全面护理管理对整形美容门诊手术患者预防医院感染和心理焦虑的影响分析

目的探讨整形美容门诊手术室护理管理方式对预防整形美容手术患者医院感染和心理焦虑的影响一方法选取2018年2-9月在中山大学附属第?:医院整形美容门诊进行治疗的手术患者共88例,将其随机分成全面护理组和常规护理组并分别给予全面护理和常规护理.观察比较两组患者术后感染发生率及心理焦虑水平。结果全面护理组患者术后的心理焦虑状态评分和术后感染率分别为(29.8±1.1)分和6.67%,均低于常规护理管理组(45.2±1.8)分和22.22%,P<0.05,差异有统计学意义,结论采取全面护理管理应用于整形美容手术患者,可以降低术后医院感染发生率,减轻术后焦虑程度。

精细化优质护理管理在整形美容门诊的应用

目的探索一种适合整形美容门诊的护理管理模式。方法以本科室门诊病人为中心,实施精细化管理(包括优质服务措施、组织相关培训、细化护理职责及各项规章制度等)。结果护理质量成绩达98%以上,病人对护理满意率达99.4%。结论将精细化管理应用到优质护理服务中能够不断提升优质护理服务质量,使所有的服务更加具体与明确,从而更有效改进护理服务质量,提高病人满意度。

改良单根毛囊分离法在眉部和会阴部毛发缺失治疗中的应用初探

目的：探讨改良单根毛囊分离法治疗毛发缺失的临床疗效。方法：对眉毛稀疏16例、会阴毛发稀疏9例患者,采用改良的单根毛囊分离法分离出单根毛囊后植入,每例单侧全眉种植约150~200个移植体,会阴部种植约500~600个移植体。随访其疗效。结果：25例患者随访3~12个月,毛发成活率达90%~95%,植入区外观自然,瘢痕不明显。结论：眉部和会阴部单根毛发移植术中采用改良的单根毛囊分离法,能便捷得到更多完整单根毛囊,从而提高供区毛发的使用率。

基于真实岗位的“三教改革”在《临床检验基础》实验课中的研究

目的为了充分调动学生在《临床检验基础》实验课中的学习积极性、主动性、创造性,培养具有创新意识的高素质技能型应用型人才,该课程进行了教师、教材、教法改革即“三教改革”。方法2022年9月—2023年7月,将2022级医学检验技术专业学生120名随机分成教改组和对照组,教改组60名学生采用基于微课教学的翻转课堂法,对照组60名学生采用传统教学法,记录并比较2组学生的技能、理论、学习通成绩,及问卷调查结果。结果教改组的技能成绩[(83.91±11.18)分]、理论成绩[(63.08±13.96)分]、学习通成绩[(87.69±4.84)分]均高于对照组[(63.08±13.20)分、(57.03±13.45)分、(66.78±11.75)分],差异均有统计学意义(P<0.05);问卷中,教改组学生在表达、沟通、合作、创新、应变、查阅资料等方面均强于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“三教改革”可以调动学生在《临床检验基础》实验课中学习的积极性、创造性,提高理论、技能、学习通成绩,有利于培养高素质技能型和应用型检验人才。

宫颈癌患者HPV16型L1基因克隆及序列分析

目的了解萍乡地方株HPV16 L1基因结构特点,分析其结构蛋白L1基因多态性及蛋白特性变化,为基于L1基因工程疫苗的设计和应用提供理论依据。方法设计HPV16型L1基因特异性引物,从宫颈脱落上皮细胞中提取DNA,进行PCR扩增鉴定,将扩增的片段同T-载体连接,然后导入到大肠杆菌DH-5α中培养,提取质粒DNA进行测序。结果测定的序列与标准基因序列（NC Sbjct 496）比较,萍乡地区宫颈癌感染的HPV16型L1基因同源性为98.9%~99.6%,分别形成5种突变模式,其中3处由于核苷酸的改变,翻译的氨基酸也相应发生变化,但有1处由于核苷酸的丢失造成翻译的氨基酸也相应发生变化。结论萍乡地方株HPV16 L1核酸有一定程度的变异,可能会造成HPV16 L1蛋白免疫原性的差异。.此株改变也可能是本地区导致宫颈癌的主要原因。实验结果为研制适应本地区的基于HPV16 L1的基因工程疫苗提供了可靠实验依据。

神仙草对高脂诱导大鼠血脂及血液流变学的影响

目的:探讨神仙草对高脂诱导大鼠血脂、血流变指标的影响。方法:选取SD大鼠50只随机分为5组,空白对照组给予普通饲料喂养,其余各组给予高脂饲料喂养,建立大鼠高脂血症模型;各组按规定每天灌胃给药8周后,测定血清血脂水平及血液流变学指标。结果:与模型组相比,神仙草高、低剂量组能明显降低模型大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)指标(p<0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(p<0.05),能使全血高切、中切、低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数(IEA)显著降低(p<0.05),能显著提高超氧化物歧化酶(SOD)活性,降低血清中丙二醛(MDA)含量(p<0.05),通过检测大鼠血清中谷草转氨酶(GOT)和谷丙转氨酶(GPT)指标,显示神仙草提取物不会引起肝脏损伤。结论:神仙草提取物能有效提高机体脂质代谢能力,降低血脂,改善血流变异常指标。

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨联合检测糖化血红蛋白(GHbA1)和尿微量白蛋白(UMALB)对糖尿病肾病的早期发现和治疗的临床意义。方法检测正常人群和不同程度GHbA1的糖尿病患者的UMALB的值,同时检测用药物治疗用胰岛素治疗和糖尿病患者的UMALB的值。结果与正常人相比,糖尿病患者的UMALB有显著差异,GHbA1越高UMALB值也越高,而且用胰岛素治疗的糖尿病患者较用其他药物治疗的要好。结论对糖尿病患者的尿微量白蛋白和糖化血红蛋白同时检测,有利于肾损伤的早期发现,早期干预治疗具有重要的临床价值。

UF-50尿沉渣分析仪管型测定在临床上的探讨

近年来，随着全自动尿沉渣分析仪的出现．尿常规检查逐步实现了自动化，它具有操作规范，速度快．重复性好等优点，被临床广泛应用。UF-50采用流式细胞分析和荧光染色为一体的原理．对尿液中的管型自动计数。但在我们的实际工作中．我们发现UF-50对管型的测定具有较高的假阳性率和假阴性率．我们对444例尿标本同时用UF-50．H-300干化学分析仪和显微镜进行了检测．并把结果进行了分析．现报告如下。

HPV多重感染与宫颈病变关系的分析

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变发生、发展关系。方法通过快速导流杂交芯片对HPV DNA阳性标本的宫颈脱落细胞样本进行21种HPV亚型检测。结果对1336人进行脱落细胞取样HPV DNA检测,HPV感染者为24.4%(326/1336)。1336例受检妇女中,其中434例妇科体检者,HPV感染者为18%(78/434)。在326例HPV阳性者中,109例做了病检,发现浸润宫颈癌11例,子宫颈上皮内瘤样变Ⅲ(简称CINⅢ)11例,CINⅡ18例,直肠癌1例,其余为CINI或炎性改变,宫颈浸润癌,CINⅢ和CINⅡ占36.7%。直肠癌占0.91%。在阴性性的1010例中,其中116例做了病检,发现C INⅡ5例,CINⅢ3例,在阴性病人中CINⅡ和CINⅢ占6.9%。结论宫颈HPV多重感染率有随宫颈病变程度增加有降低趋势,宫颈病变严重程度可能与HPV基因型多寡无关,而与感染HPV亚型的致病能力密切相关;多重感染主要是二重感染,最常见为HPV16合并的感染,其次为含HPV33或58的感染。

全国职业院校检验技能大赛白细胞检测及临床应用赛项筹备回顾

遵循“以赛促教,以赛促学,以赛促改,以赛促建”指导方针,全国职业院校检验技能大赛在全国卫生职业教育教学指导委员会医学检验技术专业分会指导下,由全国卫生职业教育检验专业研究会主办,学生的大赛已经举办了6届,教师的也已经举办了3届。作为白细胞检测及临床应用项目负责人,笔者承担了组织和培训工作,感受颇多。以白细胞检测及临床应用为例,探讨大赛筹备和培训方法。

3种检测方法在鉴别尿液细胞和管型中的应用

目的 UF-50全自动尿沉渣分析仪(以下简称UF-50)、H-500干化学分析仪(以下简称H-500)和显微镜法在鉴别红细胞、白细胞和管型的准确性及其影响因素的探讨。方法取住院及门诊患者尿标本935例,装入洁净的试管中,先在H-500上做干化学,再在UF-50上做尿沉渣,最后离心取沉渣镜检,以显微镜的方法作为金标准,上述两种方法分别与显微镜的结果比较。结果 UF-50在红细胞、白细胞和管型上与显微镜作卡方检验,差异无统计学意义(P>0.05),H-500与显微镜作卡方检验,红细胞差异有统计学意义(0.01<P<0.05);白细胞差异有统计学意义(P<0.01)。同时UF-50红细胞的假阳性率为22.3%,假阴性率为3.0%;白细胞的假阳性率为12.5%,假阴性率为6.5%;管型的假阳性率为41.2%,假阴性率为6.1%。H-500红细胞的假阳性率为32.0%,假阴性率为0.6%;白细胞的假阳性率为8.3%,假阴性率为11.9%;管型的假阳性率为4.8%,假阴性率为0.0%。结论 UF-50在检测红细胞、白细胞和管型上与经典的显微镜法基本一致,差异无统计学意义。尽管存在一定的假阳性和假阴性,把显微镜法和干化学结合起来能更好地为临床提供准确的结果 (注:作者发现H-500干化学中红细胞、白细胞和蛋白质与镜检中红细胞、白细胞和管型有密切联系,以下的H-500红细胞、白细胞和管型就是指H-500红细胞、白细胞和蛋白质)。

常见医院感染病原菌的构成比及耐药性分析

目的分析1 478株临床分离病原菌的分布及耐药性,为临床抗感染提供依据。方法采集2011年1月至2012年12月临床送检的各类标本,常规接种培养,应用全自动细菌鉴定及药敏测试仪及配套微生物检验试剂进行细菌鉴别药敏实验和产酶菌检测。结果革兰阴性杆菌1 008株,革兰阳性球菌223株。酵母样真菌247株;革兰阴性杆菌对抗菌药物耐药率高,肠杆菌科细菌对亚胺培南耐药率最低,铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低。革兰阳性球菌以葡萄球菌为主,葡萄球菌未发现耐万古霉素或替考拉林耐药株。真菌中的白假丝酵母菌分离率升至第4位,对抗真菌药物的敏感性较高。结论临床常见病原菌仍以革兰阴性菌为主,碳青霉烯类抗菌药物在肠杆菌科细菌中仍保持最高活性,但在非发酵菌中耐药性增高,临床感染菌有向耐药菌发展趋势,已发现多重耐药和泛耐药菌,应加强监测,指导临床合理应用菌药物。

自体输血的临床应用效果研究

自体输血作为一种科学、安全、合理、经济、易行的输血方法,已逐渐应用于临床。卫计委（原卫生部）印发的《临床输血技术规范》将自体输血分为急性等容血液稀释式自体输血、贮存式自体输血、回收式自体输血[1]。本研究分析了自体输血在102例外科择期手术患者中的应用效果。

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解本地区泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗生素,提供科学依据。方法对2006年7月至2008年9月泌尿系感染病原菌128株进行鉴定和药敏试验,并对特殊耐药株如耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),耐万古霉素肠球菌(VRE),高耐庆大霉素肠球菌(HLAR),EsBLS细菌进行检测。结果分离数在前5位的病原菌依次为:大肠埃希氏菌、肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。检出率为产EsBLS细菌(25.3%),MRS(76.9%)和HLAR(63.6%),未发现VRE菌株。大肠埃希氏菌对亚安培南、头孢哌酮/舒巴坦钠、头孢吡肟、丁胺卡那敏感性较好。肠球菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平敏感性较好。结论大肠埃希菌为本地区泌尿系感染的主要病原菌,但球菌感染的比例升高,致病菌的耐药率呈上升趋势,临床应根据细菌药敏结果合理使用抗菌药物。

干化学分析蛋白阳性、UF-50尿沉渣分析仪管型测定在临床上的探讨

目的 探讨UF-50尿沉渣分析仪管型测定准确性及其影响因素。方法 随机抽取门诊住院患者尿标本444例，先用UF-50尿沉渣分析仪和H-300干化学分析仪检测，再将标本离心取沉渣干显微镜下镜检。结果 444例标本中，UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有73例，阳性率16．44％，显微镜镜检管型66例，阳性率14．86％，H．300蛋白阳性的有69例。将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型阳性率进行了卡方检验，P〉0．5，两者无显著性差异。但444例中，有30例为UF-50管型假阳性，阳性相符为65，15％，阴性相符为92％，结论 UF-50尿沉渣分析仪管型测定具有较高的假阳性和假阴性，必须联合应用显微镜镜检以提高管型检测的准确性。

310例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果及相关分析

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是引起非典型性肺炎最常见的病原体，近年来，MP已成为婴儿和儿童急性肺炎中的常见病原微生物^[1]。由于MP感染临床表现缺少特异性，依据临床症状也较难与其它病原微生物感染相鉴别，为探讨肺炎支原体在儿童呼吸道感染中的状况及外周血白细胞值与该抗体阳性患儿间的相关关系，

LTS-E100粪便分析处理系统在临床上的应用价值

目的探讨粪便分析处理系统检测粪便的临床应用价值。方法选取该院住院患者2 392例临床标本,分别通过粪便分析处理系统和传统手工方法进行常规检查和隐血试验,观察两种方法检测结果的一致性。结果在进行检测的2 392例标本中,手工法检出红细胞94例,占3.93%,白细胞73例,占3.05%;仪器法检出红细胞105例,占4.39%,白细胞90例,占3.76%。隐血试验共检测300例,其中胶体金法检测出阳性36例,占12%;仪器法检测出阳性43例,占14.33%。结论通过LTS-E100粪便分析处理系统和传统手工方法,对粪便进行显微镜检查(包括红细胞、白细胞)和隐血试验的比较发现,两者有较高的一致性,值得广泛推广使用。

基于临床案例的PBL教学法在《临床医学概要》教学中的应用

目的:探讨在《临床医学概要》教学中采用基于临床案例的PBL教学模式的效果。方法:选择我校64名检验技术专业学生为研究对象,随机分为采用常规教学方案对照组(n=32)与采用基于临床案例的PBL教学法实验组(n=32),对比在《临床医学概要》教学中的效果。结果:实验组考核成绩高于对照组,P<0.05,教学满意度高于对照组,P<0.05。结论:在《临床医学概要》教学的过程中采用基于临床案例的PBL教学法效果理想,可明显提高学生对教学工作的满意度。

甲硝唑和制霉菌素对滴虫和白色假丝酵母菌性阴道炎患者的临床疗效比较

目的:比较甲硝唑和制霉菌素对滴虫性阴道炎和白色假丝酵母菌性阴道炎的临床疗效。方法:选取2011年1月—2014年12月间经妇科门诊行阴道分泌物常规检查的患者1 039例,分析滴虫性和白色假丝酵母菌性阴道炎的检出率,以及制霉菌素和甲硝唑对其治疗的临床疗效。结果:1 039例患者中,白色假丝酵母菌感染患者为178例,阳性率为17.13%;滴虫感染患者为94例,阳性率为9.05%;经治疗后此2种阴道炎患者的病原菌阳性率均较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:甲硝唑和制霉菌素对滴虫性阴道炎和白色假丝酵母菌性阴道炎具有一定的疗效。