艾纳香BbMNR1基因克隆及生物信息学分析

艾纳香为贵州十大苗药之一,具有较高的药用价值,其萜类化合物可预防虫害、影响花的香味及果实风味。(+)−新薄荷醇脱氢酶(MNR)是一种单萜脱氢酶,参与单萜物质(+)−新薄荷醇和(+)−异薄荷醇的合成。本文通过RT-PCR技术从艾纳香中克隆到BbMNR1基因,并进行生物信息学分析。结果表明,BbMNR1基因完整开放阅读框全长为903 bp,共编码300个氨基酸。BbMNR1序列生物信息学显示,该蛋白分子量为32.57 KDa,理论等电点为5.41,属于非跨膜亲水性稳定蛋白,定位于细胞质。BbMNR1蛋白二级结构中以α-螺旋为主,占总结构的47.67%,与三级结构预测相符。系统进化树分析可得,艾纳香BbMNR1与曼陀罗花(Datura stramonium)和辣椒(Capsicum annuum)亲缘关系最近。本研究将为进一步研究BbMNR1调控萜类化合物生物合成的分子机理奠定基础,同时也为改善艾纳香的品质提供理论支撑。

加长型股骨近端抗旋髓内钉治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折临床观察

目的观察加长型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折的临床疗效。方法将27例股骨粗隆下粉碎性骨折的青壮年患者24 h内行加长型PFNA内固定,术后结合中医3期辨证治疗,观察其临床疗效。结果 27例均获6~24个月随访,平均18个月,无骨折不愈合者,无髋内翻畸形者。按Harris髋关节功能评分:优19例,良7例,可1例,优良率96.30%。结论 24 h内应用加长型PFNA内固定,结合中医3期辨证治疗青壮年股骨粗隆下粉碎性骨折,能早期解除患者痛苦,减少并发症,功能恢复好,临床疗效满意。

超关节暂时外固定器治疗高能量胫骨平台骨折的临床观察

目的评价超关节暂时外固定器治疗高能量胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取18例患者按Schatzker分型,Ⅴ型9例,Ⅵ型9例。所有患者一期行超关节暂时外固定器治疗,并配合中药消肿治疗,待软组织肿胀消退后,二期行切开复位内固定治疗。记录两次手术间隔时间、软组织并发症、复位丢失情况,评估术后膝关节功能评分结果。结果两次手术间隔时间为7~18 d,平均（10.3±3.7）d。两次手术间隔期内无伤口不愈合,无皮瓣坏死出现,无骨筋膜室综合征的发生,无骨折复位丢失现象。二次手术后无伤口感染,出现1例伤口边缘局部坏死,经换药后伤口愈合;无骨髓炎发生。患者均达到骨性愈合,未出现骨折复位丢失现象。术后Hohl膝关节功能评分为：疼痛76~95分,平均（91.30±3.50）分;主动活动72~96分,平均（91.20±4.10）分;活动范围65~94分,平均（85.20±6.10）分;稳定性68~92分,平均（82.80±5.70）分;患者自我评价73~96分,平均（90.50±2.50）分。参照Hohl膝关节功能评分各项指标平均优良率82.2%。结论采用超关节暂时外固定器一期固定治疗高能量胫骨平台骨折能在二期手术前加快软组织恢复,维持骨折复位,改善术后关节功能。

手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:探讨手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:将60例肱骨外科颈骨折患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用手法复位夹板固定治疗;对照组采用开放复位T型钢板内固定治疗,分别观察两组骨折临床愈合时间、功能恢复情况。结果:对照组骨折复位情况优于治疗组,治疗组骨折临床愈合时间少于对照组,功能恢复情况优于对照组。结论:手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效满意,与手术相比,具有骨折愈合快,肩关节功能恢复率高的优点。

龙胆苦苷通过MAPK信号通路对骨质疏松大鼠骨吸收的影响

目的基于丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路探讨龙胆苦苷(GENT)对骨质疏松(OP)大鼠骨吸收的影响。方法78只雌性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(OP组)、雌二醇组(E_(2)组,0.05 mg/kg)、龙胆苦苷低(GENT LD,30 mg/kg)、中(GENT MD,60 mg/kg)、高剂量组(GENT HD组,120 mg/kg),除Sham组外大鼠均采用双侧卵巢切除术构建OP大鼠模型。ELISA检测血清骨代谢指标(CBF-α1、CTX-Ⅰ、PINP、OCE_(2))和炎性指标(IL-6、TNF-α、IL-1β)含量;三点弯曲测试评估右股骨机械强度;Micro-CT扫描大鼠右侧股骨观察股骨远端骨微结构变化;HE染色观察骨组织形态学变化;TRAP染色分析骨表面的破骨细胞数量(N.Oc/BS);Western Blot检测骨组织RANKL和MAPK通路相关蛋白(JNK、ERK1/2、p38 MAPK及其磷酸化蛋白)的表达。结果与Sham组相比,OP组大鼠血清E_(2)、骨代谢相关标志物、股骨最大负荷和断裂挠度、BMD、骨小梁微结构参数BV/TV、Tb.N、Tb.Th显著降低(P<0.05),炎症因子、Tb.Sp、N.Oc/BS、骨组织RANKL、p-JNK/JNK、p-ERK1/2/ERK1/2、p-p38/p38的表达明显升高(P<0.05),骨皮质厚度和骨小梁数量明显减少,且骨小梁出现断裂,排列疏松;经GENT治疗后大鼠血清E_(2)、骨代谢相关标志物、股骨最大负荷和断裂挠度、BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th明显升高(P<0.05),炎症因子、Tb.Sp、N.Oc/BS、骨组织RANKL、p-JNK/JNK、p-ERK1/2/ERK1/2、p-p38/p38的表达明显降低(P<0.05),可见新生骨小梁,形态相对完整。结论GENT可改善OP大鼠的骨微结构,对OP具有保护作用,其作用机制可能与抑制MAPK信号通路的激活,进而抑制破骨细胞的生成,减少骨吸收有关。

持续被动活动预防骨折术后深静脉血栓形成的疗效评价

目的观察下肢骨折术后早期持续被动活动功能锻炼对预防深静脉血栓形成的有效性。方法选择下肢骨折手术患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,术前彩色超声多普勒证实双下肢无深静脉血栓形成。手术后对照组常规预防性使用抗生素,行下肢肌肉的等张收缩以及踝关节和趾间关节主动屈、伸练习;治疗组在对照组基础上,手术后第2日应用持续被动锻炼(CPM)治疗仪,观察血栓发生率。结果治疗组无1例形成深静脉血栓,对照组深静脉血栓形成6例。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论下肢骨折术后早期进行持续被动结合间歇主动规律的功能锻炼,可有效预防深静脉血栓形成。

经骨折椎单椎弓根置钉钉棒系统双节段固定治疗腰椎骨折

目的观察经骨折椎单侧椎弓根置钉钉棒系统双节段固定治疗腰椎骨折的临床疗效。方法自2010年8月至2015年4月期间,采用经骨折椎三椎体五椎弓根螺钉置钉双节段固定的方式治疗36例腰椎骨折患者,其中男20例,女16例;年龄为24~50岁,平均36.3岁。损伤部位：L_1椎体11例,L_2椎体10例,L_3椎体6例,L_4椎体9例。并对其临床疗效进行随访总结。结果术后5 d内复查Cobb角为2.0°~11.0°,平均6.2°;椎体丢失高度0~10.0%,平均6%;椎管占位0~10.0%,平均5.1%。术后近期内无严重并发症。术后1年椎体高度未见明显丢失。伤口无感染、无内固定物断裂等并发症。结论此方法有助于腰椎骨折的复位,增加脊柱的生物力学稳定性,降低内固定物断裂的风险,减少远期并发症。

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的探讨运用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者70例,采用PFNA治疗的40例患者设为观察组,动力髋螺钉(DHS)治疗的30例患者设为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间等手术指标,采用髋关节Harris评分评价术后1、3、6个月髋关节功能,同时对随访期并发症发生率进行比较。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05),骨折愈合时间差异无显著性(P>0.05)。观察组术后1、6个月髋关节Harris评分与对照组差异无显著性(P>0.05),两组手术前后均差异显著,观察组术后3个月与对照组差异有显著性(P<0.05)。观察组并发症发生率与对照组差异无显著性(P>0.05)。结论采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗均有良好的疗效,但PFNA创伤更小、手术时间较短,是更为理想的治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折方式。

温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、sVCAM-1与IGF-1水平影响研究

目的:探讨温阳补肾法对骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF、s VCAM-1与IGF-1水平的影响。方法:收集本院收治的骨质疏松骨折恢复期患者60例,随机分为对照组和实验组,每组各30例,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予温阳补肾中药汤剂治疗,治疗1个月后,对所有患者的血清骨钙素、PDGF、s VCAM-1、IGF-1水平及骨密度情况进行检测。结果:治疗后,与对照组比较,1实验组患者血清BGP水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);2实验组患者的血清PDGF水平较高(P<0.05);3实验组患者的血清s VCAM-1水平较低(P<0.05);4实验组患者的血清IGF-1水平较高(P<0.05);5实验组患者的BMD水平较高(P<0.05)。结论:温阳补肾法能够显著升高骨质疏松骨折患者恢复期血清骨钙素、PDGF与IGF-1水平,降低血清s VCAM-1水平,增加骨密度,对临床有指导意义。

两种不同内固定方法治疗踝关节骨折的效果观察及并发症发生率影响分析

目的分析两种不同内固定方法治疗踝关节骨折的效果及对并发症发生率影响。方法回顾性分析本院于2017年8月-2018年4月期间接收的52例踝关节骨折患者的临床资料,依据患者的内固定方案进行分组,对照组患者为传统切开复位内固定治疗,观察组患者为闭合复位经皮空心钉内固定治疗。比较两组患者的手术效果以及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术总优良率同对照组相比较,明显较高,其术后并发症发生率明显低于对照组,观察组患者的手术耗时和骨折痊愈时间均明显短于对照组,手术出血量明显少于对照组,P<0.05。结论闭合复位经皮空心钉内固定治疗踝关节骨折的效果显著且具有较高的安全性,有进一步推广实施的价值。

江西水保院专家赴都昌为“水土保持强监管”进党校专题授课

2020年10月12—13日,应江西省九江市水利局和中共都昌县委组织部、宣传部、党校及都昌县水利局邀请,江西省水土保持科学研究院高级工程师、江西农业大学国土资源与环境学院博士生张利超为"九江都昌全县科级干部学习贯彻党的十九届四中全会精神专题培训班"进行"水土保持强监管"专题授课,都昌县各乡(镇)、县委各部门、县直各单位等科级领导干部共100余人参加。

加味补阳还五汤治疗外伤性周围神经损伤脉络瘀阻证

目的:探讨加味补阳还五汤对外伤性周围神经损伤脉络瘀阻证的疗效以及对血清核转录因子(NF)-κB和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择外伤性周围神经损伤患者92例,参照数字表法随机分为对照组和治疗组,各46例;对照组口服甲钴胺片,1片/次,3次/d;同时进行电刺激治疗,25 min/次,1次/d,6次/周。治疗组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗,1剂/d,常规水煎2次,分早晚口服。两组均连续治疗3个月。记录治疗前后中医症状积分;检测运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),检测治疗前后血清NF-κB和TNF-α水平。结果:治疗后治疗组中医各症状评分均显著低于对照组(P<0.01);治疗组的愈显率为80.43%,对照组为56.52%,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后正中神经、桡神经、尺神经、胫神经、腓总神经的MNCV和SNCV均高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组血清NF-κB和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.01)。结论:在西医治疗基础上,加味补阳还五汤能改善外伤性周围神经损伤脉络瘀阻证临床症状,提高运动神经和感觉神经的传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗,抑制患者血清NF-κB和TNF-α水平可能是其作用机制之一。