颅脑CT在脑萎缩伴随精神障碍患者中的临床诊断价值

目的:探究颅脑CT在脑萎缩伴随精神障碍患者中的临床诊断价值。方法:选取2021年5月—2022年6月淄博市第五人民医院收治的脑萎缩伴精神障碍疾病患者65例作为共病组,同期选取单纯脑萎缩患者65例作为脑萎缩组及体检健康者65名作为对照组,比较三组影像学指标和特征。结果:共病组脑白质CT值(27.29±3.51)H U低于脑萎缩组的(33.10±4.72)H U和对照组的(37.03±3.06)H U,且脑萎缩组低于对照组(P<0.05);共病组脑沟宽度、侧裂池宽度均大于脑萎缩组和对照组,且脑萎缩组大于对照组(P<0.05);共病组、脑萎缩组的双侧侧脑室宽度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但共病组、脑萎缩组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。共病组额叶平均CT值(27.39±2.58)HU显著低于脑萎缩组的(32.70±3.03)HU及对照组的(35.09±3.17)HU,且脑萎缩组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组颞叶、顶叶、枕叶平均CT值对比无显著差异(P>0.05)。共病组脑梗死灶率49.23%显著高于脑萎缩组的10.77%,脑白质脱髓鞘率50.77%显著高于脑萎缩组的16.92%(P<0.01),两组脑室扩张率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅脑CT可准确评估脑萎缩伴随精神障碍,具有较高临床价值。

“两个结合”:坚持和推进新时代马克思主义中国化的根本路径及其原则要求

中国共产党的百年奋斗史可以高度概括为一部不断推进马克思主义中国化与马克思主义时代化的历史,实现了马克思主义基本原理与中国具体实际、与中华优秀传统文化的“两个结合”,此种重大理论创新,高度凝练了马克思主义在中国动态发展进程中从“入中国本土”到“中国本土的”、从生发于欧洲语境下的“西式话语”到中国“本土话语”、从“中国化”到“化中国”的三重嬗变逻辑。进一步实现好“两个结合”,必须把握好中国具体实际的根本、确立结合点,寻求结合方式,以期摸索“两个结合”“双方优势结合”“双功能互补”的实践路径。

CT结合MRI诊断颅底沟通性脑膜瘤的价值

目的:探讨CT结合MRI诊断颅底沟通性脑膜瘤的价值。方法:选取2020年5月—2023年1月在淄博市第五人民医院诊疗的38例疑似颅底沟通性脑膜瘤患者为研究对象,所有患者均接受CT检查及MRI检查。以手术病理检查为金标准,对比两种检查方式诊断结果及诊断效能。结果:38例疑似颅底沟通性脑膜瘤患者经手术病理检查后,有30例(78.95%)确诊为颅底沟通性脑膜瘤患者;经CT检查,有26例(68.42%)为阳性,12例(31.58%)为阴性;经CT结合MRI检查,有29例(76.32%)为阳性,9例(23.68%)为阴性;CT检查准确率、灵敏度、特异度均低于CT结合MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT结合MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤诊断方面具有较高价值,可以科学弥补单独CT检查不足,进一步提升颅底沟通性脑膜瘤临床诊断价值,值得推广应用。

鼻咽癌放疗后致口干症患者的磁共振检查护理

目的探讨鼻咽癌放疗后致口干症患者磁共振检查的护理。方法将86例鼻咽癌放疗致口干症患者随机分为两组,对照组采用常规护理;干预组采用常规护理和特殊护理(加强宣教,米垫填塞固定头颈部,根据患者需求适时给予饮用温水等护理干预)。比较两组患者一次性完成检查成功率及不适主诉率,患者的不适主诉限定于闷热及口干原因。结果对照组患者一次性检查成功率(57.5%)明显低于干预组患者一次性检查成功率(93.5%);对照组不适主诉率(63.5%)明显高于干预组不适主诉率(6.5%)。结论特殊护理对于鼻咽癌放疗后致口干症患者顺利有效完成检查,获得良好图像质量,具有积极的临床意义。

磁共振泪道成像检查患者泪道充盈的护理

目的探讨磁共振泪道成像检查患者泪道充盈的护理经验。方法对50例泪道阻塞患者行磁共振泪道成像检查,同时加强泪道充盈护理。检查前对患者做好充分解释,行泪道冲洗时患者取仰卧位、注意动作轻柔,缓慢推注生理盐水,泪道探针遇有阻力时切不可强行推进;泪道冲洗后用复方氯化钠滴眼液行泪道充盈。结果 92侧泪道充盈良好,获得满意图像;8侧因泪道内无液体信号,诊断医生在观察原始图像基础上结合病史及泪道冲洗结果得出诊断建议。结论对泪道水成像磁共振检查患者,除加强MRI检查的常规护理外,需加强对患者泪道充盈的护理,可提高磁共振泪道成像检查的成功。

监视器在CT增强检查中的应用价值

目的:评估监视器在监测增强CT扫描时对比剂外渗中的价值。方法:患者随机分采用监视器组(A组)和未用监视器组(B组),A组8603例,B组7985例,设定对比剂渗出>50ml为重度外渗,对比剂渗出<10ml为轻度外渗,观察A、B两组皮下对比剂外渗程度。结果:A组发生轻度外渗45例,重度外渗1例,B组发生轻度外渗33例,重度外渗18例。两组比较,其差异具统计学意义(P<0.05)。结论:应用监视器可早期发现穿刺、注射处的异常现象,从而防止重度对比剂外渗的发生。

自行研制手部固定器在磁共振检查中的应用

目的:探讨手部固定器在疑诊类风湿性关节炎(RA)患者磁共振检查中的应用。方法:将43例疑诊为RA的关节痛(腕关节和/或手指小关节)患者随机分为两组,其中22例使用机器原配胶垫置于双手掌之间用捆绑带进行固定作为对照组,21例使用自制手部固定器固定双手作为观察组,两组患者均行双手掌指关节至腕关节的MRI扫描,对照比较两组患者的运动伪影及扫描时间,并进行统计学分析。结果:观察组运动伪影发生率(23.81%)显著低于对照组(63.64%),差异有统计学意义(χ2=6.91,P=0.01<0.05);观察组运动伪影程度显著轻于对照组(Z=2.70,P=0.01<0.05);观察组扫描时间(32.71±2.41)min显著短于对照组(36.36±4.10)min,T=3.53,P=0.01<0.05。结论:自制手部固定器在疑诊类风湿性关节痛患者的手部磁共振检查中,可有效减少运动伪影,缩短扫描时间,保证图像质量及增加患者舒适度。

钆对比剂外预热的临床应用及效果观察

目的：探讨钆贝葡胺注射液外预热对对比剂不良反应（ADR）发生率以及对患者心率、血压的影响，从而为临床上钆贝葡胺的安全使用提供依据。方法：将拟行磁共振灌注加权成像（MRPWI）的711例受检者随机分为预热组（508例）和常温组（203例）。预热组中在使用钆贝葡胺注射液前先将其放入36℃的恒温箱10～15 min，常温组中使用检查室内常温下（扫描室恒定温度22℃左右）放置的钆贝葡胺注射液。对比剂剂量0．1 mmol／kg，注射流率2．0～2．5 mL／s，经高压注射器推注。观察并记录患者 ADR 发生情况，同时记录在对比剂注射前、后预热组中111例患者及常温组中99例患者的临床生理指标（心率、血压，体温等），计算其差值，并进行统计学分析。结果：预热组的 ADR 发生率为0．2％（1／508），明显低于常温组（3％，6／203），两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。注射对比剂前后，常温组中患者的心率波动为（－0．41±6．84）次／分，大于预热组患者[（－2．34±5．76）次／分]，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；常温组患者的舒张压波动[（－0．05±10．24）mmHg]明显大于预热组[（3．56±10．13）mmHg]，两组间差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组患者体温波动的差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：钆贝葡胺注射液的外预热可有效降低 ADR 发生率且对患者心率、血压的影响较小。

PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中的应用

目的:探讨PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中的应用价值。方法:以2014-2015年放射科新入职的40名护士与技术员为研究对象,分为观察组与对照组,每组20人。观察组成员进行PDCA+情景模拟教学模式急救培训,对照组成员采用传统的"以老带新"临床带教培训。在分别进行3个月的培训后,比较两组护士与技术员的急救相关知识掌握、急救技术操作、急救仪器使用以及模拟考核急救能力的四项评分。结果:观察组护士与技术员培训后的急救相关知识掌握、急救技术操作、急救仪器使用及模拟考核急救能力的四项评分均明显优于培训前,且明显优于对照组成员培训后的评分,差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组护士与技术员在培训前后的四项评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PDCA+情景模拟教学模式的培训效果好于传统方法。采用PDCA+情景模拟教学模式进行急救培训,放射科低年资护士与技术员对急救相关知识的掌握明显提升,急救技术操作明显改善,急救仪器使用水平、情景模拟急救能力明显提高,能够尽快适应现代临床放射科工作的要求。

瑞芬太尼联合咪达唑仑对ICU气管插管患者的镇痛镇静效果

目的探讨瑞芬太尼联合咪达唑仑对ICU气管插管患者的镇痛镇静效果。方法选取2019年1月至2021年12月于南昌大学第二附属医院接受气管插管的88例重症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组44例。研究组给予瑞芬太尼联合咪达唑仑镇痛镇静,对照组给予瑞芬太尼镇痛镇静,比较两组给药前后不同时间点收缩压(SBP)、血氧饱和度(SaO_(2))、数字疼痛量表(NRS)评分、呼吸频率及镇静效果。结果两组呼吸频率、SBP、SaO_(2)组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:研究组给药后15 min(T1)、给药后30 min(T2)时SBP均低于T0,T2时呼吸频率低于T0、T1,差异有统计学意义(P<0.05),其他时点各指标两两比较差异无统计学意义;对照组T1、T2时呼吸频率、SBP、SaO_(2)均低于T0,且T2时SBP、SaO_(2)均低于T1,差异有统计学意义(P<0.05),其他时点各指标两两比较差异无统计学意义。组间比较:T0时,两组呼吸频率、SBP、SaO_(2)比较差异无统计学意义;T1时,研究组SaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组呼吸频率、SBP比较差异无统计学意义;T2时,研究组呼吸频率、SBP、SaO_(2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组NRS评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组给药后各时间点NRS评分均低于前一时间点,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组镇静效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合咪达唑仑镇静镇痛可有效维持ICU插管患者插管期间生命体征稳定,提高镇痛和镇静效果。

3.0T MRI上腹部常规FSE序列与PROPELLER序列的图像质量对比研究

目的：探讨螺旋桨（periodically rotated overlapping parallel lines with enhanced reconstruction,PROPELLER）技术在降低上腹部各种伪影及提高图像质量中的作用。方法：2012年6月至2013年1月间97例拟作上腹部3.0T MRI扫描的患者纳入本研究（年龄19~76岁,平均年龄53.8岁）,常规FSE T2WI序列与PROPELLER FSE T2WI序列的扫描参数一致。2位读片医师对图像的呼吸运动伪影,胃肠管蠕动伪影,血管搏动伪影,肝、胰腺边缘的锐利度进行3等级的评分。等级数据资料的对比采用Wilcoxon’s秩和检验;读片医师之间判断结果一致性用Cohen’s Kappa检验评估。结果：常规FSE T2WI与PROPELLER FSE T2WI相比,后者降低了呼吸运动伪影,胃肠蠕动伪影,血管搏动伪影,增加肝、胰腺边缘锐利度,2者间差异均有统计学意义（Z值分别为-5.931、-6.245、-6.481、-6.164、-5.745,P值均〈0.05）;2位读片医师对上述指标的判断一致性上,结果显示为均在中等及以上一致;PROPELLER FSE T2WI的扫描时间较FSE T2WI减少5～15 s。结论：与常规FSE序列相比,PROPELLER技术能够显著降低呼吸运动、胃肠蠕动、血管搏动等运动伪影,增加了解剖细节的显示,提高了图像诊断质量。

精神分裂症的CT表现

精神分裂症是一种原因未明的重性精神疾病.近期文献报道显示,对该病的影像学研究开始受到更多的关注[1].本文收集了120例精神分裂症患者和30名正常人的CT颅脑扫描资料,进行回顾性总结分析,现将结果报告如下.

正交超声法提取鱼腥草多糖工艺研究

通过单因素实验选择和正交设计法对鱼腥草中多糖进行超声波提取,以鱼腥草中的多糖提取率为指标,分别对料液比、提取温度、提取时间和提取次数等因素进行考察,优化出了微波法提取鱼腥草多糖的最佳条件:料液比(m/V)为1g∶20mL、提取温度为80℃、提取时间为40min、提取次数为2次,优化后在此条件下多糖提取率可高达5.35%。

ESWAN序列同次采集颅脑MRA及MRV

目的:探讨多回波采集T2*WI的三维梯度回波序列(ESWAN)动脉成像(MRA)及静脉成像(MRV)的可行性。方法:11例健康志愿者均行回波数为11的ESWAN及3D-TOFMRA检查,其中7例还加做2D-TOFMRV扫描。仅保留ESWAN序列中动脉流入增强效应较强的前3个回波后处理获得的幅度图像,经最大强度投影重组Willis环图像,分析Willis环各段显示效果并与3D-TOFMRA比较;保留后7个回波的图像后处理得到的幅度图像,经最小强度投影显示颅内静脉,比较ESWAN与2D-TOFMRV对脑深部静脉的显示效果。结果:ESWAN与3D-TOFMRA对Willis环显示结果高度一致(P=1.00),ESWAN对大脑深部静脉的显示明显优于2D-TOFMRV(P<0.0001)。结论:合理设置ESWAN参数,可以实现同次扫描采集MRA及MRV。

磁共振IDEAL-IQ序列评价“接力赛”电针法对腹型肥胖女性肝脏脂肪含量的影响

目的:探讨磁共振IDEAL-IQ序列评价"接力赛"电针法对腹型肥胖女性肝脏脂肪含量影响的价值。方法:20例腹型肥胖女性随机分为对照组和电针治疗组,其中对照组9例,电针治疗组11例,电针治疗组采用"接力赛"电针法进行治疗,每周治疗3次,共治疗3个月。治疗前后,20例受试者均行腹部MRI扫描,采用基于最小二乘法估计和不对称回波迭代分解水和脂肪的脂肪成像(IDEAL-IQ)序列,测量每位受试者的质子密度脂肪分数(PDFF)值,记录治疗前后20例受试者的身高、体重并计算身体质量指数(BMI)。结果:治疗前,对照组与治疗组的BMI差异无统计学意义(P>0.05);对照组检查前、后的BMI差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的BMI降低,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各肝段(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣA、ⅣB、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ)的PDFF值较治疗前均有所下降,且Ⅱ、Ⅲ、ⅣA、ⅣB、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段的PDFF值与治疗前相比差异有统计学意义(P值均<0.05),各肝段的PDFF值分别下降2.5%、3.1%、2.1%、4.2%、1.8%、2.1%、2.3%、2.2%、3.2%。对照组各肝段治疗后与治疗前相比,PDFF差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论:"接力赛"电针法可以有效降低腹型肥胖女性的肝脏脂肪含量,磁共振IDEAL-IQ序列可以评价肝脏各段脂肪含量的变化。

国产小家电产品市场潜力分析

国产小家电 ,无论从品种还是数量看 ,在我国都有相当大的发展空间。传统小家电稳定发展 ,增长型小家电方兴未艾 ,潜力型小家电前景喜人 。

关节固定器的设计及在增强CT扫描中的应用

[目的]观察自行设计的关节固定器在肿瘤病人增强CT扫描中的应用情况。[方法]将进行CT增强扫描的肿瘤病人分为观察组和对照组,观察组在静脉穿刺前用关节固定器固定好肘关节,对照组按常规方法进行穿刺,观察两组穿刺成功率及渗漏情况。[结果]观察组一次穿刺成功率明显高于对照组,且渗漏发生率明显低于对照组。[结论]我科自行设计制作的新型关节固定器在肿瘤病人CT增强扫描中应用,有效避免了造影剂渗漏,提高了穿刺成功率,为高压注射器应用于CT增强扫描提供了可靠的保障。

低仟伏CTA检查中CT值增强效应的实验研究

目的:探讨64层螺旋CT低仟伏扫描在CT血管成像(CTA)检查中是否具有CT值增强效应及其增强幅度的变化。方法:将碘帕醇(370mg I/ml)配成浓度为2.5%的溶液,以模仿对比剂在人体血管内的浓度;将对比剂溶液注入直径为5mm的橡胶管内,制成模拟人体血管的静态实验模型,共30支。实验一:利用64层螺旋CT对30支实验模型进行扫描,管电流40mA,除管电压kV值改变外,其他参数均保持一致。管电压选用120kV(Ⅰ组)、100kV(Ⅱ组)和80kV(Ⅲ组),3次扫描时每一支模型的位置固定不动。将扫描后获得的原始数据以1.25mm层厚进行重建,测量1.25mm重建图像上各个实验模型的各个层面的CT值共10次,取平均值作为统计指标,计算各组间的CT差值。实验二:在进行实验一的100kV扫描序列中,固定管电压100kV,改变管电流为60mA再扫描,其余参数不变;数据处理及测量均同实验一,得到100kV、60mA扫描下的CT值(Ⅳ组),并计算100kV条件下60mA与40mA间的CT差值。结果:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组的CT均值分别为267.35、320.89、400.69及321.02HU;Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅰ组之间差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅳ组与Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅳ组与Ⅱ组的CT差值的均值分别为133.34、79.81、53.54及2.17HU;Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅰ组之间差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅳ组与Ⅱ组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64层螺旋CT扫描随着千伏值降低,CT值具有增强效应,随着管电压的降低,CT值增强幅度增大;固定CT管电压千伏值,改变管电流毫安值,CT值无增强效应。

古瓷的兔纹饰及其文化内涵

纹形装饰是古瓷装饰艺术的一朵奇葩,是古瓷社会、文化与艺术价值的体现。兔形纹饰以兔为对象撷取其蹲、跳、闪、奔、躲、仰、顾等生动形象,表现其机灵、敏捷、勤奋、睿智、温和、仁善和勇敢的优良品性,汇集其神话传说、民间故事等优秀题材,深刻体现兔纹饰的丰富文化内涵。经历数千年的淘炼与承袭,兔纹饰形成了各具特色的艺术风格和简、繁、符、形、神、文融为一体的完备体系。观、赏、玩、研,俱让人体味一种特殊的美感。