PNI预测不同部位、不同分期结直肠癌患者预后价值的初步研究

目的探讨周围神经侵犯(PNI)预测不同部位、不同分期结直肠癌(CRC)预后的价值。方法回顾性分析本院2012年4月至2018年6月收治的1 013例结直肠癌患者的临床资料,所有患者均经病理学检查确诊为结直肠癌且临床资料完整。根据有无PNI将患者分为PNI阳性组(520例,占51.3%)和PNI阴性组(493例,占48.7%),收集两组患者的一般资料、病理资料、基因检测结果等临床资料进行统计学分析,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,使用Log-rank法进行差异性检验比较两组生存差异。结果两组患者年龄、性别、肿瘤部位、微卫星状态、Ras基因突变情况比较差异均无统计学意义(均P> 0.05);两组患者不同肿瘤分期PNI情况比较差异有统计学意义(P <0.05),分期越晚合并PNI的患者的比例越高。生存分析结果显示,有PNI的Ⅱ~Ⅲ期、微卫星状态稳定、肿瘤位于横结肠及升结肠的结直肠癌患者总生存时间均较短(均P <0.05)。结论 PNI与CRC患者肿瘤分期关系密切,可作为Ⅱ~Ⅲ期、微卫星状态稳定、肿瘤位于横结肠及升结肠的结直肠癌患者预后预测的重要指标之一。