高龄病人经尿道前列腺电切术的麻醉体会

目的：对９７例高龄病人行经尿道前列腺电切术的麻醉处理进行总结和探讨。方法：均采用硬膜外麻醉．低浓度、少量多次给药，仔细控制阻滞平面，加强术中监护。结果：麻醉效果满意．但ＢＰ、ＨＲ及ＳＴ段等仍有不少人出现较大的变化．有些病人还出现术中并发症．经及时对症处理后均恢复正常。结论：经尿道前列腺电切术采用硬膜外麻醉效果确切，安全性高，但术中应严密监护。

异丙酚用于稳定高血压脑出血病人围麻醉期血流动力学的临床研究

目的 研究异丙酚用于稳定高血压脑出血病人围麻醉期血流动力学的效果及安全性。方法 32例病人随机分为两组 , 组用硫喷妥钠等诱导插管 ,术中分次静注芬太尼和潘库溴铵并吸入异氟醚维持麻醉 ; 组用异丙酚等诱导 ,术中在 组维持方式的基础上静注异丙酚 ,使血压控制于一定水平。监测两组病人在诱导前 (T0 )、诱导后 (T1 )、插管时 (T2 )、开颅时 (T3 )、拔管时 (T4)血压和心率的变化。结果 组病人 T1 、T2 、 T3 、T4与 T0 对比血压均明显下降 ,心率均有所升高 ,且基本均能维持稳定 , 组病人血压和心率在 T2 和 T4期间升高较明显 ,术中波动也较大。结论 异丙酚能有效控制高血压脑出血病人气管插管、拔管及手术刺激引起的心血管反应 ,维持围麻醉期血流动力学的稳定。

外伤性腹腔内出血休克病人的麻醉处理

目的：探讨外伤腹腔内出血休克病人麻醉处理的最佳措施。方法：９６例患者入室后均予快速输液扩充血容量，然后根据具体情况选择麻醉方式，其中６５例采用气管内麻醉，３１例采用硬膜外麻醉。结果：应用大剂量血定安扩容并行气管内麻醉的病人基本能维持血流动力学的稳定，硬膜外麻醉对循环影响较大，且阻滞范围有限，有４例术中改用气管麻醉。结论：血定安能迅速有效补充循环血容量，大剂量应用能更好的为抢救休克病人赢得时间和机会。休克程度较轻的病人，可在改善循环的基础上选用硬膜外麻醉，休克严重的病人则应禁用，气管内麻醉对循环抑制小，麻醉效果好，是外伤性腹腔内出血休克病人最为安全可靠的麻醉方法。

异丙酚静脉复合全麻在长时间手术中的应用

目的:分析和比较手术的几种静脉复合麻醉方法的优缺点.方法:55例病人随机分为A、B、C三组,诱导用药均为米唑安定、芬太尼、潘库溴铵,异丙酚,肌松维持均采用分次静推潘库溴铵,A组辅以持续滴注1%普鲁卡因,并分次静推氟芬合剂或芬太尼;B组辅以微量泵持续静注异丙酚并分次静推芬太尼;C组先按A组方式维持,手术结束前1～2小时改为B组方式维持.结果:三组病人麻醉效果均满意,B组和C组病人苏醒的时间及质量明显优于A组,B组和C组对比差异无显著性意义,但C组异丙酚的用量远少于B组.结论:C组给药方法麻醉效果满意,术后苏醒快,苏醒质量好且用药费用较低,比较适合于长时间手术的麻醉.

硝酸甘油用于预防高血压脑出血病人气管插管、拔管心血管反应的体会

硝酸甘油用于预防高血压脑出血病人气管插管、拔管心血管反应的体会翁两全高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一，近来部分病例采取全麻下开颅血肿清除治疗。如何妥善解决气管插管、拔管时出现的心血管反应，对病人安危及手术成败至关重要，现就我科近二年来对３５...