中国人群肺腺癌生存概率列线图的建立与验证:一项基于SEER的大型回顾性队列研究

目的使用“监测、流行病学和最终结果”(SEER)数据库构建列线图,以预测中国肺腺癌患者的癌症特异性生存期(CSS)。方法从SEER数据库中初选2000-2020年间17个登记处的7940名中国肺腺癌患者,根据纳入与排除标准最终纳入3304名患者,随机分配(7∶3)到训练集和验证集。列线图通过单因素及多因素Cox回归筛选变量构建,并通过一致性指数(C-Index)、受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线、决策曲线(DCA)和危险分层Kaplan-Meier曲线进行评估。结果列线图是结构良好且经过充分验证的预后图,由8个变量组成:婚姻状态、原发部位、临床分期、T分型(肿瘤大小)、N分型(淋巴结转移)、外科手术、区域淋巴结清扫和放射治疗。训练集C-Index为0.716(CI:0.702~0.730),验证集C-Index为0.697(CI:0.675~0.719)。在1年、3年和5年的时间点,训练集ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766、0.808和0.858,验证集AUC分别为0.733、0.789和0.816。校准曲线证实了列线图预测和观察到的生存概率之间具有一致性,而DCA证实了列线图具有较好的临床适用性。根据训练集的预测值中位数进行风险评分,将所有个体分配到高风险组和低风险组,Kaplan-Meier分析显示两组CSS差异有统计学意义(P<0.001)。结论本研究构建并验证了中国人群肺腺癌的预后列线图。本研究构建的模型在临床环境中的应用可以帮助临床医生评估患者的预后并提供高度个性化的治疗。

咖啡锈病发生规律调查及施药适期研究

为筛选出防治咖啡锈病的有效杀菌剂,明确其施药适期,以提高防治效果,笔者调查咖啡锈病发生规律,在温室采用先接种后施药和先施药后接种的方法测试4种杀菌剂的防治效果,并验证筛选药剂的田间防治效果。结果表明:咖啡锈病发生盛期为10月至翌年3月。叶片接种夏孢子后72 h喷施4种杀菌剂,一定浓度的4种杀菌剂均有较好的治疗和预防效果。接种病原菌后10 d施用75%戊唑·嘧菌酯水分散粒剂(WG)3000倍液和25%嘧菌酯悬浮剂(SC)1500倍液,治疗效果分别为94.19%和83.87%;75%戊唑·嘧菌酯WG 3000倍液和25%嘧菌酯SC 1500倍液具有较好的预防效果,预防持效期分别为15 d和10 d。间隔9 d施药3次后田间防治39 d和68 d,75%戊唑·嘧菌酯WG 3000倍液相对防效分别为92.00%和81.08%,25%嘧菌酯SC 1500倍液的相对防效分别为88.29%和69.05%。可依据咖啡锈病的发生规律适时选用75%戊唑·嘧菌酯WG和25%嘧菌酯SC。

肺癌并发肺栓塞患者预测模型的构建和内部验证

目的探讨肺癌并发肺栓塞(PE)患者的影响因素及临床预测模型的构建。方法选择新疆医科大学附属肿瘤医院2016年1月至2021年12月150例肺癌并发PE患者为PE组,同时间匹配600例肺癌患者为对照组。收集两组一般资料及临床资料,分析肺癌并发PE患者的影响因素,构建列线图模型,采用受试者操作特征曲线、校准曲线和决策曲线分析对模型进行评价。结果两组病理类型、分期、合并肺炎、合并胸腔积液、糖尿病史、冠状动脉疾病史、高脂血症病史、中心静脉置管史、手术史、血型、呼吸困难、吸烟、化疗史比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PE组白细胞计数、血小板计数(PLT)、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、乳酸脱氢酶(LDH)、甘油三酯、总胆固醇、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原、pH值高于对照组,而白蛋白(Alb)、二氧化碳分压(PCO_(2))、氧分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析结果显示,病理类型、合并肺炎、冠状动脉疾病史、高脂血症病史、手术史、pH值、呼吸困难、PLT、PLR、D-D、PT、FIB、B型利钠肽原、Alb、LDH、CEA、CA125、化疗史、PCO_(2)对肺癌并发PE患者有影响(P<0.05)。LASSO回归分析结果显示,PLT、PLR、D-D、PT、CA125、PCO_(2)、呼吸困难、合并肺炎、化疗史为筛选的特征变量。多因素logistic回归分析结果显示,合并肺炎、PLT、D-D、化疗史是肺癌患者并发PE的独立危险因素(OR=5.065、1.005、1.343、16.240,P<0.05)。列线图模型预测肺癌并发PE患者的曲线下面积为0.918,灵敏度为0.861,特异度为0.840。校准曲线结果显示,模型校准度好、有较好的预测能力。决策曲线分析结果显示,当阈值概率<76%时,净收益>0,模型进行风险评估有临床意义。结论构建的列线图模型可以较好地预测肺癌并发PE患者的发生风险,有助于患者的个体化治疗,为及时采取有效治疗措施提供依据。

消化道恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞的研究进展

消化道恶性肿瘤是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人们的身体健康。消化道恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)发病率较高,是肿瘤相关VTE中常见的瘤种,既增加了其治疗难度,又增加了病人的死亡率,所以对消化道恶性肿瘤并发血栓栓塞症(VTE)的及时有效诊断和治疗是保证病人预后的关键措施。主要概述静脉血栓栓塞症在消化道恶性肿瘤并发中的研究进展。

恶性肿瘤患者发生VTE的相关危险因素及风险评估模型的研究进展

总结恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞症的危险因素以及相关静脉血栓风险评估模型,并对风险评估工具的基本特征、应用优缺点进行分析,旨在为今后开发符合中国国情及恶性肿瘤患者群体特征的静脉血栓风险评估模型与临床应用提供依据。

2017—2022年竹山县流行性感冒的流行特征

目的:分析湖北省竹山县流行性感冒的流行特征,并掌握流行趋势,为相关部门制定防控策略提供参考依据。方法:从中国疾病预防控制系统中导出2017—2022年湖北省竹山县流行性感冒疫情数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果:2017—2022年竹山县共报告流行性感冒病例7788例,年均报告发病率为286.07/10万,无死亡病例报告。2019年报告发病率最高(690.48/10万),2021年报告发病率最低(35.82/10万),年报告发病率呈整体下降趋势。全县各乡镇均有流行性感冒病例报告,各月均有发病病例,1月为发病高峰,其次为2—3月;发病职业主要为散居儿童,发病年龄主要集中在0~9岁年龄段人群,随年龄增长呈逐级下降趋势,男性报告发病率明显高于女性。结论:流行性感冒仍是严重威胁竹山县居民健康的急性传染病。相关部门应加强呼吸道传染病防治知识宣传,培养居民养成良好的卫生习惯,加大对0~9岁年龄段人群流行性感冒疫苗的接种力度,提高人群整体免疫屏障;加强疫情监测,及时发现和处置流行性感冒暴发苗头,从而遏制流行性感冒病毒的传播和流行。

白虎汤联合中药石蜡疗法治疗2型糖尿病患者的临床疗效及对IRS-1/PI3K/Akt信号通路的影响

目的:探究白虎汤联合中药石蜡疗法对2型糖尿病患者的临床疗效及对胰岛素受体底物-1(IRS-1)/磷脂酰肌醇-3(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路的影响。方法:选取2021年9月~2022年12月在我院内分泌科接受治疗的132例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为对照组(n=64)和观察组(n=68),在基础治疗后对照组给予中药石蜡疗法,观察组给予白虎汤联合中药石蜡疗法。连续治疗8周,比较两组治疗疗效、糖代谢[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、氧化应激水平[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)]、IRS-1/PI3K/Akt信号通路相关mRNA表达情况及不良反应发生率。结果:观察组治疗疗效高于对照组(85.29%vs 65.63%,P<0.05)。治疗后,两组FBG、HbA1c、OGTT、MDA含量较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组SOD、GSH及IRS-1、PI3K、Akt mRNA相对表达量较治疗前升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗过程中观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(3.13%vs 7.35%,P>0.05)。结论:白虎汤联合中药石蜡疗法能调节2型糖尿病患者糖代谢失衡,降低氧化应激水平,其作用机制可能与激活IRS-1/PI3K/Akt信号通路有关。

免疫检查点抑制剂治疗相关静脉血栓栓塞症的研究进展

近年来,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)已成为仅次于恶性肿瘤本身的第二位死亡原因。在精准治疗时代,既往标准癌症治疗手段已证实与VTE形成密切相关,如手术、化疗以及抗血管生成靶向治疗等。当代基于程序性死亡受体及其配体(programmed cell death 1 or its ligand,PD-1/PD-L1)或细胞毒性T淋巴细胞抗原4(cytotoxic T-lymphocyte antigen 4,CTLA4)为治疗靶点的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)的应用日趋成为常态并已成为指南推荐。然而,由ICIs诱导的各种非靶向自身免疫表现即免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)不容忽视,其诱导的全身炎症对止血系统的影响迄今尚未得到适当研究。因此,临床医生非常有必要加强对ICIs相关VTE不良事件的认识。本文就ICIs相关VTE的发生率、危险因素、发病机制及临床管理原则等方面进行综述,以期为临床实践中免疫治疗相关静脉血栓的一级预防及精准治疗提供参考。

结合主动学习的威胁情报IOC识别方法

威胁指标(IOC)作为网络威胁的特征描述,是识别和防御网络攻击的重要凭证。当前IOC识别主要依赖于神经网络模型,其效果取决于标注数据的数量。然而,目前IOC识别领域缺乏公认的数据集,且IOC的标注只能由安全专家手动完成,标注成本高,难以获取大量已标注数据。针对该问题,提出了一种结合主动学习的威胁情报IOC识别方法ICAL。该方法首先基于样本的代表性选择初始样本进行人工标注,然后基于聚类假设对聚类样本进行伪标注,最后基于样本的不确定性继续迭代标注,直到满足终止条件。使用CNNPLUS作为分类模型,在自构建的威胁情报数据集上进行实验。结果表明,相比于传统IOC自动识别策略,ICAL的识别准确率达到94.2%、召回率达到94.1%,同时减少了58%的人工标注工作量,具有较高的实用价值。

专业群“三教”改革背景下的教学创新团队建设

教学创新团队建设是职业院校高水平专业群“三教”改革的核心内容,也是一项系统工程。从高水平专业群教学创新团队具有的融合性、职业性、创新性等特征出发,剖析当前专业群“三教”改革中教学团队建设存在的制度不完善、群意识不强、校企合作不深入、培训不系统等问题,着重从学校制度的顶层设计、二级学院的组织环节与校企合作平台建设、专业群课程体系模块化改革、教师自身能力提升等四个层面,探究专业群教学创新团队建设的有效策略。

云南咖啡锈菌生理小种鉴定

为了解云南咖啡主产区锈菌生理小种类型和地理分布,利用19个国际通用的鉴别寄主,采用人工活体接种的方法,对采自云南15个县(市)的58份锈菌样本进行鉴定。结果共鉴定出12个小种,分别为Ⅰ(v2,v5)、Ⅱ(v5)、Ⅷ(v2,v3,v5)、XVII(v1,v2,v5)、XXIV(v2,v4,v5)、XXXIII(v5,v7或v5,v7,v9)、XXXIV(v2,v5,v7或v2,v5,v7,v9)、XXXV(v2,v4,v5,v7,v9)、XXXVII(v2,v5,v6,v7,v9)、XXXIX(v2,v4,v5,v6,v7,v8,v9)、XLI(v2,v5,v8)和XLII(v2,v5,v7,v8或v2,v5,v7,v8,v9)。其中,XVII、XXIV、XXXV和XXXIX号生理小种为云南首次发现。

1株致仔猪脑膜炎的猪链球菌的分离鉴定及致病性分析

【目的】确定广东某猪场送检的疑似猪链球菌引起仔猪脑膜炎的病猪组织中的病原,并测定其药物敏感性和致病性,为猪场用药及探索该病原引起脑膜炎的机制奠定基础。【方法】对疑似猪链球菌引起的仔猪脑膜炎送检病料进行细菌分离培养、形态观察、生化试验及分子学鉴定,并对其开展药物敏感性试验、毒力基因测定、小鼠感染试验及病理组织学诊断。【结果】仔猪脑组织分离株在血平板上出现溶血现象,革兰染色镜检细菌被染成紫色,形态为圆形,部分呈链状排列。生化鉴定结果显示,分离株能发酵棉子糖、乳糖、菊糖、七叶苷,不能发酵山梨醇、甘露醇、阿拉伯糖、松三糖、D-核糖,马尿酸盐还原试验为阴性,与猪链球菌相符。测序分析后确定分离株为猪链球菌。血清型鉴定结果显示,分离株为9型猪链球菌,命名为GDS209。药物敏感性试验结果显示,分离株GDS209对头孢噻吩(先锋Ⅰ)、头孢氨苄(先锋Ⅳ)和氨苄西林/舒巴坦等10种抗菌药耐药,对替卡西林/克拉维酸、氟苯尼考、阿莫西林3种抗菌药敏感。毒力基因检测结果显示,分离株GDS209携带gdh、gapdh、fbps、orf 2、srtA、ccpA毒力基因,不携带mrp、sly、luxS、epf毒力基因。小鼠感染试验结果显示,分离株GDS209对小鼠的半数致死量(LD 50)为1×10^(9)CFU。组织病理学观察显示,分离株GDS209能引起昆明小鼠心脏、肝脏、脾脏、肺脏、脑不同程度的淤血和炎症。【结论】本研究分离到1株9型猪链球菌,该分离菌对大部分猪场常用抗菌药耐药,对替卡西林/克拉维酸、氟苯尼考、阿莫西林3种抗菌药敏感,本研究结果可为9型猪链球菌的临床诊断和药物治疗提供一定的参考依据。

肺癌治疗手段相关静脉血栓栓塞的风险评估研究进展

目前肺癌多学科综合治疗手段主要包括手术、化放疗、靶向治疗、免疫治疗等。近年来,新型分子靶向治疗药物及免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用更是大放异彩。然而,治疗手段相关风险不容忽视,其中静脉血栓栓塞(VTE)是重要风险之一。对于临床而言,需进一步提高对肺癌治疗手段相关VTE的警惕及认识,特别须警惕个体化分子靶向治疗及免疫治疗相关VTE的发生。本文就肺癌干预措施相关VTE的风险评估及其作用机制相关研究进展予以综述,以期为临床实践中肺癌治疗相关VTE的风险预警及精准治疗提供参考,权衡治疗益处与VTE形成风险的平衡点,进而实现治疗增益最大化。

基于WorldView-3遥感影像的福田红树林碳储量年际变化

红树林是热带亚热带地区特有的滨海蓝碳生态系统,然而其碳储量动态变化却鲜有报道。该文以深圳福田红树林为研究对象,基于2017年获取的WorldView-3高分辨率遥感影像以及地面样本点,采用面向对象的随机森林分类方法识别红树林优势群落冠层,反演并计算得到深圳福田红树林各优势群落面积。进一步,基于2017年、2020年和2023年3个时间段红树林群落实地调查数据,计算各优势群落碳储量,进而获得福田红树林群落碳储量空间分布及年际动态变化。结果表明:(1)随机森林算法的冠层识别总体精度为82.29%,Kappa系数为0.77;福田红树林分布面积为93.84 hm 2,其中秋茄(Kandelia obovata)分布面积最大(49.96 hm 2),白骨壤(Avicennia marina)、海桑(Sonneratia caseolaris)、无瓣海桑(S.apetala)、木榄(Bruguiera gymnorhiza)的面积依次为26.23、8.90、6.52、0.50 hm 2。(2)秋茄群落总碳储量最高,其次是白骨壤、海桑和无瓣海桑,木榄群落总碳储量最低。无瓣海桑和海桑的群落碳密度呈上升趋势且无瓣海桑群落碳密度在五个优势群落中最高,秋茄群落碳密度先升后降,白骨壤群落碳密度呈下降趋势,木榄群落碳密度变化不明显。总体而言,福田红树林优势群落碳储量在2017—2023年间变化不大,秋茄、无瓣海桑和海桑群落碳固存能力较强,白骨壤群落的碳密度逐年减少,而木榄群落碳密度相对稳定。该研究结果为评估福田红树林各优势群落固碳能力提供了数据基础,并对后续红树林恢复与管理提供科学依据。

误诊为咽-颈-臂型吉兰-巴雷综合征的不典型重症肌无力一例

1病例报告患者女,71岁。因“双上肢无力3 d”于2023-5-24入院。患者入院前10余天有上呼吸道感染病史,入院前3 d出现双上肢无力、抬臂困难,症状持续无波动;无眼睑下垂及眼球活动障碍,无饮水呛咳,无吐词不清,无抬头及转颈困难,无呼吸困难,无下肢无力,无肢体感觉障碍等。既往体健,否认近期进食不洁及过期食物,否认近期疫苗接种史,否认相关家族史。

小腿围和上臂围及Ishii评分对冠心病合并肌少症患者的诊断价值比较研究

背景肌少症作为一种常见老年慢性病,在冠心病(CHD)患者中有较高的患病率,其增加了跌倒、骨折等不良事件的发生风险,已有研究证实小腿围、上臂围及Ishii评分对肌少症筛查具有一定价值,但在冠心病人群中应用较少。目的评价小腿围、上臂围及Ishii评分在住院老年CHD合并肌少症筛查中的准确性及一致性。方法选取2023-01-01—05-31在川北医学院附属医院心内科治疗的213例CHD患者为研究对象,采用身体成分测试仪检测肌肉量及上臂围等指标,进行小腿围的测量,并同时计算Ishii评分。通过Spearman秩相关分析探究上臂围、小腿围及Ishii评分与肌肉量等指标的相关性,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析不同性别人群上臂围、小腿围及Ishii评分对肌少症的诊断效果,并确定最佳诊断截断值,计算Kappa值判断上臂围、小腿围及Ishii评分与《老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)》肌少症诊断标准结果的一致性。结果CHD患者合并肌少症的发生率为27.2%(58/213)。总人群上臂围、小腿围与四肢骨骼肌含量、四肢骨骼肌质量指数及握力均呈正相关(P<0.001),Ishii评分与四肢骨骼肌含量、四肢骨骼肌质量指数及握力呈负相关(P<0.001)。男性上臂围、小腿围与四肢骨骼肌含量、四肢骨骼肌质量指数及握力均呈正相关(P<0.001),Ishii评分与四肢骨骼肌含量、四肢骨骼肌质量指数及握力呈负相关(P<0.001)。女性上臂围、小腿围与四肢骨骼肌含量、四肢骨骼肌质量指数及握力均呈正相关(P<0.001),Ishii评分与四肢骨骼肌含量、四肢骨骼肌质量指数及握力呈负相关(P<0.001)。ROC曲线显示,男性小腿围诊断肌少症的最佳截断值为34.3 cm(灵敏度=86.5%,特异度=64.6%);女性小腿围诊断肌少症的最佳截断值为33.8 cm(灵敏度=100.0%,特异度=50.0%);男性上臂围诊断肌少症的最佳截断值为28.0cm(灵敏度=70.3%,特异度=85.9%);女性上臂围诊断肌少症的最佳截断值为27.5cm(灵敏度=81.0%,特异度=69.6%);男性Ishii评分诊断肌少症的最佳截断值为114.07分(灵敏度=91.9%,特异度=62.6%);女性Ishii评分诊断肌少症的最佳截断值为120.08分(灵敏度=100.0%,特异度=64.3%)。除女性小腿围与《老年人肌少症防控干预中国专家共识(2023)》肌少症诊断标准的一致性(Kappa=0.353)较低外,其余指标与诊断标准的一致性均较好。结论在住院老年冠心病患者中,上臂围和小腿围均与肌肉量呈正相关,Ishii评分与肌肉量呈负相关,三种指标均具有较好的筛查效果,但本研究更推荐Ishii评分用于筛查肌少症,辅助医务人员早期采取预防性干预措施。

体外模拟消化过程中青川核桃壳和分心木抗氧化成分及活性的变化

目的:充分利用核桃副产物资源。方法:采用超声辅助乙醇提取核桃壳和分心木抗氧化成分,探究其提取物在体外模拟消化过程中抗氧化成分(总酚、总黄酮含量)和抗氧化性(DPPH自由基清除活性、ABTS自由基清除活性、羟自由基清除活性,FRAP和Fe^(2+)螯合力)的变化规律,并分析其相关性。结果:分心木的总酚、总黄酮含量、抗氧化活性始终高于核桃壳的(P<0.05);经体外模拟消化后,分心木和核桃壳中总酮、总酚含量逐渐降低(P<0.05),DPPH自由基清除力、ABTS自由基清除力和FRAP抗氧化能力为口腔>胃>肠(P<0.05),与总酚、总黄酮含量变化趋势一致。除Fe^(2+)螯合外,核桃壳和分心木提取物消化液的抗氧化性与总酚和总黄酮含量呈显著正相关(P<0.05)。结论:核桃壳和分心木均具有一定抗氧化活性,且分心木的抗氧化活性优于核桃壳,有望作为天然抗氧化功能食品或抗氧化剂的原料来源。

孤立性远端深静脉血栓抗凝治疗的研究进展

孤立性远端深静脉血栓起病隐匿,患者往往自觉症状轻,大多数患者缺乏明显的临床体征,易发生漏诊、误诊使患者错过最佳治疗时机。随着诊疗技术的发展,越来越多的孤立性远端深静脉血栓被诊断出来,但仍有诸多方面尚不明确,在治疗方法上也存在争议。本文结合孤立性远端深静脉血栓的流行病学特征、危险因素和临床诊断,就其治疗进展进行综述。

酸性、中性及碱性痕量气体在SO_(3)+CH_(3)OH大气反应中的催化机制研究

硫酸氢甲酯(MHS)主要来源于三氧化硫(SO_(3))与甲醇(CH_(3)OH)反应。作为大气潜在的成核物种,MHS对大气新粒子形成具有明显的促进作用。然而对于SO_(3)+CH_(3)OH气相反应的研究仅局限于无痕量气体参与反应。基于此,采用量子化学方法CCSD(T)-F12a/cc-pVDZ-F12//M06-2X/6-311+G(2 df,2 pd)结合主方程(ME/RRKM)理论对酸性(H_(2)SO_(4))、中性(H 2O)及碱性(NH 3)痕量气体催化SO_(3)+CH_(3)OH反应进行了理论研究。计算结果表明,H_(2)O、H_(2)SO_(4)和NH_(3)的加入不仅使反应前中间体的稳定化能增加了0.5~7.3 kcal/mol,而且使反应能垒降低了至少14.9 kcal/mol。尤其是NH_(3)参与SO_(3)+CH_(3)OH反应甚至为无势垒过程。有效速率常数计算结果表明,在0~15 km高度范围内,由于H_(2)O的浓度远远大于H_(2)SO_(4)和NH_(3),H_(2)O催化反应的有效速率常数比H_(2)SO_(4)和NH_(3)参与反应的对应值大了3~8个数量级。与对应SO_(3)+CH_(3)OH反应的速率常数相比较,H_(2)O参与反应的有效速率常数大了8个数量级,表明H_(2)O对由SO_(3)与CH_(3)OH形成MHS具有明显的促进作用。该研究为认识大气中酸性、中性及碱性痕量气体如何影响重要大气反应提供了新的见解。

奥希替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的 探讨奥希替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法 采用抽签法将79例NSCLC患者分为对照组(n=40)和观察组(n=39),对照组患者给予培美曲塞+顺铂化疗,观察组患者在此基础上接受奥希替尼靶向治疗。比较两组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率为76.92%,高于对照组患者的55.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者皮疹、白细胞减少、腹泻、肝功能损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 奥希替尼靶向治疗联合化疗治疗晚期NSCLC患者的效果较好,可降低血清肿瘤标志物水平和不良反应发生率。