LDL-C、hs-CRP、PPARγ在冠心病中的意义

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇、高敏性C反应蛋白及单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ在冠心病发病机制中的意义。方法采用常规生化分析仪测量LDL-C,酶联免疫吸附法检测185例CHD患者的hs-CRP和PPARγ,并与35例正常对照组进行比较。结果(1)CHD组血清LDL-C、hs-CRP浓度显著高于正常对照组,而PPARγ浓度显著低于正常对照组(P<0.01);(2)急性心肌梗死患者和不稳定性心绞痛患者LDL-C、hs-CRP水平较稳定型心绞痛组升高(P<0.01),PPARγ水平明显低于稳定型心绞痛组(P<0.01);(3)LDL-C、hs-CRP与PPARγ负相关(P<0.01)。结论LDL-C、hs-CRP和PPARγ可能参与CHD的发病过程,且与病变稳定性有关。

hs-CRP和PPARγ在动脉粥样硬化患者的临床应用

目的探讨动脉粥样硬化患者血清高敏C反应蛋白及单核细胞过氧化物酶增殖体激活型受体γ水平变化在动脉粥样硬化危险程度中的临床意义。方法采用酶联免疫法(ELSA)将动脉粥样硬化组134例患者与正常对照组45例进行比较。结果动脉粥样硬化患者血清hs-CRP浓度显著高于正常对照组,而PPARγ浓度显著低于正常对照组(P<0.01);急性冠脉综合征中急性心肌梗塞组hs-CRP水平较不稳定型心绞痛组升高(P<0.01),PPARγ水平明显低于不稳定型心绞痛组;hs-CRP与PPARr负相关(P<0.01)。结论hs-CRP和PPARγ对动脉粥样硬化有一定的影响,且随动脉粥样硬化危险程度不同而变化,在临床上可为动脉粥样硬化危险程度提供依据。

运动诱导的microRNA与心肌梗死的研究进展

运动使心血管系统获益众多,目前已将运动作为心肌梗死的重要治疗措施之一。由于运动调节心肌梗死(MI)的复杂性,其具体机制仍未完全阐明。近年来发现运动过程中多种微小RNAs(microRNAs,miRNAs)的表达发生改变,并且进一步发现运动诱导的miRNAs在MI病程中发挥重要作用。因此,本文重点总结基于运动调控下对于MI产生调节作用的miRNAs并分析其可能机制,旨在为运动训练对心肌梗死的临床应用提供更深入的理论依据。

左主干开口慢性完全闭塞的介入治疗1例

1临床资料 患者，男，62岁，活动后胸痛15a，于2006年4月18日入院，无高血压病、糖尿病史，无不良嗜好，家族无特殊病史，心电图正常，心脏B超：LYEF67％，左室内经48mm。术前血管造影情况：左右冠脉同时造影，LM开口100％完全闭塞，RCA血管壁欠光滑，RCA提供侧支至LCX、LAD。

急诊介入治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死临床疗效分析

目的探讨急诊介入治疗与静脉溶栓治疗合并院前心脏骤停急性心肌梗死的临床疗效。方法 224例患者均为2005年1月～2011年12月间收治急性心肌梗死且院前出现心脏骤停患者,随治疗方法不同分为介入组与溶栓组各112例,介入组选择急诊介入治疗,溶栓组选择静脉溶栓治疗。结果两组心力衰竭、再次休克及诱发出血发生率均低于溶栓组,且具有明显差异,P<0.05;严重心律失常发生率无明显差异,P>0.05。严重心律失常均为再通后引发。介入组成功抢救93(83.04%)例,失败19(16.96%)例,总有效率为83.04%;溶栓组成功抢救63(56.25%)例,失败49(43.75%)例,总有效率为56.25%,总有效率对比,差异明显,P<0.05。结论对于合并院前心脏骤停急性心肌梗死运用紧急介入治疗,疗效优越,且并发症明显降低,比溶栓治疗效果明显。

急性心肌梗死患者白细胞计数与心律失常发生率的相关性分析

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者白细胞计数与心律失常发生率的相关性.方法 选取2009年4月至2012年5月株洲市恺德心血管病医院收治的203例AMI患者作为研究对象,依据白细胞计数结果将患者分为三组：A组（白细胞计数＜8.0 ×10^9L^-1）45例,B组（白细胞计数8.0×10^9L^-1～16.0×10^9L^-1）109例,C组（白细胞计数＞16.0×10^9L^-1）49例.分析上述三组患者血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）的检测结果,以及各组患者心律失常的发生率.结果 C组患者血清cTnI、CK-MB水平显著高于B组（P＜0.05）,B组患者血清cTnI、CK-MB水平显著高于A组（P＜0.05）.C组患者窦性心动过速、心房颤动、室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、束支传导阻滞的发生率显著高于B组（P＜0.05）,B组患者上述类型心律失常的发生率显著高于A组（P＜0.05）,且AMI患者白细胞计数与上述类型心律失常的发生率呈正相关（P＜0.05）.结论 AMI患者白细胞计数与多数类型心律失常的发生率呈正相关,临床应重视AMI患者白细胞升高的检测.

替罗非班在急性冠状动脉综合征治疗中的临床疗效观察

在常规抗凝、抗血小板基础上,观察国产血小板膜糖蛋白Iib/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班(欣维宁)治疗急性冠状动脉综合征(ACS)中的疗效和安全性。

氟伐他汀对心衰患者血清IL-6水平的影响

目的观察氟伐他汀对心衰患者血清IL-6水平的影响。方法100例心功能Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰患者均分为常规治疗组及氟伐他汀组(氟伐他汀40 mg,每晚1次)。观察3个月。治疗前后分别测血清IL-6水平。另选50例正常健康人作为对照组。结果氟伐他汀组治疗3个月后,血清IL-6水平较常规治疗组有显著的下降,心衰患者血清IL-6水平较正常人健康明显升高。结论慢性心衰患者血清IL-6水平显著升高,氟伐他汀能降低慢性心衰患者血清IL-6水平。

缬沙坦对经皮冠状动脉介入术后患者过氧化物酶体增殖物激活受体γ的影响

目的探讨缬沙坦对PCI术后患者过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法选择PCI的冠心病患者196例,随机分为缬沙坦高剂量组(高剂量组)98例和缬沙坦低剂量组(低剂量组)98例;于术前、术后1、6d复查冠状动脉造影时,ELISA法检测PPARγ和MMP-9水平。随访6个月行冠状动脉造影,分析支架内再狭窄率。结果与术前比较,低剂量组和高剂量组术后1d的MMP-9、PPARγ、MMP-9/PPARγ比值明显升高(P<0.01);与术后1d比较,低剂量组和高剂量组术后6d的MMP-9、MMP-9/PPARγ比值明显降低,PPARγ明显升高(P<0.01)。与低剂量组比较,高剂量组术后6d的MMP-9、MMP-9/PPARγ比值明显降低,PPARγ明显升高(P<0.01)。结论冠心病患者PCI使用大剂量缬沙坦能促进MMP-9、MMP-9/PPARγ比值降低和PPARγ水平升高,抑制PCI术后炎性反应,预防支架再狭窄。

中西医结合治疗稳定型心绞痛35例临床观察

目的：观察中西医结合治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将70例稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各35例，对照组采用西医常规治疗，治疗组采用中西医结合治疗。结果：治疗组的总有效率为85．7％，而对照组仅为60．0％，两组比较，P〈0．05。结论：中西医结合治疗稳定型心绞痛疗效明显。

中国粮食安全问题及对策研究

“民以食为天”，粮食一方面是关乎国家经济安全与国计民生的重要战略物资，另一方面还是广大人民群众最基本的一种生活资料。当前，我国粮食安全存在农业基础设施落后、相关资源不足、经济体制改革发展严重滞后、农业技术严重滞后、环境不断恶化等问题，严重影响我国粮食安全。为加强我国粮食安全，今后应加强国家的宏观调控，统筹规划粮食生产布局，为粮食综合生产力的提高提供保障，切实加强财政支农，为粮食生产提供支持。

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性分析

目的:研究探讨踝臂指数与冠心病严重程度的相关性并评价其预测价值。方法:笔者所在医院2009年2月-2012年3月收治的98例冠心病患者为冠心病组,根据冠状动脉造影结果中病变数量分为单支病变组(41例)和多支病变组(57例),根据严重程度分为轻度病变组(72例)和严重病变组(26例),同时选择同期的健康体检者50例作为健康组,对比健康组和冠心病组、单支病变组和多支病变组、轻度病变组和严重病变组的踝臂指数差异。结果:冠心病组患者踝臂指数明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),多支病变组患者的踝臂指数明显低于单支病变组,差异有统计学意义(P<0.05),轻度病变组患者的踝臂指数明显高于严重病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝臂指数与冠心病严重程度有明显的相关性,患者疾病越严重,其踝臂指数越小。

隐藏于完全性右束支传导阻滞中的Brugada综合征

完全性右束支传导阻滞(CRBBB)在一般人群中比较常见,在健康人群中通常被认为是良性的。而Brugada综合征(BrS)是一种离子通道异常的遗传性心律失常性疾病,在没有结构性心脏病的情况下,BrS能增加心源性猝死的风险。然而,有研究证实CRBBB可覆盖BrS,从而使这类情况的诊断更具挑战性。本文对CRBBB掩盖BrS的相关研究进展作一综述,旨在为临床和科研工作者提供参考。

缬沙坦对冠状动脉介入术后血清单核细胞趋化蛋白-1和单核细胞受体γ的影响

目的探讨缬沙坦对冠状动脉介入治疗术后血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和单核细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的影响。方法接受PCI的292例急性冠状动脉综合征(ACS)患者,随机分为高剂量组和低剂量组;分别给予缬沙坦160 mg(146例)和40 mg(146例)每日口服。于术前、术后24 h、术后7 d、复查冠状动脉造影时测定血清MCP-1和PPARγ水平。酶联免疫吸附法(ELISA)检测MCP-1与PPARγ。随访6个月266例复查冠状动脉造影。结果 (1)两组MCP-1水平术后24 h升高(均P<0.01),术后7 d低于术后24 h(P<0.01),复查冠状动脉造影时低于术前(P<0.01),高剂量组下降更显著(P<0.01)。(2)两组PPARγ水平术后24 h升高(P<0.01),术后7 d和复查冠状动脉造影时进一步升高(P<0.01),高剂量组明显高于低剂量组(P<0.01)。(3)两组MCP-1/PPARγ比值术后24 h升高(P<0.01),术后7 d和复查冠状动脉造影时下降(P<0.01),高剂量组较低剂组下降更显著(P<0.01)。(4)支架再狭窄率高剂量组明显低于低剂量组(P<0.01)。结论 ACS患者PCI使用大剂量缬沙坦促进MCP-1、MCP-1/PPARγ下降和PPARγ水平升高。缬沙坦升高PPARγ,抑制介入术后炎症反应,防治支架再狭窄。

贝那普利对慢性心力衰竭患者血清和肽素及N端脑钠肽前体的影响

目的观察贝那普利对慢性心力衰竭患者血清和肽素及N端脑钠肽前体（NT．proBNP）的影响，探讨贝那普利抑制心室重构的作用机制。方法慢性心力衰竭患者238例随机分为对照组118例（强心、利尿、扩血管等常规药物治疗），治疗组120例（常规药物治疗＋贝那普利）。两组均连续治疗6个月。治疗前、后行血清和肽素、NT—proBNP浓度检测；并检测慢性心力衰竭患者治疗前、后左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）及左心室舒张末期内径（LVEDD）的变化；对比两组各指标变化的差异。结果治疗组治疗前、后和肽素[（17．8±7．9）、（4．9±1．3）pmol／L，t=7．331，P=0．008]、NT-proBNP[（1779．6±838．3）、（327．8±226．8）ng／L，t=10．236，P=0．002]、LVEF[（33．5±6．2）％、（50．5±5．2）％，t=3．336，P=0．009]、LVESD[（47．6±8．9）、（32．9±5．7）mm，t=2．767，P=0．010]、LVEDD[（60．2±7．1）、（43．24-5．6）mm，t=2．882，P=0．009]比较差异均有统计学意义。治疗6个月，治疗组各指标与对照组[对照组：和肽素为（10．5±2．4）nmol／L；NT—proBNP为（1076．6±486．6）pg／L，LVEF为（36．6±5．6）％，LVESD为（45．9±6．8）mm，LVEDD为（57．54-5．4）mm]比较差异均有统计学意义（P值分别为0．049、0．010、0．035、0．038、0．048）。结论贝那普利可降低慢性心力衰竭患者血清和肽素、NT—proBNP的浓度，抑制神经内分泌因子，抑制心室重构，改善心功能。

传承抗战精神实现民族复兴

1945年9月2日，日本投降仪式在东京湾“密苏里”号战列舰上举行，日本新任外相重光葵和日本参谋总长梅津美治郎代表日本政府在投降书上签字。至此，日本帝国主义历时14年的侵略战争，以彻底失败而告终。我国迎来了8年抗战的最终胜利，第二次世界大战也以全世界人民的伟大胜利而结束。

聊聊我们的筹备组

筹备小组成员横跨70后到90后，虽然学历背景不同，思维方式各异，却在筹备工作中磨合出了不少共性。