银杏叶标准提取物EGb 761联合尿激酶对急性脑梗死早期静脉溶栓治疗的效果

目的评价银杏叶标准提取物EGb761联合尿激酶对急性脑梗死早期静脉溶栓治疗的效果及安全性。方法64例急性脑梗死患者随机分成对照组和观察组。对照组发病6h以内给予尿激酶100万u+生理盐水100mL静脉快速滴注,0.5h之内滴完。观察组:发病6h以内给予EGb76187.5mg+50g/L葡萄糖注射液100mL静脉滴注,次日重复给予EGb761一次,其他用药同对照组。评价治疗前和治疗后2,6,24h,2,4周的神经功能缺损评分和随访6个月后的日常生活活动能力。结果治疗后6,24h,2,4周时,神经功能缺损评分观察组较对照组改善,差异均有显著性(P<0.01);治疗后4周末观察组的基本痊愈率为35.3%,与对照组的13.3%比较差异有显著性(P<0.01);随访6个月观察组ADL1,2占67.6%,ADL4,5占11.8%,与对照组的46.6%及33.3%比较差异有显著性(P<0.01);两组病死率分为5.8%及10%,差异无显著性(P>0.05)。结论EGb761能增强尿激酶对早期脑梗死溶栓治疗效果,减少再闭塞,致残率低,相对安全。

2型糖尿病患者血清铁蛋白检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白检测的临床意义。方法:对100例2型糖尿病患者以及75例健康体检者分别测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清铁蛋白(SF)和糖化血红蛋白(HbA1C)。结果:实验组与对照组相比,具有较高的FBG、PBG、HbA1C、SF,差异具有显著性(P<0.01);胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高(P<0.01);实验组的FINS高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者体内铁贮备增多;铁超负荷导致胰岛素抵抗;测定血清铁蛋白可以预测糖尿病代谢控制程度。

近5年肺炎克雷伯菌感染部位分布及耐药性分析

目的 了解某院近 5年肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况 ,指导临床合理选择抗菌药物。方法 回顾分析某院 1 999年 1月～ 2 0 0 3年 9月肺炎克雷伯菌的标本来源、分离率及耐药性变化。结果 肺炎克雷伯菌主要分离自重症监护病房送检标本 (35 .6 0 % ) ,5 0 %分离自痰标本 ;连续 5年对亚胺培南的敏感率最高 ,其次是阿米卡星、哌拉西林 /他唑巴坦 ;对氨苄西林 1 0 0 %耐药。产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率由 1 999年的1 4 .2 8%上升至 2 0 0 3年的 4 6 .0 0 % ,其耐药率远远高于非产ESBLs菌株。结论 危重患者和免疫力低下的人群是肺炎克雷伯菌的易感人群。肺炎克雷伯菌的耐药率呈遂年增高趋势 ,其产ESBLs菌株检出率的增高应引起临床高度重视。

食管癌患者NK细胞和T淋巴细胞免疫功能检测及临床意义研究

目的研究食管癌患者NK细胞及T淋巴细胞免疫功能检测指标,以及指标对于临床诊断与治疗的意义。方法将食管癌患者102例作为研究组采集其血样标本,将同期健康体检者102例作为对照组采采其血样标本。采取流式细胞术检测全部血样外周血T淋巴细胞表层的NK即CD56、CD8、CD4以及CD3细胞的表达。结果对照组与研究组4项免疫指标对比检验均具有显著性差异(P<0.05);研究组中淋巴结转移与无淋巴结转移者4项免疫指标无显著性差异(P>0.05)。结论外周血T细胞的免疫检测可为食管癌患者的临床诊断及其病情发展情况提供科学依据,提高临床诊断与治疗的准确性。

淋病患者合并支原体衣原体感染87例分析

目的:了解淋病患者衣原体、支原体混合感染情况。方法:对87例确诊为淋病患者作衣原体及支原体检测。结果:87例淋病患者中,沙眼衣原体感染15例(17.24%),解脲支原体感染27例(31.03%),解脲支原体加人型支原体感染6例(6.89%)。结论:淋病患者衣原体、支原体总感染率较高,达到55.17%,临床上对淋病患者进行联合筛查的意义较大。

深圳市病案信息管理现状调查与分析

目的了解深圳市病案信息管理发展的现状,更好地提升整体专业服务能力。方法对深圳市政府办医院所有的病案室负责人进行问卷调查,同时现场考评疾病分类编码准确率。结果深圳市病案信息管理在专业人才建设、信息化投入、科研培训方面有一定的优势,同时也存在人手紧张,业务用房不足,编码流程过于简化,深层次的病案信息服务不够,病案室与统计、质控部门的整合效果不太理想,基层病案从业人员继续教育没有保障等等问题。结论深圳市各家医院病案室的职能正逐步由传统的病案管理转向病案信息管理,应继续理顺病案科室建制,加固队伍建设,支持科研培训,引进先进技术,优化监督考评机制,深化病案信息服务。

过敏性紫癜患儿肾功能、尿常规和24小时尿蛋白比较分析

目的探讨过敏性紫癜患儿肾功能、尿常规与24h尿蛋白检测意义和关系。方法对我院2008年6月至2009年8月期间在儿科住院及皮肤科门诊已确诊为过敏性紫癜的46例患儿作对比分析。结果46例患者中仅3例肾功能结果异常,占6.52%;7例尿常规异常,占15.21%;33例发现24h尿蛋白升高,占71.73%。结论过敏性紫癜患儿均有肾小管功能改变,通过肾功能和尿常规检测,对提示肾损害敏感度不足,而24h尿蛋白定量检测对过敏性紫癜的疗效观察及判断预后具有重要意义。

深圳市宝安地区151例斑贴试验结果分析

目的分析与研究深圳市宝安区接触性皮炎和湿疹患者主要的接触性致敏原及其特．董。方法用瑞敏牌斑贴试验试剂对确诊为皮炎和湿疹的患者做斑贴试验。结果151例患者中阳性者100例，阳性率66．22％。结论斑贴试验有助于明确慢性湿疹和皮炎患者的接触性致敏原及其性质，对临床治疗有重要的指导作用。

男性不育症患者解脲支原体PCR及培养法检测结果分析

目的:研究解脲支原体(UU)感染在男性不育症患者中的意义以及对其培养法和荧光定量PCR两种方法检测结果进行比较分析。方法:对323例男性不育症患者同时进行UU培养和荧光定量PCR检测,培养法同步伴有药物敏感试验的结果。结果:在不育症患者中培养法和荧光定量PCR检测UU的阳性率分别为42.10%和53.3%,经χ2检验荧光定量PCR的阳性率显著性高于培养法(P<0.005);药物敏感试验结果显示:UU培养法阳性者对克拉霉素敏感性最高,敏感率为97.1%,红霉素耐药性最高,耐药率为72.8%。结论:UU检测可对男性不育症患者的病因诊断和临床治疗提供实验依据。荧光定量PCR检测UU的敏感性要高于培养法,但是培养法的药敏试验可及时准确的指导临床选择用药。

数据透视表在病案首页数据查询中的应用

目的探讨基于数据透视表的病案首页数据查询技术。方法通过定点医院从病案首页数据提取医疗保险测算病种的案例,划分数据透视表使用应用步骤。结果基于数据透视表的病案首页数据查询技术可以病案首页字段的灵活设置,转换分析角度,改变统计汇总方式,快捷、高效地分析病案数据资源。结论基于数据透视表的病案首页数据查询技术是一种低成本、高效率的技术,值得推广。

在数字化病案中条码纸的妙用

目的：本项目力求突破条形码技术在病案借阅流通中传统应用的范畴，探索在医院数字化病案中条形码的新型应用。方法：优化病案管理工作流程，在病案数字化扫描环节中，采用插入条码纸或定制带条码的病案表格等方法，发挥条形码快速识别、自动分类、准确排序的功能特性。结果：整本病案在条码纸的分类标识下，由原先以流水号命名的扫描文档，自动归类成病案首页、出院记录、住院志、病程及其它记录、医嘱和医嘱单、护理文书、其它各种证明七大部分，自动排序产生有对应页码的病案目录，并自动标记主观病历和客观病历。结论 在已有数字化病案管理系统的基础上，利用条码纸的分类识别，使得病案“扫描文档格式”排列有序，归类合理，有利于精确检索和快捷打印，从而实现更大的信息效益。

应用Acrobat软件制作信息统计年鉴的体会

目的顺应统计办公自动化的趋势,快捷、简便、高效、安全地制作信息统计年鉴或信息汇编。方法应用Adobe Acrobat Professional软件,制作通用格式的PDF文档。结果Acrobat软件可以兼容和原样展现Word、Excel、PowerPoint、SPSS、Photo-Shop等大部分程序生成的文档和图片,便于各种统计原始材料的整合,利于年鉴版式的统一和图文输出的质量,并在年鉴的分发、审阅过程中提供了有效的安全保障。结论应用Acrobat软件制作统计年鉴或信息资料汇编,能够收到事半功倍的效果,值得推广。

儿科临床检验危急值的建立与应用

目的 探讨儿科临床检验危急值的建立与应用.方法 分析2009年8月起开始在我院儿科实施检验危急值报告制度的情况,共检验分析了65例危急值患儿.结果 65例危急值患儿死亡8例,其中男6例,女2例,男女死亡3：2,门诊与病房1：7.其中死亡多为血气分析值过高引起.结论 危急值的应用对临床医师和检验人员都起到了积极的作用,促进了患者与医院的可持续健康发展.

二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣临床观察

目的观察乌体林斯对预防尖锐湿疣复发的疗效。方法将97例尖锐湿疣患者分为治疗组50例和对照组47例。两组均应用二氧化碳激光治疗,治疗组加用乌体林斯注射液1.72μg/mL局部注射,3日1次,疗程60d。结果治疗组总有效率为88.00%,对照组总有效率为63.82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低,安全可靠。

莫匹罗星联合呋喃西林治疗脓疱疮疗效观察

目的:评价莫匹罗星联合呋喃西林治疗脓疱疮疗效及安全性。方法:将67例脓疱疮患者随机分为2组,实验组以莫匹罗星涂患处,且皮损较大处应用呋喃西林溶液湿敷;对照组以红霉素软膏以及碘伏涂患处,3次/d,疗程均1w。结果:实验组与对照组总有效率分别为97.22%、69.69%;痊愈率分别为88.89%、39.39%。经统计学处理,总有效率相比χ2=9.7344(P<0105);痊愈率相比χ2=19.1(P<0101),两者间差异均有统计学意义。结论:莫匹罗星联合呋喃西林治疗脓疱疮疗效确切,且比较安全。

条形码技术在数字化病案中的新型应用

目的本项目力求突破条形码技术在病案借阅流通中传统应用的范畴,探索在医院数字化病案中条形码的新型应用。方法优化病案管理工作流程,在病案数字化扫描环节中,采用插入条码纸或定制带条码的病案表格等方法,发挥条形码快速识别、自动分类、准确排序的功能特性。结果整本病案在条形码技术的支持下,由原先以流水号命名的扫描文档,自动归类成病案首页、出院记录、住院记录(志)、病程及其它记录、医嘱和医嘱单、护理文书、其它各种证明七大部分,自动排序产生有对应页码的病案目录,并自动标记主观病历和客观病历。结论在已有数字化病案管理系统的基础上,开发条形码技术的新型应用,使得病案"扫描文档格式"排列有序,归类合理,有利于精确检索和快捷打印,从而实现更大的信息效益。