(p<0.01)。AA患者治疗后血清sVCAM-1和IL-18水平[(623.84±176.57)ng/ml、(295.25±89.31)pg/ml]较治疗前[(847.33±186.41)ng/ml,(368.50±62.02)pg/ml]明显降低(p<0.01;p<0.05),而VEGF治疗后水平[(90.61±28.76)pg/ml]较治疗前[(63.93±26.04)pg/ml]则明显升高(p<0.05)。结论:高水平的sVCAM-1、IL-18及低水平的VEGF细胞因子,可能与AA的发生、发展及病情进展相关。

再生障碍性贫血患者血清IL-10、IL-12和sFas水平及其意义

目的探讨再生障碍性贫血(再障)患者血清白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)和可溶性Fas(sFas)水平及其临床意义。方法利用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例再障患者和15例骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清IL-10、IL-12和sFas水平。结果与正常组比较,重型再障(SAA)患者血清IL-10、IL-12和sFas水平均明显升高(P均<0.01);慢性再障(CAA)和MDS患者血清IL-10和sFas水平均明显升高(P均<0.01),而IL-12水平较正常有上升的趋势,但无统计学意义(P>0.05);SAA和CAA患者血清IL-10、IL-12水平较MDS患者有上升的趋势,但组间无统计学意义(P均>0.05);SAA和MDS患者血清sFas水平较CAA患者明显升高(P<0.05,P<0.01),而MDS患者较SAA患者血清sFas水平有上升的趋势,但无显著性差异(P>0.05)。结论血清高水平的IL-10、IL-12和sFas可能参与再障骨髓造血干/祖细胞衰竭的病理生理过程;检测上述细胞因子水平,为再障患者监测病情、评价疗效、指导临床治疗及预后判断提供较为客观的指标。

急性白血病患者血清sICAM-1、TGF-β_1和白血病抑制因子水平及其意义

目的探讨急性白血病(AL)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)和白血病抑制因子(LIF)水平与急性白血病的病情、疗效和预后的关系。方法用酶联免疫夹心法(ELISA)测定44例急性白血病患者化疗前后血清sICAM-1、TGF-β1和LIF水平。结果与正常组比较,AL患者血清sICAM-1水平明显升高(P>0.05),TGF-β1水平明显降低(P<0.01),LIF水平有下降的趋势,但无显著性差异(P>0.05)。患者获完全缓解(CR)时,该三种细胞因子的水平又恢复正常;复发时,该三种细胞因子的水平又趋升高或降低,并接近治疗前的水平。结论sICAM-1、TGF-β1和LIF均参与了白血病的免疫发病机制。检测AL患者血清上述三种细胞因子的水平,为AL患者监测病情、评价疗效、指导临床用药及预后判断提供较为客观的指标。

急性白血病MAGE-A3基因表达的临床意义

【目的】探讨MAGE-A3基因在急性白血病(AL)的表达及临床意义。【方法】初发AL93例,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)27例、急性髓细胞白血病(AML)66例,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测MAGE-A3基因的表达,观察该基因表达与初治患者治疗效果关系。【结果】93例AL中MAGE-A3基因阳性表达45例,总阳性率48.4%,其中在ALL、AML的阳性率分别为51.9%和47.0%,两组比较无统计学差异。在非M3型AML患者中,MAGE-A3表达阳性与阴性的完全缓解(CR)率分别为64.0%和92.3%,两者比较有统计学差异(P<0.05)。对表达阳性的21例AL治疗后MAGE-A3基因表达动态观察,当获得CR时,MAGE-A3表达可转阴性,持续阳性者可早期复发;未获CR者可持续表达阳性。【结论】MAGE-A3基因在AL中有一定的表达,在AML和ALL的表达率相仿。MAGE-A3基因阳性非M3型AML治疗CR率较低,MAGE-A3基因阳性表达可作为AML患者预后不良的一项指标。监测MAGE-A3基因表达变化可作为检测微小残留病的有效手段。

急性白血病合并DIC的评分筛选标准

目的明确引进日本现行DIC临床评分诊断标准的意义及其优于国内现行标准的价值。方法采用日本现行DIC临床评分诊断标准及中华血液学学会DIC诊断标准对入住我院血液科有完整资料的182例急性白血病患者进行筛选诊断。结果采用日本标准确诊DIC患者19例,对此19例所做的23次诊断中均确诊为DIC;而采用国内标准只能确诊14次,漏诊9次,证实日本标准显著优于国内标准。结论推广使用日本DIC评分诊断标准将提高DIC的早期临床诊断率,适于对DIC的变化、治疗进行量化判断。

再生障碍性贫血患者血清sICAM-1和TGF-β_1水平及其意义

目的 探讨再生障碍性贫血 (AA ,再障 )患者血清可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)和转化生长因子β1(TGF - β1)水平及其意义 .方法 采用ELISA法检测再障 3 0例和骨髓增生异常综合征 (MDS) 15例 ,正常对照组 2 0例血清sICAM - 1和TGF - β1水平 .结果 慢性再障 (CAA)组sICAM - 1较正常组明显增高 (p <0 0 5 ) ,TGF - β1较正常组明显降低 (p <0 0 1) ;重型再障 (SAA)和MDS组sICAM - 1均较正常组显著增高 (p均 <0 0 1) ,TGF - β1均较正常组显著下降 (p均 <0 0 1) .SAA组sICAM - 1较CAA组显著增高 (p <0 0 5 ) ,MDS组与CAA组比较 ,sICAM - 1明显增高 (p <0 0 1) ,MDS组与SAA组比较 ,TGF - β1明显增高 (p <0 0 1) .动态观察 10例再障 ,随着病情的好转 ,sICAM - 1水平逐渐下降 ,TGF - β1水平趋于上升 ;当病情加重时 ,sICAM - 1上升 ,TGF - β1下降 .血清sICAM - 1和TGF - β1接近正常者疗效、预后好 .结论 高水平的sICAM - 1和低水平的TGF - β1可能参与再障造血干 /祖细胞衰竭的病理生理过程 ;动态检测sICAM - 1和TGF - β1水平 ,为再障患者监测病情、评价疗效。

20例免疫相关性全血细胞减少症临床观察

目的:总结2 0例免疫相关性全血细胞减少症(immunorelate pancytopenia,IRP)患者临床特点,了解本病临床诊断要点及治疗方法。方法:分析2 0例患者临床表现、血常规、骨髓涂片(活检)、铁蛋白、叶酸、维生素B1 2 含量、外周血抗人球蛋白试验(Coom bs)、酸溶血试验(Ham )、红细胞脆性试验、葡萄糖- 6 -磷酸脱氢酶(G6 PD)、血红蛋白电泳及免疫学等检查,给予肾上腺皮质激素治疗。结果:该组全血细胞减少症不符合其他可能引起全血细胞减少的疾病,对肾上腺皮质激素治疗敏感。结论:该病与异常免疫相关,诊断时以排除性诊断为主。

论英语专业统考与素质教育的关系

素质教育并不一概排斥考试 ,而英语专业四、八级统考确实体现了教学大纲对专业素质的要求 ,是对学生英语专业素质的检测 ;在大力提倡素质教育的今天 ,全国英语专业统考仍然十分重要 ;我们唾弃的是为应付统考而牺牲常规教学。

特发性血小板减少性紫癜30例临床分析

目的找出特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,以指导临床治疗。方法将30例病例按年龄、性别、治疗前后外周血血小板计数,激素治疗时间、副作用、预后等进行统计分析。结果30例病人中男性占6例(20%),女性占24例(80%),年龄12～55岁,其中有26例(86.7%)经激素治疗有效。平均血小板上升至100×109/L的时间为10天。在26例经激素治疗有效的病人中,有4例(15.4%)在激素停用后血小板再次下降,需用激素维持治疗。30例病人中有2例(6.67%)死于脑出血及消化道大出血。30例中有4例(13.3%)用激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白等药物治疗无效。用激素治疗最多见的副作用为:向心性肥胖、痤疮、骨关节疼痛等。结论ITP多见于中青年女性,绝大多数使用激素治疗有效,并且停药后无复发,少数需用激素维持治疗。极少数病人使用激素治疗完全无效,并且使用其他免疫抑制剂均无效,其中1例患者在激素治疗无效后,行脾脏切除术后血小板仍无明显提高,血小板计数在(20～30)×109/L之间,并无大出血表现,成为难治性ITP,其机理尚不清楚,可能与免疫因素无关,而是血小板生成的某个环节出现阻碍,其具体机制还有待进一步的科学研究证实。

青年人颈椎病发病相关因素及中西医结合治疗效果分析

目的进一步认识青年人颈椎病的临床特征，探讨其发病的危险因素和防治方法。方法对就诊的颈椎病患者的病史、生活习惯详细调查，完善体格检查和影像学检查，并进行随访，年龄在15-30岁患者为观察对象（青年组），随机选取同龄情况近似的非颈椎病者例作对照组（对照组A），比较两组的异同，其疗效则与中老年组（对照组B）比较。结果青年人颈椎病占颈椎病19．8％（42／212例），生活不良习惯比对照组（对照组A）显著增多；内科保守治疗比中老年组效果好。结论青年人患颈椎病受多种因素影响，其中生活不良习惯是发病主要危险因素。

加减复脉汤治疗冠心病过早搏动36例临床观察

对冠心病频发性过早搏动（早搏）６９例患者，随机选取３６例作治疗组，３３例作对照组。治疗组用加减复脉汤辨证施治，对照组用血管扩张及抗心律失常药物治疗。结果：治疗组总有效率８０６％，显效率４４４％，有效率３６２％，无效率１９４％；对照组总有效率５１５％，显效率１８２％，有效率３３３％，无效率４８５％。治疗组总有效率及显效率均显著优于对照组（Ｐ均＜００５）。

加味桃红四物汤治疗颈椎病51例疗效观察

加味桃红四物汤治疗颈椎病５１例疗效观察刘燕群，罗耀光主题词颈椎病／中医药疗法根据临床观察，很多颈椎病患者均有不同程度的“血瘀证”表现。笔者据此从瘀论治，以加味桃红四物汤随症加减治疗本病５１例，取得较好疗效，并与西药治疗３２例作疗效对比观察，现将结果报...

降血黏度治疗慢性阻塞性肺疾病的应用

本文通过分析相关文献,对高血黏度的危害及呼吸道疾病患者降血黏度的治疗进行简要阐述。并以1例慢性阻塞性肺疾病患者的诊治案例进一步分析。旨在探讨呼吸道疾病患者实施早期降血黏度治疗的重要性,以期为临床治疗提供参考。

清血行气方治疗偏头疼的临床效果观察

目的探讨清血行气方治疗偏头疼的临床效果。方法选择2018年1月-2019年12月诊治的偏头疼患者20例进行研究,随机分为对照组与观察组,各10例,对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加服中药清血行气方,对两组治疗效果进行观察。结果观察组治疗总有效率为100.00%,明显较对照组的60.00%高(P<0.05)。结论清血行气方用于偏头疼治疗中效果满意,值得推广。

早期降血黏度在治疗高血压中的应用

本文通过分析相关文献,对高血黏度的危害及高血压患者降血黏度的治疗进行简要阐述。并以1例高血压患者的诊治案例进一步分析。旨在探讨高血压患者实施早期降血黏度治疗的重要性,以期为临床治疗提供参考。

稻种资源对稻瘟病的抗谱测定

58个稻种资源苗期对稻瘟病菌供试菌株免疫的有小粒野生稻、三黄占1号和谷梅3号;抗谱广的有IR4547-5-3-6、湘资3150、矮脚白米籽、赤块矮选、三黄占2号、谷梅2号、魔王谷、奥羽244、谷梅4号、IR1905-86-3-1、Tetep、毫乃焕、青谷矮3号和IR64;抗谱较广的有岫18-54、中国31、三(旁斗)七十箩、砦糖、红脚占和稻稗。稻种资源的抗谱越广,其抗性越稳定;而对稻瘟病菌相同小种中不同菌株的抗性有较大差异。