血小板计数、C反应蛋白和D-二聚体在川崎病患儿冠脉病变的临床意义

目的 探讨血小板计数、C反应蛋白和D-二聚体在川崎病（kawasaki disease,KD）患儿冠脉病变的临床意义。方法 选取2013年1月-2015年12月义乌市中心医院儿科收治的54例KD患儿,根据心脏超声检查结果分为有冠状动脉损伤（CAL）组（n=15）和无冠状动脉损伤（NCAL）组（n=39）,检测2组急性期、恢复期血小板计数、C反应蛋白和D-二聚体变化与冠状动脉损害的关系。另检测54名健康儿童（对照组）血小板计数、C反应蛋白和D-二聚体进行对比。结果 急性期KD患儿血小板计数、C反应蛋白、D-二聚体水平明显高于对照组（P〈0.05）,恢复期KD患儿C反应蛋白和D-二聚体在治疗后显著下降（P〈0.05）,血小板计数则明显升高（P〈0.01）,对于有冠脉损伤组KD患儿血小板计数、C反应蛋白和D-二聚体水平与无冠脉损伤组相比,无论在急性期还是在恢复期,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 血小板计数、C反应蛋白和D-二聚体水平变化与KD患儿的心血管损害关系密切。

过敏性紫癜患儿血清IL-6、IL-12、TFN-α水平变化及临床意义

过敏性紫癜（HSP）是儿童最常见的以弥散性小血管炎病变为主的变态反应性疾病，发病逐年增多。紫癜性肾炎（HSPN）是儿科最常见的继发性肾小球疾病，其严重程度直接影响HSP的预后。HSP及HSPN病因和发病机制迄今尚未明确。主要为体液免疫异常，同时有细胞因子与炎症介质的参与，凝血与纤溶紊乱和基因多态性改变也发挥重要作用[1]。笔者通过检测HSP患儿血清IL-6、血清IL-12及TFN-α水平，探讨它们在HSP和HSPN发病机制中的作用及其相互关系，为HSP的治疗提供理论依据。

丹参注射液改善新生儿缺氧缺血性脑病血流动力学的探讨

目的:探讨丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血流动力学的影响以及治疗HIE的作用机制。方法:74例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,两组均常规治疗,治疗组加用丹参注射液;在生后1、2、3、7日龄用超声多普勒检测两侧大脑前动脉(A鄄CA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的血流动力学指标。结果:1日龄时,HIE患儿脑血流变化特点为舒张末血流速度降低,其中以左侧ACA、PCA的血流速度降低最为明显,2、3日龄时HIE治疗组患儿左侧MCA的Vs、Ved及Vm均较HIE对照组有所改善(P<0.05);7日龄时治疗组患儿两侧ACA、MCA、PCA的Vs、Ved及Vm均较对照组有明显改善。结论:HIE患儿的两侧A鄄CA、MCA、PCA血流速度普遍降低;丹参注射液能明显改善HIE患儿的脑血流动力学。

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液及血清神经元特异性烯醇化酶检测及动态变化

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑脊液和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化。方法:测定56例HIE患儿急性期和恢复期脑脊液和血清NSE的水平,并与对照组比较。结果:HIE组急性期和恢复期脑脊液和血清NSE的水平均明显高于对照组(P<0.01);重度HIE较中度HIE明显升高,中度比轻度HIE明显升高,P均<0.01;轻度、中度、重度HIE及对照组脑脊液NSE均明显低于血清NSE,有显著性差异,P均<0.01。结论:HIE可引起脑脊液和血清NSE水平升高,脑脊液和血清NSE水平的升高呈正相关,HIE恢复期NSE仍维持在较高的水平,NSE水平与HIE的严重程度有关。

米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床效果

目的 探讨米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床应用效果。方法 选择2014年3月-2016年2月在义乌市中心医院接受治疗先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭94例作为研究对象,将其分为实验组与常规组,各47例。常规组患儿采用常规治疗手段,实验组患儿在采用常规组相同的常规治疗基础上给予米力农进行治疗。对比2组患者的临床疗效、症状消失时间以及不良反应发生状况。结果 实验组患儿的治疗总有效率（93.62%）显著高于常规组患儿的治疗总有效率（78.72%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组患儿在发热,咳嗽、啰音等症状消失时间上低于常规组,各项数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患儿在治疗过程中均未发生任何严重不良反应,不良反应发生状况差异无统计学意义。结论 米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的临床应用效果显著,临床疗效好,不良反应发生率低,值得推广。

不同粒径多西他赛固体脂质纳米粒制剂及其细胞毒活性

目的制备不同粒径的多西他赛(docetaxel,DTX)固体脂质纳米粒,考察多西他赛固体脂质纳米粒理化性质,研究粒径对体外释放行为以及细胞毒作用的影响。方法通过热熔超声法制备不同粒径多西他赛固体脂质纳米粒,观察纳米粒形态,测定其包封率、粒径、Zeta电位。考察粒径因素对固体脂质纳米粒体外释放行为、体外细胞毒性的影响。结果制备的纳米粒均为球形及类球形,3种粒径的多西他赛固体脂质纳米粒平均粒径分别为(83.7±8.4)、(162.7±11.9)、(232.1±26.4)nm;Zeta电位分别为-24.19、-23.67、-23.19 mV;包封率分别为98.03%、97.84%、97.92%。60 h粒径分别为83、16、232 nm的多西他赛固体脂质纳米粒在释放介质中分别累计释放86.34%、76.98%、67.14%。3种不同粒径多西他赛固体脂质纳米粒(DTX-SLN-83,DTX-SLN-162,DTX-SLN-232),多西他赛原料药(DTX solutions)以及空白SLN溶液与多西他赛的混合溶液(physi-calm ixture)对MCF-7细胞作用24 h的IC50值分别为3.36、6.20、9.74、13.15、12.92 mg.L-1;48 h的IC50值分别为0.93、2.01、4.35、9.48、9.21 mg.L-1;72 h的IC50值分别为0.30、0.91、1.67、7.36、7.82 mg.L-1。随着多西他赛固体脂质纳米粒粒径的减小,其肿瘤细胞杀伤力逐渐增强。结论热熔超声法可用于制备不同粒径多西他赛固体脂质纳米粒。降低固体脂质纳米粒粒径有利于药物更完全地释放,同时增强其对肿瘤细胞的杀伤能力。

卡托普利佐治儿童过敏性紫癜肾炎的临床观察

目的?探讨卡托普利佐治儿童过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法:67 例儿童过敏性紫癜患儿随机分为两组,治疗组 34 例在综合治疗的基础上加用卡托普利治疗,对照组 33 例用综合治疗。比较两组主要症状体征和生化指标改善情况。结果:治疗组治愈率愈率 57.57% ,治疗组治愈率显著优于对照组 (χ=6.91, < 0.01)。结论:卡托普利佐治儿童过敏性紫癜肾炎疗效 2 P显著。

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿精神运动发育的作用研究

目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的效果。方法:78例中、重度HIE患儿随机分为两组,干预组在2岁前给予动作、语言、认知能力和交往能力等方面进行早期干预,6个月前配合药物治疗;对照组出院后常规育儿,6个月前予以同样的药物治疗。在6、12、18、24个月均进行测商。结果:6、12、18、24个月时干预组精神发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)显著高于对照组(P均<0.01),干预组中脑瘫、智力低下、癫痫发生例数明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期干预能有效地改善HIE患儿的精神及运动发育,降低后遗症的发生。

加快畜禽粪污资源化利用 助推蜜柚产业绿色发展

近年来,畜禽养殖业快速发展带来了农村环境污染问题,探索畜禽粪污资源化利用整县推进工作得到各级政府部门的高度重视,本文重点针对平和县实施的南胜镇区域性沼液收集处理利用中心项目推进工作进行全面总结,并提供种养结合技术模式参考,对平和县整县推进畜禽粪污资源化利用发展道路、减少农业面源污染、改善生态环境具有参考价值。

信息短波

五部地方性法规一月起施行2004年12月3日,福建省十届人大常委会第十二次会议表决通过了《福建省企业女职工劳动保护条例》、《福州市物业管理条例》、《福州市预防和查处窃电行为条例》。加上此前已通过的《福建省民族民间文化保护条例》、《厦门市企业职工工商保险暂行规定》,2005年1月。

急性期疱疹性咽峡炎患儿细胞免疫和体液免疫分析

目的探讨急性期疱疹性咽峡炎患儿细胞免疫和体液免疫的情况。方法选择2013年1月-2015年12月于医院儿科住院的急性期疱疹性咽峡炎患儿70例为疱疹性咽峡炎组,体检健康的儿童70例为对照组。测定两组研究对象的血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,血清免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA及补体C3和C4水平,外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+及CD_4^+/CD_8^+水平。结果疱疹性咽峡炎组患儿血清IL-6、IL-10、TNF-α分别为(52.13±5.46)pg/L、(21.48±7.03)pg/L、(243.25±22.16)pg/L均高于对照组(P<0.001);疱疹性咽峡炎组患者IgG、IgM、IgA分别为(7.89±1.43)g/L、(0.79±0.14)g/L、(0.82±0.23)g/L低于对照组(P<0.001),两组患儿补体C3和C4水平,差异无统计学意义。疱疹性咽峡炎组患儿CD_3^+和CD_8^+分别为(72.13±6.57)%、(31.21±5.47)%高于对照组(P<0.001),疱疹性咽峡炎组CD_4^+和CD_4^+/CD_8^+分别为(33.97±6.85)%、(1.09±0.48)低于对照组(P<0.001)。结论急性期疱疹性咽峡炎患儿存在细胞免疫和体液免疫功能紊乱,监测急性期疱疹性咽峡炎患儿免疫功能可了解患者体内免疫状况。

哮喘患儿血清IL-10、IL-8水平和峰流速值变化的研究

目的探讨支气管哮喘患儿血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化和峰流速(PEF)值测定的临床意义。方法测定26例支气管哮喘患儿发作期和缓解期的血清IL-8、IL-10含量和PEF值,并与对照组比较。结果哮喘急性发作期患儿血清IL-10水平及PEF值均明显低于缓解期和对照组,差异有显著性(P<0.01),缓解期患儿血清IL-10水平及PEF值亦低于对照组,差异有显著性(P<0.01);哮喘急性发作期患儿血清IL-8含量明显高于缓解期及对照组,差异有显著性(P<0.01),缓解期患儿血清IL-8含量亦高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论细胞因子失衡是儿童哮喘发病的重要原因,血清IL-8、IL-10水平和PEF值的研究对支气管哮喘的诊断和治疗具有重要价值。

间歇吸入布地奈德混悬液对喘息婴幼儿肺功能及复发的影响

目的 观察间歇吸入布地奈德混悬液对喘息婴幼儿肺功能及复发的影响.方法 选取喘息反复发作且哮喘预测指数阳性的患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.两组均给予常规基础对症治疗,观察组患儿在急性期给予大剂量雾化吸入布地奈德混悬液,连续7 d,症状控制后停止使用,但遇到冷空气或急性感染导致喘息复发继续使用上述剂量连续7d控制喘息症状,若控制不当可延长治疗时间使得喘息控制.对照组患儿使用储雾罐吸入丙酸氟替卡松气雾剂,症状控制后降低剂量继续使用3个月,如果遇冷空气,或出现急性喘息发作等状况要及时就诊.观察两组患儿此次发作咳嗽、喘息、肺部听诊哮鸣音消失时间,治疗前后肺功能指标变化,随访6个月,观察在此期间内两组患儿呼吸道感染再发次数、喘息再发次数、喘息再发持续时间,记录治疗前后患者不良反应变化.结果 两组患儿喘息消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间差异均无统计学意义（t=0.67,P=0.25;t=0.96,P=0.17;t=1.60,P=0.06）;治疗前两组患儿的肺功能指标差异均无统计学意义（均P〉0.05）.治疗后,两组潮气量、达峰时间比、达峰容积比均优于治疗前（均P〈0.05）,且两组肺功能指标比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;治疗组呼吸道感染、喘息再发次数以及喘息持续时间均少于对照组,差异有统计学意义（t=14.72,P=0.00;t=9.15,P=0.00;t=6.97,P=0.00）;对照组患儿不良反应出现5例声嘶、4例皮疹等,观察组患儿并未出现严重的不良反应,两组差异有统计学意义（χ2=9.73,P=0.002）.结论 采用间歇式吸入布地奈德混悬液明显改善患儿发作时的临床症状,并改善患儿肺功能,在预防喘息再发作及安全性方面优于长期吸入糖皮质激素,适合临床推广使用.