早产儿阑尾炎2例诊治分析

总结早产儿急性阑尾炎的临床特点及治疗方法,探讨早期诊断依据,减少误诊率。方法:选取2018年1月至2020年11月收治的2例早产儿阑尾炎的临床资料、实验室检查、影像学检查,对其临床特点、治疗及转归进行回顾性分析。结果:共纳入早产儿阑尾炎患儿2例。2例均有反应差、呕吐、腹胀、拒乳、发热表现,且有腹部膨隆、肠型、肠鸣音减弱,腹壁发红体征。实验室检查都有白细胞、C反应蛋白和和降钙素升高。1例x线检查显示液平面及膈下游离气体,彩超均提示腹腔积液。术前诊断新生儿坏死性小肠结肠炎,消化道穿孔。2例患儿均手术切除阑尾并行腹腔引流,病理诊断:急性阑尾炎并阑尾周围炎。2例患儿术后顺利出院。随访1例3月后出现粘连性肠梗阻。结论:早产儿阑尾炎发病率极低,无典型临床表现及体征,误诊率高,术前诊断困难,如怀疑急性阑尾炎,应尽早手术,术后合理运用抗生素、加强营养支持治疗是降低病死率、提高治愈率的关键。