USP22蛋白在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨泛素化特异性蛋白酶22(USP22)在甲状腺乳头状癌、甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿中的表达情况,分析其与临床病理参数的关系。方法应用免疫组织化学方法检测惠州市中心人民医院2010-2015年收治的10例结节性甲状腺肿、20例甲状腺腺瘤和60例甲状腺乳头状癌组织中USP22蛋白的表达,分析其与性别、年龄、肿物大小、多灶性、包膜浸润和Ⅵ区淋巴结转移等临床病理特征的关系。结果 USP22在甲状腺乳头状癌组织中的表达高于甲状腺腺瘤组织及结节性甲状腺肿组织,差异有统计学意义(P<0.05);USP22的表达与Ⅵ区淋巴结转移和肿瘤大小有关(P<0.05),而与性别、年龄、多灶性、包膜浸润等特征无关(P>0.05)。结论与结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤相比,USP22在甲状腺乳头状癌组织细胞中高表达,其高表达与肿瘤大小和Ⅵ区淋巴结转移有关。USP22蛋白可能是一种新的预测甲状腺乳头状癌预后的肿瘤标记物以及生物治疗靶点。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染导致的儿童颈部脓肿1例

儿童颈部脓肿(neck abscess)是耳鼻咽喉科的常见疾病,但由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)感染引起的儿童颈部脓肿在临床上较为少见,治疗过程也较为棘手。本文介绍1例由MRSA感染导致的儿童颈部脓肿病例1临床资料患儿,女,10岁,33 kg。因颈部红肿、疼痛10天于2018-08-20入院。患者2018-08-09曾因化脓性扁桃体炎在我院门诊治疗,查血常规:白细胞计数12.61×lO^9/L,予盐酸克林霉素棕桐酸酯口服治疗。

甲状腺结节性疾病与碘营养水平关系的临床研究

目的:探讨广东惠州地区甲状腺结节性疾病发病与尿碘含量的关系,为该地区甲状腺疾病患者科学补碘提供依据。方法:选取2013年至2015年惠州市第一人民医院和惠州市中心人民医院收治的甲状腺结节性疾病住院患者200例(结节性甲状腺肿55例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎17例,甲状腺乳头状癌128例),并选取同期体检中心的甲状腺正常人群50例为对照组,采集空腹晨尿,测定尿碘含量。结果:甲状腺乳头状癌的尿碘中位数为182.5μg/L,高于健康人群组(133.5μg/L)和良性甲状腺结节组(133μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:广东惠州地区甲状腺乳头状癌患者摄碘量高于甲状腺良性结节患者和一般健康人群,但甲状腺癌的发病与高碘摄入是否有直接关系仍有待进一步研究明确。

USP22的作用机制及其与肿瘤关系的研究现状

泛素化特异性蛋白酶22(USP22)是一种去泛素化酶,其通过去除蛋白底物的泛素连接,影响c-Myc、Bmi-1、FBP-1等靶基因的表达,从而调控细胞周期进展、细胞生长分化等一系列生物学行为,可能导致肿瘤的发生。目前已发现USP22在甲状腺癌、喉癌、口腔鳞癌等多种肿瘤组织细胞中高表达,且与恶性肿瘤的分期、预后密切相关,是近年来被广泛研究的肿瘤标记物,对USP22生理作用机制的探讨已成为目前肿瘤学方面的研究热点。USP22可能作为抗肿瘤治疗新的作用靶点,但相关药物仍需进一步研究。

微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌疗效的影响

目的探究微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌治疗效果的影响。方法选取我院2013年3月至2016年2月收治的80例早期喉癌患者作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组38例和观察组42例。对照组采用传统手术联合低剂量放疗,观察组实施微创切除术联合低剂量放疗,比较两组发音功能、并发症发生率、复发率以及随访3年后生存率。结果在各级发音功能占比方面,观察组1、2、3、4级占比分别为61.9%、31.0%、7.1%、0.0%,对照组1、2、3、4级分别为39.5%、10.5%、36.8%、13.2%,1级和2级占比相比较,观察组高于对照组,3级和4级占比相比较,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为9.5%,复发率为4.8%,生存率为92.9%;对照组的并发症发生率为28.9%,复发率为21.1%,生存率为76.3%,观察组均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创切除术联合低剂量放疗应用在早期喉癌的治疗中,效果明显,值得推广。

声治疗联合心理咨询对耳鸣伴高频听力下降的疗效观察

目的 探讨声治疗联合心理咨询在治疗耳鸣伴高频听力下降的疗效.方法 选取2021年11月至2022年5月就诊于惠州市中心人民医院耳鼻咽喉科门诊的60例听力正常的耳鸣患者和60例高频听力下降的耳鸣患者为研究对象,每组患者再次分为对照组(声治疗组,30例),实验组(声治疗+心理咨询组,30例),分别采用不同的治疗方案;于治疗1个月和3个月后,用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估听力正常耳鸣患者和高频听力下降耳鸣患者的疗效.结果 听力正常耳鸣患者治疗3个月后,实验组和对照组均较治疗前VAS、THI、HADS和PSQI评分降低(P均<0.05);且治疗3个月后,实验组较对照组,VAS、THI、HADS和PSQI评分降低(P均<0.05).高频听力下降耳鸣患者治疗1个月后,实验组和对照组均与治疗前VAS、THI、HADS和PSQI评分相比,未见明显差异(P均>0.05),治疗3个月后,仅实验组较治疗前VAS、THI、HADS和PSQI评分降低(P均<0.01);且治疗3个月后,实验组较对照组,VAS、THI、HADS和PSQI评分降低(P均<0.05).结论 与单纯声治疗相比,声治疗联合心理咨询较能有效地减轻高频听力下降耳鸣患者的耳鸣症状,改善其精神心理状况.

瓷片异物致食管穿孔、颈部气肿、纵膈气肿一例并文献复习

食管异物的处理取决于异物的嵌顿位置、性质、时间等多个因素,稍有不慎可造成严重并发症甚至危及患者生命,制定安全、有效的方案是处理该类急症的关键。2017年5月23日,我科收治1例吞食瓷片造成食管穿孔、颈部气肿、纵膈气肿的复杂食管异物患者,现将处理方法报道如下,并进行相关文献复习。1资料与方法1.1一般资料患者,男,36岁,因“自行吞入瓷片后出现咽痛、吞咽困难2 d”入院。

CIP2A与c-myc在喉癌组织中的表达及临床意义

目的探讨蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)和c-myc在喉癌组织中的表达水平并分析二者间的相关性。方法采用免疫组化SP法检测40例喉癌标本(包括10例对应癌旁正常组织),20例喉乳头状瘤和15例喉黏膜白斑中CIP2A的表达,检测40例喉癌标中c-myc的表达,结合病理资料进行分析。结果 CIP2A在喉癌组织中的表达明显高于喉粘膜白斑、喉乳头状瘤及癌旁正常组织(P<0.05),且与肿瘤的T分级、临床分期、组织分化程度及淋巴结转移有关(P<0.05)。c-myc在喉鳞癌组织的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.01)。Spearman等级相关分析显示,CIP2A与c-myc在喉鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.409,P<0.05)。结论 CIP2A与c-myc具有协同作用,共同参与喉癌的发生发展过程,CIP2A蛋白可能是喉癌靶向治疗的一个新靶点。