辛伐池汀对2型糖尿病伴高血压患者血浆内皮素及一氧化氮水平的影响

目的观察2型糖尿病伴高血压患者血浆一氧化氮(NO)水平和内皮素(ET)水平的改变及辛伐他汀对血浆NO和ET水平的影响。方法将96例患者随机分为他汀治疗组和非他汀治疗组各48例，另选体检正常的30例作为对照组，所有受试者均接受空腹血糖(VPG)，空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA．c)、糖负荷后2h血糖(2-PIG)、血脂、血压、肝肾功能、肌酶、血浆NO和ET检测。结果(1)患者FPG、HhA1c、2-PPG、收缩压(SBP)、舒张压(DBp)、甘油三脂(TG)均显著高于正常对照组(P<0．01)；(2)患者血浆ET水平显著高于对照组(P<0．01)、NO水平显著低于对照组(P<0．01)；(3)短期单纯降糖、降压治疗不能改善血浆NO和ET水平，加用辛伐他汀可显著升高血浆NO水平(P<0．05)，降低血浆ET水平(P<0．05)。结论2型糖尿病伴高血压患者存在内皮功能障碍，辛伐他汀可改善其内皮功能。

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征

目的:评价奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法:将67例急性冠脉综合征患者随机分为两组:对照组33例和奥扎格雷钠治疗组34例,对照组用基础治疗(硝酸酯类、肠溶阿司匹林、钙离子拮抗剂等)加低分子肝素5000U,2次/d,皮下注射,连用10d;奥扎格雷钠治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠80mg溶于生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,连用10d;同时观察症状、体征及血凝指标的变化。结果:治疗后奥扎格雷组有效率91.2%,对照组有效率75.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前、后各血凝指标无明显变化。结论:奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征疗效确切、安全,值得临床推广使用。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的研究尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法93例发病12h以内的脑梗死患者,随机分为尿激酶溶栓治疗组56例,对照组37例,疗程14d,治疗前后以临床表现和CT扫描进行对比分析,观察其疗效。结果溶栓治疗组治愈率50.00%,总有效率91.07%;症状出现后3h内进行溶栓治疗,效果最好,治愈率73.68%,总有效率100%;对照组治愈率10.81%,总有效率75.67%。结论早期尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。

益气活血法治疗冠心病心绞痛30例临床观察

冠心病心绞痛是心血管系统的常见病、多发病，严重危害人民的身体健康。随着人们生活水平的提高，该病发病率逐年上升．并有发病人群呈年轻化的趋势。近年来，笔者采用益气活血法治冠心病心绞痛（气虚血瘀型）30例，疗效满意，并与单用西药治疗的30例进行对照观察，现报道如下：

单用厄贝沙坦对轻、中度高血压的时间治疗学作用

目的:探讨单用厄贝沙坦对轻、中度高血压的时间治疗学作用。方法:随机单盲选择30例轻中度原发性高血压患者,观察厄贝沙坦治疗前后的诊所偶测血压、24h动态血压、白昼及夜间的动态血压及其血压负荷。结果:单用厄贝沙坦能有效降低轻、中度高血压患者的诊所偶测血压:[(SBP(152±13.6)vs(117.8±8.7),DBP(96±11.0)vs(77.0±6.2),单位:mmHg]24h的动态血压,白昼及夜晚的动态血压。结论:对轻度高血压患者单用厄贝沙坦能达到24h全程平稳降血压,是符合时间诊疗学原理的理想降压药物。

穴位注射合针刺辅助治疗急性脑梗死的观察

目的:探讨穴位注射合针刺早期辅助治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机理。方法:将65例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗前后分别测量血液流变学和血流动力学参数,进行神经功能缺损评分及日常生活能力评分,并观察临床疗效。结果:治疗组治疗后血液流变学和血流动力学参数、神经功能缺损评分及日常生活能力均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。结论:穴位注射合针刺早期辅助治疗急性脑梗死有较好的疗效,是一种经济、简便、有效的治疗方法,值得临床推广。

新生儿缺氧缺血性脑病血浆ET值与脑实质CT值改变及其相互关系

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血浆ET水平变化与脑实质CT值的变化规律及其相关性。方法采用RIA法对41例HIE患儿与13例对照组新生儿血浆ET水平进行动态测定，同时采用西门子Smatom-CR氓型全身CT扫描机行头颅平扫。在CT诊断分度同时测定脑实质CT值。结果轻、中、重度HIE患儿急性期血浆ET水平较恢复期均明显增高(P<0．01)并明显高于同期对照组水平(P<0．01)，3组患儿尤以重度组增高显著，恢复期重度IgE组血浆ET水平仍高于对照组(P<0．01)，而轻、中度HIE组与对照组无显著差异。轻、中、重度HIE患儿脑实质CT值均明显低于对照组(P<0．01)；相关分析发现急性期患儿血浆ET水平与脑实质CT值呈显著相关(r=-0．829，P<0．01)，而恢复期患儿血浆ET水平与脑实质CT值无相关关系。结论血浆ET和脑实质CT值可作为HIE诊断及评价脑损伤程度的重要指标。

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平的影响

目的探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者斑浆啮利钠肽（BNP）水平的影响。方法100例CHF患者随机分为2组：对照组50例，应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞荆、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗；他汀组50例，在常规治疗基础上，加用氟伐他汀治疗。2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数（LVEF），评价其心功能的变化，分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异。结果2组治疗6个月后BNP水平均明显下降（P均〈0．01），与对照组比较，他汀组下降更明显（P〈0．01）。2组治疗后LVEF均增加（P均〈0．01）．与对照组比较，他汀组增加更明显（P〈0．01）。他汀组总有效率（82．4％）高于对照组（69．9％）（P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗，可明显降低血浆BNP水平，增加LVEF，改善心功能。

基于XGBoost特征提取的热电联产发电功率预测

精准的短期电力负载预测对电力系统的调度与控制、安全与防御等方面具有重要意义。随着电厂设备的日益复杂化,依靠专家经验或人工提取特征也变得愈发困难。结合极限梯度提升(Extreme Gradient Boosting, XGBoost)在提取特征和处理高维、非线性数据等方面的优势,提出一种基于XGBoost特征提取的融入注意力机制的深度卷积长短期记忆网络(CNN-LSTM-A)模型预测方法。首先,针对短期负荷预测,其电力负荷以及影响因素历史数据的随机性、波动性和不确定性,使用XGBoost对历史序列数据进行特征选择。将处理后的数据通过卷积层进行更深入的特征提取。然后,通过长短期记忆层进行拟合,并采取注意力机制对权值进行优化,减少历史信息的丢失并加强重要信息的影响,最终完成对功率的精准预测。利用浙江某电厂的实测数据进行实验,并与传统常用的经典模型进行对比,实验结果表明,所提方法预测精度更高,验证了该模型的精准性与可行性。

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭24例临床分析

受体阻滞剂能改善慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的预后，降低死亡率，已为研究证实。目前，美托洛尔、比索洛尔已广泛应用于CHF的临床治疗，新一代α、β受体阻滞剂卡维地洛的治疗研究亦逐步开展。本研究应用卡维地洛治疗24例CHF患者，并与14例应用美托洛尔治疗的CHF患者进行比较，观察其临床疗效。

低血糖生成指数饮食治疗2型糖尿病的临床观察

2型糖尿病是一种发病率极高、具有遗传倾向的慢性、终身性疾病，2型糖尿病的治疗包括饮食、运动、药物治疗及糖尿病监测和教育，2型糖尿病营养教育在糖尿病的治疗中是不容忽视的一个重要方面。本研究对2型糖尿病患者采用常规药物（二甲双胍）治疗的同时，并辅以低血糖生成指数（GI〈55）饮食治疗与不使用低血糖生成指数饮食，单纯采用常规治疗加传统的饮食控制进行对照，以探讨根据CI选择食物的营养治疗对2型糖尿病患者血糖、血脂的干预效果。

罗格列酮治疗代谢综合征的临床研究

目的观察罗格列酮（文迪雅）对代谢综合征患者血糖、血脂、血胰岛素代谢综合指标的影响。方法40例代谢综合征患者在原有的降压、降糖治疗基础上加用罗格列酮治疗6个月，比较治疗前后胰岛素敏感指数（IAI）、总胆固醇，高密度脂蛋白（TC／HDLC）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HhA1c）度纤维蛋白原（Fg）等指标。结果罗格列酮治疗后FBG和HgA1c明显下降（P〈0．01），血Fg及IAI、TC／HDLC亦有显著性差异（P〈0．05）。结论罗格列酮可以改善胰岛素抵抗，对代谢综合征的治疗有积极意义。

单用依贝沙坦对轻中度高血压的时间治疗学作用

目的 探讨单用依贝沙坦对轻中度高血压的时间治疗学作用。方法 随机单盲选择30例轻中度原发性高血压患者，观察依贝沙坦治疗前后的偶测血压，24h动态血压，白昼及夜间的动态血压及其血压负荷。结果 单用依贝沙坦能有效降低轻中度高血压患者的诊所偶测血压（SBP 152．0±13．6VS117．84±8．7，DBP96．0±11．0VS77．0±6．2，单位：mmHg），24h的动态血压及白昼和夜晚的动态血压。结论 对轻度高血压患者，单用依贝沙坦能达到24h全程平稳降血压，是符合时间诊疗学原理的理想降压药物。