糖尿病尿毒症患者血液净化治疗的疗效探讨

目的分析糖尿病肾病尿毒症患者使用血液净化治疗的临床效果。方法抽取100例行血液净化的患者,均为2018年1月-2021年1月安宁市第一人民医院收入,其中非糖尿病肾病尿毒症患者50例作为对照组,糖尿病肾病尿毒症患者50例作为研究组,均给予血液净化,就患者治疗后各项生化指标、并发症发生风险进行组间比较。结果研究组患者治疗后血糖、白蛋白、尿素氮指标及并发症风险均高于对照组,且肌酐指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而尿酸指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于糖尿病肾病尿毒症患者开展血液净化治疗,可起到一定的治疗效果,但需积极强化其不良反应的检测,开展科学的管理措施,保障其治疗安全性。

血液灌流治疗见手青中毒的临床疗效分析

目的:探讨分析血液灌流对见手青中毒患者的临床疗效。方法:收治见手青中毒患者42例,随机分为观察组和对照组,其中观察组给予血液灌流联合血液透析治疗,对照组只给予血液透析治疗,治疗结束后比较两组患者临床疗效。结果:治疗后观察组无死亡病例,对照组患者死亡1例,死亡原因与患者食用见手青后大量饮酒有关,其他患者在治疗前后内脏器官没有明显受损,相较于对照组,血液灌流联合血液透析可以明显缩短患者住院时间和透析次数。结论:血液灌流联合血液透析治疗见手青中毒患者是一种行之有效的方法。

不同方法预冲透析器及管路对透析患者的临床疗效学评价

目的:探讨不同预冲管路和透析器方法对透析患者的临床疗效。方法:收治透析患者90例,先给予5次肝素盐水预冲透析管路和透析器(肝素预处理组),之后给予5次单纯生理盐水预冲(生理盐水处理组),比较两组效果。结果:生理盐水处理组发生凝血患者数多于肝素预处理组(P<0.05),但两组回血用水量及压迫止血时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯生理盐水预冲虽然回血用水量和压迫止血时间与肝素预处理没有差异,但发生凝血概率要高于肝素预处理组。

查尔森合并症指数在慢性肾脏病预后评估中的临床应用价值

探讨查尔森合并症指数评估慢性肾脏病预后的价值。方法:回顾性分析2018年6月至2018年12月入住云南昆钢医院肾脏内科的慢性肾脏病成年患者的临床资料。记录患者一般资料,血清学检查结果,尿液检测结果,影像学检查情况及既往基础疾病等。计算入院时的CCI评分,随访至2020年12月31日,按2年转归分为死亡组和存活组。采用单因素和多因素logistic回归分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)预测患者2年生存预后。结果:共入组326例CKD患者,存活组患者251例,死亡组患者75.例。单因素分析显示患者在是否透析、平均年龄、GFR、住院次数、BMI、血红蛋白、血清白蛋白、CCI等8个变量P<0.05。将上述有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归方程进行分析,分析结果显示:实际年龄、CCI评分、BMI、血清白蛋白(p<0.05)是CKD患者死亡的独立危险因素。进一步分析对患者死亡风险影响较大的因素依次为实际年龄、查尔森合并症指数、血清白蛋白、BMI。 ROC曲线显示年龄的AUC为0.708,查尔森合并症指数的AUC为0.747,对判断CKD预后有较好的敏感性和特异性。结论:查尔森合并症指数是慢性肾脏病患者死亡的独立危险因素,对评估慢性肾脏病患者预后有一定的价值。