浅谈中医病历书写中的语言运用

病历，是临床医生对病人进行问诊、查体及有关辅助检查等临床资料，进行综合分析、整理后所写成的记录。它反映疾病的全过程，可做为病人再次患病时诊断、治疗的参考，并为临床教学、科研及法律诉讼提供素材与依据。而语言则是这些内容最直接的表达，词汇是组成病历语言的基本单位。因此，用词的准确、规范与严谨，语句的通顺、精练和符合逻辑，是病历书写最基本的要求。中医病历同时强调突出中医特色，具有一定的文学修养。一个完整、优秀的病历，既能清晰准确地反映疾病的全过程，给诊断治疗提供依据，同时，又给人以美的享受。