Lum inalB型乳腺癌的临床病理特征及钼靶X线表现

目的：探讨Luminal B型乳腺癌的临床病理特征及钼靶X线表现。方法回顾性分析61例经病理证实的Luminal B型乳腺癌患者的影像资料和临床资料。结果61例中，年龄26岁~83岁，钼靶X线表现：①不规则肿块43例，其中肿块伴毛刺25例，肿块伴分叶18例；②钙化38例，其中仅单纯钙化18例，肿块伴钙化20例，仅表现为钙化18例；③淋巴结肿大16例，仅肿块伴腋窝淋巴结肿大14例，仅钙化伴腋窝淋巴结肿大2例；④远处骨转移5例，胸锁关节转移2例，胸骨体转移1例，肋骨转移1例，腰椎转移1例。结论 Luminal B型乳腺癌具有独特的生物学特性、临床病理特征以及较典型的影像学表现。

冠心病高危患者64层螺旋CT冠脉成像斑块特点的对照研究

目的:研究64层螺旋CT冠状动脉造影显示冠心病高危患者冠状动脉内的斑块情况。方法:收集150例冠心病高危患者(单纯高血压组50例,单纯高血脂组50例,单纯糖尿病组50例)和50例胸痛患者(无"三高"疾病)的64层螺旋CT冠状动脉造影资料,观察4组人群冠状动脉斑块的分布特点与类型,并对各组冠状动脉狭窄及斑块性质进行评价。结果:4组人群对照中,糖尿病组发现斑块数最多(30.9%),而无"三高"疾病人群的受累节段比率最低(4.3%),糖尿病组和高血脂组存在斑块节段明显高于高血压组和无"三高"疾病人群,各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。无"三高"疾病人群组多以单支病变为主,高血脂和高血压组以2支以下病变居多,而糖尿病组多以2支和3支及以上病变居多(χ2=34.894,P<0.05)。在累及血管段分布中,各组之间无明显差异(χ2=9.969,P>0.05),但是糖尿病组以左冠前降支受累最多,有115例,占49.57%(115/232)。在受累血管段斑块性质中,糖尿病组以混合性斑块和钙化斑块居多,而高血脂组以非钙化斑块和混合斑块居多(χ2=27.823,P<0.000 1),高血脂组斑块分布与高血压组无明显差异(χ2=4.689,P>0.05)。在受累节段狭窄程度对照中,无"三高"疾病人群和高血压组均以轻度狭窄为主,而糖尿病组和高血脂组以中度狭窄为主(χ2=38.061,P<0.001)。按发病年限分层研究,3组疾病的斑块形成均随着发病年限的延长,血管损害趋于严重,但发展速度和斑块性质分布有所不同。结论:64层螺旋CT冠状动脉造影能够鉴别斑块性质,准确的发现不同冠心病高危患者的粥样斑块之间的特点差异,对疾病诊断和临床评估冠心病风险有重要价值。

CT血管造影术鉴别诊断颅内动脉瘤的临床意义分析

目的研究分析在颅内动脉瘤患者中行CT血管造影术的效果。方法将2017年5月-2018年5月在本院治疗的颅内动脉瘤患者中的48例设为研究对象,均经过病理学确诊,对全体患者分别采用CT血管造影与MR血管造影。分析检查结果差异。结果 CT血管造影检出率为89.58%(43/48)与MR血管造影87.50%(42/48)不存在显著差异(t=0.103, P>0.05)。结论临床上针对颅内动脉瘤使用CT血管造影能够获得较高的检出率,同检查速度快,检查花费低,对患者造成的负担较小,具有较高的临床价值。

磁共振体素内不相干运动成像在宫颈癌中的初步应用

目的初步评价1.5 T MR体素内不相干运动成像参数在宫颈癌中的应用价值。方法搜集经术后或活检病理证实的24例宫颈癌患者,另招募30名健康女性作为对照组,均行IVIM成像(b=0~1000 s/mm^2),并分析参数(f、D~*、D、ADC)。两组间分别进行独立样本t检验,采用受试者工作特征曲线下面积评估上述参数值鉴别宫颈癌的能力。结果宫颈癌组的参数f、D~*、D、ADC平均值分别为(25.83±6.12)%,(16.83±4.02)×10^(-3) mm^2/s,(0.95±0.15)×10^(-3) mm^2/s,(1.05±0.17)×10^(-3)mm^2/s。正常健康女性宫颈纤维间质的上述参数平均值分别为(40.87±9.84)%,(17.64±4.80)×10^(-3) mm^2/s,(1.00±0.28)×10^(-3)mm^2/s,(1.56±0.45)×10^(-3)mm^2/s;外侧肌层分别为(36.00±5.99)%,(17.69±4.37)×10^(-3) mm^2/s,(1.24±0.20)×10^(-3)mm^2/s,(1.83±0.54)×10^(-3)mm^2/s。除D~*值外,f、D、ADC值在纤维间质和外侧肌层间差异均有统计学意义(P<0.05)。除D~*、D值外,f、ADC值鉴别宫颈癌和纤维间质差异有统计学意义(P<0.01),其ROC曲线下面积分别为:0.923、0.912;除D~*值外,f、D、ADC值鉴别宫颈癌和外侧肌层差异均有统计学意义(P<0.01),其ROC曲线下面积分别为:0.881、0.887、0.974。结论1.5 T MR体素内不相干运动成像参数在宫颈癌诊断中具有应用价值,并能有效区分正常宫颈纤维间质和外侧肌层。