系统护理对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的影响

目的研究系统护理对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年8月-2015年5月我院收治的120例子痫前期患者进行研究,对照组患者实行常规护理模式,实验组患者实行系统护理模式,比较两组患者在护理前后焦虑、抑郁情况,妊娠的方式和并发症发生情况以及对新生儿的影响。结果护理后实验组的SAS（31.67±10.22）分和SDS（32.78±10.92）分评分显著低于对照组SAS（45.67±15.22）分和SDS评分（43.74±14.58）分;实验组剖宫产分娩构成比以及早产、胎盘剥落、产后出血等并发症的发生率显著少于对照组的;实验组新生儿的呼吸窘迫综合征、低体质量等不良临床发生情况显著低于对照组的,但新生儿的Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论系统护理可以缓解患者的紧张和恐惧的心理状态,降低产妇和新生儿并发症的发生,有效地提高了产妇和新生儿的生存质量。

经鼻肠管胆汁回输在胆道手术后的应用效果

[目的]观察经鼻肠管胆汁回输技术在胆道手术后病人中的实施效果。[方法]抽取88例胆道手术治疗的病人,随机分为对照组和观察组各44例,对照组病人采用胆道手术术后常规治疗、护理模式实施治疗和护理,观察组病人采用经鼻肠管胆汁回输技术实施治疗和护理,比较两组病人护理效果。[结果]观察组病人术后肛门排气时间和术后恢复时间明显短于对照组(P<0.05);出现不良反应的人数明显少于对照组(P<0.05)。[结论]应用经鼻肠管胆汁回输技术对胆道手术病人实施治疗、护理的临床效果明显。

手卫生干预措施对产科新生儿脓疱疮感染的影响

目的探讨手卫生综合干预措施对产科新生儿脓疱疮感染发生率的影响。方法医院感染管理科通过参加业务院长查房、增加手卫生设施、采取各种方式营造手卫生氛围、加强手卫生知识培训、手卫生操作比赛、手卫生质量反馈等综合干预措施,将手卫生综合干预前的2011年1—12月设为对照组,综合干预后的2014年1—12月设为实验组,观察对照组、实验组医务人员手卫生执行情况、新生儿脓疱疮感染发生率。结果产科实行手卫生干预措施后,新生儿脓疱疮感染发生率由0.56%降低到0.15%(P<0.05);医务人员手卫生依从性较干预前明显提高,由44.19%提高到81.12%(P<0.01);干预后快速手消毒剂消耗量(5.02±1.32)ml、洗手液每床日消耗量(18.32±5.63)ml明显高于干预前快速手消毒剂消耗量(2.36±0.73)ml、洗手液每床日消耗量(11.93±4.35)ml,消耗量明显增加,统计学上有意义(t=11.15,7.76,5.68,P<0.05);微生物监测合格率由92.25%提高到98.14%。结论新生儿免疫功能不全,采取手卫生综合干预措施后,可明显降低产科新生儿脓疱疮感染发生率。

品管圈在降低剖宫产手术切口愈合不良发生率中的应用

目的:探讨品管圈在降低剖宫产术后切口愈合不良发生率中的效果。方法:产科内部6名护理人员自行组成一个圈,以促进剖宫产术切口愈合为活动主题,对活动前剖宫产患者手术切口愈合不良发生率与原因进行统计和分析,并有针对性地制定整改措施。结果:运用品管圈后,产科手术患者切口愈合不良的发生率明显降低,明显低于活动前的4.68%(P<0.05);每一位品管圈内的护理人员在品管圈活动过程中,其品管圈方法的运用、专业知识、人际关系、团队意识、护理品质与脑力开发等方面均明显提高。结论:积极运用品管圈能降低剖宫产患者切口愈合不良的发生率,提高品管圈内护理人员的团队精神与专业能力。

手卫生综合干预对产科医院感染的影响

[目的]探讨手卫生综合干预对产科医院感染发生率及医务人员手卫生依从性的影响。[方法]通过采取医院感染管理科参加业务院长查房、加强宣传、加强培训、质量考核等综合干预措施,比较干预前后医院感染发生率、医务人员手卫生依从性、手卫生用品消耗量及手微生物培养结果。[结果]手卫生综合干预后,产科医院感染发生率由1.85%降低到0.79%,医务人员手卫生依从性由43.31%提高到80.91%,手微生物监测合格率由91.42%提高到98.34%,手卫生用品消耗量也明显增加。[结论]手卫生综合干预可有效降低产科医院感染发生率,提高医务人员手卫生依从性。

业务院长查房对提高医务人员手卫生依从性的效果

目的探讨业务院长查房对基层医院医务人员手卫生依从性、医院感染发生率影响,统计快速手消毒剂、洗手液每床每日消耗量。方法医院感染管理科和其他职能部门负责人在业务院长的带领下每天上午参加一个住院病区的业务查房,医院感染管理科将医务人员手卫生依从性作为查房监管的重点,对医务人员手卫生依从性进行观察并记录,在总结会上现场反馈;将业务院长查房前的2012年1-6月设为对照组,业务院长查房后的2013年1-6月设为试验组,比较对照组与试验组手卫生用品消耗量、医院感染例次率、医务人员的洗手依从率。结果医院感染管理科参与业务院长查房后,医务人员手卫生依从性较查房前明显提高,医师由33.10%提高至61.04%,护士由51.86%提高至79.20%,差异有统计学意义(P<0.01);临床科室快速手消毒剂、洗手液每床每日消耗量从查房前的1.88、7.03ml分别提高至5.38、11.51 ml,消耗量明显提高;医院感染率由2.01%降低至1.50%,差异有统计学意义(P<0.05);护士手卫生依从性高于医师,各科室手卫生依从性由高到低依次为儿科、妇产科、外科、内科。结论将手卫生纳入业务院长查房内容,取得院领导的重视,可明显提高医务人员手卫生依从性,降低医院感染发生率。