股骨粗隆间骨折合并认知障碍伴骶尾部压力性损伤1例围手术期护理

老年人因骨质疏松致股骨粗隆间骨折需长时间卧床,加之基础疾病易引发一系列并发症,如下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、泌尿系感染等。患者由于疼痛致活动受限,导致骶尾部等骨突处压力性损伤发生率高。压力性损伤指局部皮肤或深部组织由于受到压力联合剪切力等作用引发的皮肤局限性损伤或坏死^([1])。针对老年股骨粗隆间骨折伴骶尾部压力性损伤患者,应尽早行股骨近端髓内钉治疗、骶部坏死组织清理+负压封闭引流+皮瓣修复术。

新型骨盆束缚带的研制及在不稳定骨盆骨折中的应用体会

不稳定骨盆骨折是指骨盆环遭到高能量损伤,出现前后部分两次以上的完全性骨折并且伴有移位现象[1]。骨盆骨折最严重的并发症是失血性休克[2]。不稳定性骨盆骨折后应早期进行骨盆外固定[3],可将患者穿着的裤腿剪开,用剪开的裤腿或床单来充当骨盆带进行临时捆绑固定[4],但这种方法操作费时,患者舒适度不高。