用异丙酚复合瑞芬太尼对行腹腔镜手术患者进行麻醉的效果探析

目的:探讨对行腹腔镜手术的患者使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉的临床效果。方法:对2013年1月~2014年10月期间我院收治的100例行腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。我院为观察组患者使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉,为对照组患者使用异氟醚进行麻醉。手术结束后,比较两组患者术后苏醒的时间。结果 :观察组患者的正常苏醒率为78.0%,对照组患者的正常苏醒率为44.0%。观察组患者的正常苏醒率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :使用异丙酚复合瑞芬太尼对行腹腔镜手术患者进行麻醉的效果显著,患者术后苏醒的速度快。此麻醉方法值得在临床上推广使用。

氟比洛芬酯联合碳酸利多卡因盆腔冲洗及创口浸润用于腹腔镜妇科手术后镇痛

目的比较妇科腹腔镜手术碳酸利多卡因盆腔冲洗联合创口浸润与术后静脉注射氟比洛芬酯的镇痛效果。方法择期全身麻醉下妇科腹腔镜手术患者75例，采用随机数字表法分为三组，每组25例。对照1组：手术结束静脉注射氟比洛芬酯100mg；对照2组：手术结束用0．35％碳酸利多卡因100ml冲洗盆腔，并用0．87％碳酸利多卡因10ml对腹部创口局部浸润；观察组：联合应用对照1组和对照2组的方法。记录术后1，4，8，12，24h疼痛视觉模拟评分（VAS），肛门排气时间，不良反应等。结果对照1组和观察组各有1例退出研究。观察组术后1，4，8，12，24hVAS分别为（9．5±7．9）、（14．9±8．7）、（17．2±10．3）、（12．2±7．7）、（5．3±3．8）mm，对照1组分别为（39．2±15．0）、（33．4±13．0）、（36．2±12．8）、（35．8±12．7）、（10．6±4．2）mm，对照2组分别为（26．6±13．0）、（30．2±12．0）、（33．3±13．1）、（30．4±9．8）、（9．8±4．7）mm，观察组与对照1组、对照2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。三组肛门排气时间、不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妇科腹腔镜手术后碳酸利多卡因盆腔冲洗联合创口局部浸润与术后静脉注射氟比洛芬酯较单独应用明显减轻了患者术后疼痛程度，减少了术后镇痛药的使用。