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D-二聚体有助于乙型肝炎慢加急性肝衰竭的诊断与预后
被引量:
1
1
作者
卢莺燕
辛娇娇
+6 位作者
李朋
罗金晋
李佳琪
梁茜
江静
石东燕
汪一帆
《中华肝脏病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第10期1082-1091,共10页
目的探讨D-二聚体水平对乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者诊断和预测预后的价值。方法利用HBV-ACLF诊断中国标准研究(COSSH-ACLF)开放队列,随机纳入142例ACLF患者为研究对象,比较ACLF患者和非ACLF患者,不同ACLF等级患者血浆D...
目的探讨D-二聚体水平对乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者诊断和预测预后的价值。方法利用HBV-ACLF诊断中国标准研究(COSSH-ACLF)开放队列,随机纳入142例ACLF患者为研究对象,比较ACLF患者和非ACLF患者,不同ACLF等级患者血浆D-二聚体水平,并分别以28 d和90 d为终点比较生存组和病死组患者的D-二聚体水平;研究D-二聚体和其他实验室指标以及预后评分之间的相关性;通过受试者操作特征曲线下面积(AUROC)评估D-二聚体预测ACLF患者预后的价值。并利用外部125例ACLF患者进行验证。用Student t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间的连续计量数据,用Kruskal-Wallis检验比较多组间的连续计量数据。结果ACLF组中血浆D-二聚体水平[2588.5(1142.8,5472.8)μg/L]与非ACLF组中的[1385.5(612.0,3840.3)μg/L]差异有统计学意义(P<0.001)。ACLF-3级患者的D-二聚体水平明显高于ACLF-1/2级(ACLF-3对比ACLF-1,P<0.001;ACLF-3对比ACLF-2,P<0.05)。28/90 d病死患者的D-二聚体水平显著高于生存组的患者(P<0.001)。D-二聚体水平与凝血酶原时间、国际标准化比值、高密度脂蛋白C等指标以及各项预后评分(COSSH-ACLFs、CLIF-C ACLFs、CLIF-OFs、MELDs)呈显著正相关。D-二聚体预测ACLF患者28 d和90 d预后的AUROC分别为0.751(95%可信区间:0.649~0.852)和0.787(95%可信区间:0.695~0.878),与其他评分的预测能力相比,差异无统计学意义(P>0.05)。125例外部验证组验证了类似结果。结论D-二聚体水平在ACLF患者中显著增高,同时是影响ACLF患者28 d和90 d预后的独立预测因素。
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关键词
乙型肝炎
慢加急性肝衰竭
D-二聚体
预后
原文传递
题名
D-二聚体有助于乙型肝炎慢加急性肝衰竭的诊断与预后
被引量:
1
1
作者
卢莺燕
辛娇娇
李朋
罗金晋
李佳琪
梁茜
江静
石东燕
汪一帆
机构
浙江省立同德医院(浙江省中医药研究院)中西医结合肿瘤研究所
浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室
台州市中心医院(台州学院附属医院)精准医学中心
出处
《中华肝脏病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第10期1082-1091,共10页
基金
浙江省基础公益研究计划项目(LGF20H200001)
文摘
目的探讨D-二聚体水平对乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者诊断和预测预后的价值。方法利用HBV-ACLF诊断中国标准研究(COSSH-ACLF)开放队列,随机纳入142例ACLF患者为研究对象,比较ACLF患者和非ACLF患者,不同ACLF等级患者血浆D-二聚体水平,并分别以28 d和90 d为终点比较生存组和病死组患者的D-二聚体水平;研究D-二聚体和其他实验室指标以及预后评分之间的相关性;通过受试者操作特征曲线下面积(AUROC)评估D-二聚体预测ACLF患者预后的价值。并利用外部125例ACLF患者进行验证。用Student t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间的连续计量数据,用Kruskal-Wallis检验比较多组间的连续计量数据。结果ACLF组中血浆D-二聚体水平[2588.5(1142.8,5472.8)μg/L]与非ACLF组中的[1385.5(612.0,3840.3)μg/L]差异有统计学意义(P<0.001)。ACLF-3级患者的D-二聚体水平明显高于ACLF-1/2级(ACLF-3对比ACLF-1,P<0.001;ACLF-3对比ACLF-2,P<0.05)。28/90 d病死患者的D-二聚体水平显著高于生存组的患者(P<0.001)。D-二聚体水平与凝血酶原时间、国际标准化比值、高密度脂蛋白C等指标以及各项预后评分(COSSH-ACLFs、CLIF-C ACLFs、CLIF-OFs、MELDs)呈显著正相关。D-二聚体预测ACLF患者28 d和90 d预后的AUROC分别为0.751(95%可信区间:0.649~0.852)和0.787(95%可信区间:0.695~0.878),与其他评分的预测能力相比,差异无统计学意义(P>0.05)。125例外部验证组验证了类似结果。结论D-二聚体水平在ACLF患者中显著增高,同时是影响ACLF患者28 d和90 d预后的独立预测因素。
关键词
乙型肝炎
慢加急性肝衰竭
D-二聚体
预后
Keywords
Hepatitis B
Acute-on-chronic liver failure
D-dimer
Prognosis
分类号
R512.62 [医药卫生—内科学]
R575.3 [医药卫生—消化系统]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
D-二聚体有助于乙型肝炎慢加急性肝衰竭的诊断与预后
卢莺燕
辛娇娇
李朋
罗金晋
李佳琪
梁茜
江静
石东燕
汪一帆
《中华肝脏病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022
1
原文传递
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