单侧胸大肌移植法治疗早期心脏术后深部胸骨切口感染的临床分析

目的探讨单侧胸大肌移植法治疗早期心脏术后深部胸骨切口感染的方法。方法选择2019年5月至2020年12月北京中医药大学东直门医院采用单侧胸大肌肌瓣翻转移植方法,治疗心脏术后早期深部胸骨切口感染患者26例。结果26例患者全部治愈,住院时间21~35d,平均26d。2例患者术后皮肤切口因脂肪液化延迟愈合,分别术后21d和30d愈合。随访1~6个月,愈合良好,未见复发。结论单侧胸大肌肌瓣翻转移植治疗心脏术后早期深部胸骨切口感染临床效果显著,可缩短住院时间,减轻痛苦。

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察

目的:探讨在胆囊结石伴有胆总管结石患者治疗中应用微创手术的临床疗效.方法:2016年5月-2018年5月收治胆囊结石合并胆总管结石患者100例,随机数字表法分为两组各50例.开腹组实施开腹手术治疗,微创组实施微创手术治疗.比较两组患者住院时间、排气时间、手术时间以及并发症情况.结果:开腹组患者手术时间、住院时间、排气时间、下床时间及术中出血量均高于微创组,差异有统计学意义(P<0.05).微创组并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石,能够缩短住院时间,降低并发症发生率,安全性高,治疗效果显著,值得在临床中广泛应用.

心气虚与冠脉病变及心脏结构相关性研究

目的研究心气虚与冠脉病变、血运重建、心脏结构是否存在相关性。方法通过收集东直门医院和安贞医院166例病例,冠脉病变数量按单支、双支、三支病变分组,冠脉病变严重程度以轻中重完全闭塞分组,建立EpiDate3.1数据库,通过SPSS 17.0统计软件统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果心气虚与冠状动脉病变支数密切相关(P<0.05),与冠脉病变严重程度并无相关(P>0.05),心气虚与血运重建有相关性,与无血运重建组比较,差异有统计学意义(P<0.05),心气虚证的轻中重程度按轻、中、重、完全闭塞分组,血运重建按行PCI(1枚、2枚、3枚及3枚以上支架)、冠脉搭桥分组,显示心气虚证半定量分级与支架植入数目无相关性(P>0.05)。超声心动的分析显示在LVD、IVST、LVEF、E/A方面有改变。结论本研究显示冠心病心气虚证与冠状动脉病支数及血运重建术密切相关,且冠心病心气虚证患者心脏结构相应发生改变。

浮针治疗45例慢性胸壁源性胸痛患者分析

观察浮针治疗慢性胸壁源性胸痛疗效。方法:选择45例慢性胸壁源性胸痛患者,根据视觉模拟评分法,疼痛程度在3-4者有8例患者,5-6者有16例,7-8者有18例,9-10者3例。应用浮针治疗1-3次,观察止痛效果。结果:45例患者中非感染性肌筋膜炎患者17例,非特异性肋软骨炎28例。治疗有效42例,无效3例,总有效率93.3 %。其中疼痛程度在3-4者有6例有效,2例无效,有效率75%;5-6者有16例均有效,有效率100%;7-8者有18例均有效,有效率100%;9-10者2例有效,1例无效(该例患者疼痛程度有所缓解,但评分没达到有效要求)。结论:浮针疗法可有效治疗慢性胸壁源性胸痛,见效快,疗效持久,值得临床推广。