零缺陷护理与循证护理结合在骨科手术患者中的应用

目的:探讨零缺陷护理与循证护理结合在骨科手术患者中的应用。方法:将120例骨科手术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采取传统常规护理措施,观察组采用零缺陷护理与循证护理结合的护理措施。结果:观察组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院天数、住院费用及护理缺陷率均低于对照组(P<0.05),护理质量评分、患者满意率及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:零缺陷护理与循证护理结合应用于骨科手术患者中效果满意,值得临床推广。

视频播放与情景模拟在手术室院感知识培训中的成效分析

目的:探讨视频播放与情景模拟在手术室院感知识培训中的成效。方法:选取2015年10月~2016年10月70名手术室医护人员为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组进行常规院感知识培训,观察组则以视频播放与情景模拟为指导进行院感知识培训,统计并比较两组医护人员培训前后不同时间的理论知识评分、操作实践评分。结果:培训前两组医护人员的理论知识评分及操作实践评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而护培训后不同时间点观察组医护人员的理论知识评分及操作实践评分均高于对照组(P<0.05)。结论:视频播放与情景模拟在手术室院感知识培训中的成效明显,对于提升医护人员的院感知识认知度与操作实践均有更好的作用,因此应用价值更高。

采用三种手术方法治疗青少年精索静脉曲张近期疗效对比

目的比较青少年精索静脉曲张三种手术方式的近期疗效.方法90例青少年精索静脉曲张患者,根据手术治疗方案不同分为对照组、观察组、试验组,每组30例.对照组采用开放手术(腹膜后精索静脉高位结扎术)治疗,观察组采用腹腔镜手术(腹腔镜下精索静脉高位结扎术)治疗,试验组采用显微镜手术(显微镜下精索静脉结扎术)治疗,观察对比三组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用)及复发情况、并发症发生情况.结果三组患者均顺利完成手术.三组患者手术时间、术中出血量、住院费用对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组术后胃肠功能恢复时间长于对照组、试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);但对照组与试验组术后胃肠功能恢复时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间长于试验组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组住院时间与观察组、试验组对比,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者复发11例(36.7%),并发症发生11例(36.7%);观察组患者复发4例(13.33%),并发症发生4例(13.33%);试验组患者无复发及并发症发生.对照组复发率、并发症发生率均高于观察组及试验组,观察组复发率、并发症发生率均高于试验组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论对于青少年精索静脉曲张患者,开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术均具有一定的治疗效果,但显微镜手术术后并发症发生率及复发率均低于前两种,且显微镜手术创伤小、术后恢复快,近期疗效显著,值得临床推广.

舒适护理在椎间孔镜下髓核摘除术中的优势

目的:探究及观察舒适护理在椎间孔镜下髓核摘除术中的应用优势。方法:选取2014年1月-2016年3月于本院进行椎间孔镜下髓核摘除术治疗的58例患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各29例,对照组行常规围术期护理干预,试验组行舒适护理干预,比较两组患者护理干预前后3 d的舒适度、情绪状态、治疗依从性及护理满意度。结果:护理后3 d试验组的舒适度、情绪状态及治疗依从性均优于对照组,患者对护理各个方面的满意度也均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P>0.05)。结论:舒适护理在椎间孔镜下髓核摘除术中的应用效果较常规护理好,患者对于此类护理模式各方面的肯定程度也相对较高,有望在临床护理中广泛应用。

人性化护理在外科手术室的应用探讨

目的:探讨人性化护理在手术室的应用及效果。方法:收集我院自2007年1月-2008年1月426例行外科手术治疗的患者作为研究对象,随机将其分为人性化护理干预组(213例)和对照组(213例),观察比较其护理前后患者焦虑水平及对手术室护理的满意度。结果:两组患者比较,人性化护理干预前患者焦虑情况与对照组护理前比较无明显差异(P>0.05),人性化护理干预后患者焦虑情况明显低于对照组的焦虑情况(P<0.05),有显著统计学差异。护理满意度比较,通过问卷调查形式分析总结结果示,人性化护理的护理满意度明显高于对照组单纯的常规护理(P<0.05)。结论:将人性化护理应用于手术室的手术过程中,能有效减少患者由于手术治疗带来的焦虑等负面影响,提高患者对手术室护理的满意程度。

医院感染实时监测系统在医院感染管理中的应用效果

目的 探讨医院感染实时监测系统在医院感染管理中的应用效果。方法 回顾性选择2020年5月—2021年12月深圳市龙华区中心医院ICU重症患者192例为对象,根据时间节点分为对照组(n=96,2020年5月—2021年2月)和观察组(n=96,2021年3—12月),本项目中共涉及医护人员52名。对照组采用院感专职人员人工监测,观察组联合杏林医院感染实时监测系统,比较两组患者导尿管相关尿路感染发生率、感染漏报率、病原菌分离情况、医护人员的院感管理质量及管理合格率。结果 观察组患者干预1、3 d导尿管相关尿路感染率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预1、3、7 d后感染漏报率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组干预7 d后合计感染病例17例,并完成病原菌分离培养,结果表明:观察组分离的优势菌以大肠埃希氏菌为主(共11株)与对照组15株比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组干预7 d后医护人员在院感规章制度流程健全、院感管理制度落实、院感控制知识掌握及成立院感管理工作小组方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组干预7 d后医护人员在手卫生、环境清洁消毒、医疗废物管理、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)核心防控、导管相关血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)核心防控及多重耐药菌防控方面的合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 医院感染实时监测系统用于医院感染管理中,可降低导尿管相关尿路感染发生率、感染漏报率,分离病原菌主要以大肠埃希氏菌为主,提升医护人员院感管理质量及合格率。

个性化护理对ERCP术后鼻胆管引流患者生活质量的影响观察

目的探讨个性化护理对ERCP术后鼻胆管引流患者生活质量的影响。方法选取78例ERCP术后鼻胆管引流患者为研究对象,随机均分为两组。对照组进行常规护理干预,观察组进行个性化护理干预,比较两组护理前后的WHOQOL-100量表、GIQLI指数、SAS量表和SDS量表评分。结果护理后2周和4周,观察组的WHOQOL-100量表和GIQLI指数各指标评分均显著高于对照组(均P<0.05),SAS量表和SDS量表<50分比例显著高于对照组(均P<0.05)。结论个性化护理在改善ERCP术后鼻胆管引流患者生活质量中发挥着积极的作用,可有效改善患者的心理和生理。

FMEA模式控制手术室电外科设备风险的效果探析

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式控制手术室电外科设备风险的效果。方法:2016年12月成立FMEA小组,对手术室电外科设备使用风险控制进行管理,汇总分析识别手术室电外科设备意外事故资料,探析设备潜在失效模式,并进行失效模式的危机值(RPN)评估,根据RPN值制定并实施改进措施及观察实施前(2015.12～2016.12)与实施后(2016.12～2017.12)的改进效果。结果:实施后,电设备安全评估不到位、专项培训力度不够、电设备环境卫生不到位、设备操作流程执行不规范、预防性维护缺陷及医护人员应急能力不足的风险有限下降率分别为75.20%、75.67%、75.00%、77.50%、73.33%及70.83%;实施后,26名护理人员对电外科器械安全使用原理、电外科相关不良事件认知、单极与双极设备装置和儿童患者及体内有植入物患者电外科使用注意事项的正确率明显高于实施前(P<0.05);实施后,患者因电外科设备造成不良事件发生率和电外科影响手术操作发生率显著低于实施前(P<0.05)。结论:FMEA模式应用于手术室电外科设备风险管理中,可降低电外科设备使用风险,保障医患人身安全。

控制医院感染的经济效益分析

该文主要分析医院感染造成的影响,包括可计算经济损失和不可计算经济损失。并通过医院感染与平均住院日之间的关系,与病床使用率之间的关系,全面分析控制医院感染带来的经济效益。提出控制医院感染的一些具体措施,包括提高医护人员的专业知识和综合素养、加大对医护人员手部卫生的管理力度、提高抗菌药物使用的合理性、全面落实消毒管理工作等,构建完善的医院感染控制管理体系。从而进一步优化医院感染的控制管理水平,提高医疗工作的安全系数,推动医院的高质量发展。