肝功能异常患者血清自身抗体检测对诊断自身免疫性肝病的意义

目的:探讨89例肝功能异常患者血清中抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体1型抗体(LKM-1)、抗肝溶质抗原1型抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗线粒体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物(AMA-M2)对自身免疫性肝病诊断的意义。方法:收集不明原因肝功能异常患者41例、各种病毒性肝炎患者48例及健康体检者30例(对照组)的血清标本,对所有对象均采用间接免疫荧光法检测ANA、SMA和免疫印迹法检测LKM-1、LC-1、SLA/LP、AMA-M2等6项指标。结果:各组肝病标本的自身抗体检出总阳性率分别为AIH86.7%、PBC90.9%、HAV25.0%、HBV20.0%、HCV25.0%、HEV12.5%,对照组为3.3%;自身免疫性肝炎组与各组间差异有显著性统计学意义(P<0.05);自身免疫性肝炎患者伴有不同程度肝脏损伤,ALT、AST升高明显。结论:肝功能持续异常的肝病患者适合进行肝病相关自身抗体的检测,对不明原因肝炎的病因探寻,自身免疫性肝病的早期诊断,分型及治疗都具有非常重要的意义。

肝功能异常的乙肝患者血清中自身抗体检测分析

目的探讨自身抗体在乙型肝炎发生和发展中的作用。方法收集肝功能明显异常的115例乙肝患者、60例健康体检者(正常对照)的血清标本,采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA);免疫印迹法检测抗线粒体抗体(AMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM);实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA水平。结果对照组、乙肝组、肝硬化组及肝癌组自身抗体总阳性率依次升高,P均<0.05。乙肝组急性乙肝、慢性乙肝、重症乙肝自身抗体总阳性率依次升高,P均<0.05。肝硬化组自身抗体总阳性率低于肝癌组,但两者比较差异无显著性。HBV-DNA阳性者自身抗体总阳性率高于阴性者,但差异无统计学意义。结论 HBV感染可诱发自身免疫反应,其产生的多种自身抗体可促进乙型肝炎的发生和发展。

原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体检测分析

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种病因尚不明确、慢性进行性胆汁淤积性自身免疫性肝脏疾病。可能在一定遗传背景下,由于持续性感染（细菌、病毒、真菌等）、环境因素或毒物作用等,导致免疫调节紊乱和自身免疫反应。病理学特点为汇管区炎症及免疫介导的肝内胆管的破坏,

流式细胞技术对尿中红细胞检测的临床价值

目的评价流式细胞技术对尿红细胞检测的效能。方法随机留取尿液标本1318例,分别用UF-50尿沉渣分析仪和显微镜检测尿中红细胞。结果尿沉渣红细胞计数以显微镜检查为标准,UF-50尿沉渣分析仪测定尿红细胞阳性率(13.05%)高于镜检(9.18%),二者阳性符合率为70%。结论结晶、酵母菌、滴虫、脂肪滴、精子及大量细菌导致UF-50尿沉渣分析仪检测红细胞易受干扰,不能完全代替镜检,但可作为一种过筛和治疗监控的手段,有很高的临床应用价值。

乙肝病毒前S1蛋白与乙肝病毒两对半联合检测的临床意义

目的:通过分析HBsAg阳性血清中乙型肝炎病毒前S1蛋白与乙肝两对半常见模式和乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)的关系,以探讨前S1蛋白与乙肝两对半联合检测的临床意义。方法:用ELISA法检测243例HBsAg阳性血清前S1蛋白与乙肝两对半标志物,同时用荧光定量PCR技术检测HBV-DNA的含量。结果:在HBV不同血清型感染模式(HBV-M)中,HBeAg阳性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为81.8%(63/77)、90.9%(70/77);HBeAg阴性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为49.4%(82/166)、55.4%(92/166)。结论:前S1蛋白与HBV-DNA,是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志,可弥补乙肝两对半的不足,有助于临床诊断、治疗及疗效观察。在不具备HBV-DNA检测设备的情况下,使用简单准确,价格低廉的PreS1检测并联合乙肝两对半的检测,对HBV的防治具有重要的临床价值。

尿沉渣分析仪假阳性结果分析在临床中的应用

目的:探讨尿液分析的标准化应用,对尿液分析仪器的干扰因素造成的假阳性结果进行分析。方法:采用UF-50全自动尿沉渣分析仪和尿干化学仪联机后结果与显微镜镜检结果进行分析比较。结果:UF-50全自动尿沉渣分析仪所测红细胞和管型假阳性率较高,分别为38.84%和32.94%;白细胞和上皮细胞假阳性率较低,分别为7.23%和11.49%。结论:通过UF-50全自动尿沉渣分析仪、尿干化学仪和显微镜三者交叉互检,可排除假阳性结果,使尿液分析标准化,为临床提供可靠的参考依据。

慢性乙肝伴AMA阴性的原发性胆汁性肝硬化1例

患者,女,47岁,因乏力、皮肤瘙痒、有时上腹部不适6个月左右,在当地医院治疗效果不明显,于2010年9月12日到我院就诊,肝功能化验异常,腹部彩超示肝弥漫性损害,脾稍大。门诊以（1）自身免疫性肝病：原发性胆汁性肝硬化（PBC）待查;（2）病毒性肝炎（乙型）慢性收住入院。患者无腹痛,无发热,口眼干,无关节疼痛,食欲差,既往身体健康。半年前因乏力、

乙型肝炎病毒血清标志物与前S1抗原检测结果分析

目的通过对9 018例血清标本的血清标志物与前S1抗原检测,观察前S1抗原在乙型肝炎诊断与治疗中意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙型肝炎病毒血清标志物与前S1抗原,并对乙型肝炎病毒血清标志物不同组合模式的前S1抗原阳性率加以比较与分析。结果在9 018例标本中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性866例,占总例数9.60%,大三阳模式的前S1抗原检测阳性率达87.55%,小三阳模式的前S1抗原检测阳性率为64.24%,其他模式也有不同前S1抗原检出率。结论前S1抗原检测比乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)更敏感,可作为乙型肝炎病毒感染与复制以及治疗和预后观察指标。

Oct4蛋白在胃癌及癌旁组织中的表达及其意义

目的检测干细胞标记物Oct4蛋白在胃癌组织及其相应癌旁组织中的表达,并探讨其与临床病理因素的相关性。方法收集54例患者手术切除的胃癌组织及对应的癌旁组织标本,应用免疫组织化学方法检测Oct4蛋白的表达。结果胃癌组织Oct4蛋白阳性表达率显著高于癌旁组织(75.9%vs.33.3%)(P<0.05);胃癌组织中Oct4蛋白的表达与肿瘤分化程度呈正相关(P<0.05),亦与胃癌的浸润深度、淋巴结转移密切相关(P<0.05),但与年龄、性别、TNM分期无关。结论胃癌组织中Oct4蛋白的表达与肿瘤分化程度相关,Oct4可以作为胃癌预后判断有价值的分子标记物。