血清PCT SAA CRP ALB对胰腺癌术后胰瘘的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)水平变化在胰腺癌术后胰瘘中的临床诊断价值。方法:将我院2015年1月至2021年1月行胰腺癌手术的83例患者作为研究对象,按照是否发生胰瘘分为胰瘘组(21例,A组)和非胰瘘组(62例,B组)。分别检测两组患者血液中的PCT、SAA、CRP、ALB水平,于手术前1d及手术后第2、4、7天抽血并进行比较。结果:两组患者的PCT、SAA、CRP、ALB水平在手术前1d比较差异无统计学意义(P>0.05)。而手术术后第2天、第4天、第7天胰瘘组的PCT、SAA、CRP水平明显高于非胰瘘组;胰瘘组的ALB水平明显低于非胰瘘组,两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胰腺癌术后合并胰瘘时,血清PCT、SAA、CRP明显升高,ALB明显降低,说明血清PCT、SAA、CRP、ALB对胰腺癌术后胰瘘具有重要的辅助诊断价值。

胰十二指肠切除术后腹腔感染血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin水平及诊断价值

目的探究血清C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、缺血修饰白蛋白(IMA)、生长激素释放肽(Ghrelin)在胰十二指肠切除(PD)术后腹腔感染中的水平变化及临床价值。方法选取承德医学院附属医院收治的PD患者130例,根据术后是否发生腹腔感染分为感染组(52例)与无感染组(78例)。分析血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin水平手术前后变化情况及临床价值。结果两组术前黄疸病程、术后胰瘘、腹腔积液比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组术后1、3、5 d血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin水平、APACHEⅡ评分高于无感染组(P<0.05);感染组术后1、3、5 d血清CRP/ALB(r=0.593、0.500、0.587)、IMA(r=0.684、0.501、0.638)、Ghrelin(r=0.504、0.595、0.585)与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析,术后3 d血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin与PD术后腹腔感染相关(P<0.05);联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.924,诊断敏感度为82.69%,特异度为88.46%,优于三者单独诊断(P<0.05)。结论血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin在PD术后腹腔感染中呈升高状态,与感染发生密切相关,联合检测具有良好诊断价值,还能为临床评估病情程度提供相关依据。

直肠癌术前放疗敏感性相关的分子生物学标志物

术前放疗已成为进展期直肠癌患者标准化治疗的一部分．但是患者对放疗敏感性存在差异，部分患者接受放疗后并不获益，不仅不良反应发生率增加，还需承担高昂的治疗费用。分子标志可以有效指导临床医生为患者制定最适合的治疗方案。因此．需要努力寻找有效的分子标志物以便更准确地预测放疗敏感患者。