台北市及某小区登革热疫情防治策略及成效探讨

目的以2016年台北市及内湖区本土性登革热疫情为例,探讨防治策略及成效,分享多元防治经验供借鉴。方法以描述性流行病学方法,用传染病个案通报系统及防治数据整合系统,分析5年来台北市登革热病蚊媒调查资料,以及近2年内湖区登革热阳性病例的流行病学趋势,并研拟5大防治策略并建置防疫网:成立区级应变中心;善用信息提升防疫效益;强化疫情监测;提升防疫知识和技能;制定关键绩效指标自主监测管理。结果 (1)台北市近5年登革热病例高峰期在8~11月,境外感染以菲律宾与越南为主,与同期东南亚地区流行趋势相似。(2) 2016年内湖区登革热确诊16例(本土3例、境外13例)。经跨单位合作机制及早防堵疫情,28d监控期内无新增病例。发病率从2016年5.56/10万,降至2017年2.42/10万。(3)病蚊媒密度调查布氏指数2级以上由29个里,降至19个里('里'为台湾地区的最小行政单位,相当于'街道'),下降34.5%。结论建议以预防性疫情监测及多元化防治策略深耕小区,自学龄期建立防疫相关知识和技能深入家庭,强化第一线人员对疫情的警觉性并及时通报,建构跨单位合作机制,争取第一时间扑灭疫情,提升小区自主管理的能力。防疫无国界,唯有区域联防才能防堵疫情于境外,落实孳生源清除和个案管理,方可享有无疫小区。