前列腺切除术中偶发癌预后影响因素分析

目的探讨前列腺切除术中偶发癌的预后影响因素。方法 2001年3月至2014年3月本院收治的3566例进行前列腺切除术的患者中,前列腺偶发癌248例,最终获取238例患者的完整随访资料。搜集238例前列腺偶发癌患者的一般资料及临床资料。采用Cox回归分析法进行前列腺偶发癌的预后影响因素分析。根据影响因素分析结果建立回归方程。结果高龄、Gleason分级高、血清PSA水平高、肿瘤分化程度低是影响前列腺切除术中前列腺偶发癌预后的危险因素。根据多因素分析结果拟合前列腺偶发癌预后不良的预测模型,有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺切除术中偶发癌预后不良是多种因素综合作用的结果,应重视高龄、Gleason分级高、血清PSA水平高、肿瘤分化程度低的人群,早发现、早治疗,最大限度改善患者预后。

胰管纵向切开联合胰管空肠侧侧吻合术治疗慢性胰腺炎的临床疗效观察

目的:观察胰管纵向切开联合胰管空肠侧侧吻合术对慢性胰腺炎的临床治疗效果。方法:抽取我院慢性胰腺炎的患者58例,随机分为实验组和对照组,给对照组患者进行一般的内科支持治疗和必要的一般手术治疗,实验组患者采用胰管纵向切开联合胰管空肠侧侧吻合术进行治疗。20周后,观察两组患者的治疗效果和出现的不良反应情况,如出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹泻的情况。结果:两组患者经过不同的治疗方法治疗20周后,我们可发现实验组患者治疗的总有效率(93.30%)明显高于对照组(55.17%),具有统计学意义(P<0.05)。并且,对照组患者出现不良反应率(89.63%)明显高于实验组(20.49%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性胰腺炎的患者进行胰管纵向切开联合胰管空肠侧侧吻合术的治疗,可以大大的提高治疗的总有效率和降低不良反应的出现,疗效明显,值得在临床上推广。

泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素与护理干预对策

目的:分析泌尿外科腹腔镜手术患者围术期低体温及寒战的影响因素,阐述护理干预对策,观察护理效果。方法:收集我院2017年12月-2018年10月收治的泌尿外科腹腔镜手术患者72例,随机分为对照组与观察组各36例,对照组实施常规护理,观察组在分析围术期低体温及寒战影响因素的同时,实施预见性护理,对上述风险进行预防。结果:观察组患者术中及术后平均体温分别为(36.74±0.05)℃、(36.80±0.04)℃,平均出血量为(79.50±3.60)mL、低体温发生率2.78%,寒战发生率0.00%,排气时间(22.51±1.20)h,平均住院时间(4.28±0.18)d,术前、入室、术后满意度分别(94.39±1.74)分、(95.28±0.79)以及(94.33±1.02)分。对照组患者术中及术后体温分别为(35.60±0.03)℃、(35.71±0.02)℃、出血量(110.31±9.59)mL,低体温发生率16.67%,寒战发生率16.67%,平均排气时间(38.49±2.10)h,平均住院时间(7.61±0.26)d,术前、入室、术后平均满意度分别为(80.45±2.61)分、(82.73±1.92)分及(84.11±2.63)分。两组数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:从心理干预、环境干预、保温等方面出发,实施预见性护理,可降低围术期低体温及寒战的发生率。

快速康复外科理念护理在泌尿外科老年患者腹腔镜手术中的应用效果

目的:分析泌尿外科老年腹腔镜手术护理当中实施快速康复外科理念的临床效果。方法:收集我院泌尿外科2016年12月—2017年12月收治的腹腔镜老年手术患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予快速康复外科理念护理,比较两组患者护理满意度、并发症、手术与治疗相关指标。结果:观察组并发症总发生率5.0%低于对照组27.5%,观察组患者总满意度95.0%明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者手术时间对比无显著性差异,观察组患者排气时间、进食时间、下床时间、住院时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在泌尿外科老年患者腹腔镜手术护理当中实施快速康复外科理念,能够全面提高患者手术效果,降低并发症发生率,患者护理的满意度也相对较高,其临床各项指标恢复情况显著。

Fogarty取栓导管联合胆道镜治疗胆道残余结石临床体会

目的:介绍Fogarty取栓导管联合胆道镜治疗胆道残余结石的方法。方法:2010年10月—2012年8月对常规胆道镜用取石网取出残石困难的6例患者采用Foarty取栓导管辅助取石。结果:6例采用Fogarty取栓导管辅助胆道镜取石,均顺利取净胆道残余结石。结论:Fogarty取栓导管联合胆道镜治疗胆道残余结石行之有效。

34例肠造口患者术后护理体会

目的:探讨肠道损伤、肠道肿瘤等肠造口术后护理治疗经验。方法:对西宁地区2009年—2011年收治的34例肠造口术后治疗资料进行分析。结果:本组34例肠造口术术后无在院死亡病例,全组均痊愈出院。结论:通过正确有效的临床护理干预,对促进各种类型肠造口患者术后恢复,对提高患者的生存质量具有重要意义。