翁庚民运用扶阳法治疗失眠的经验总结

失眠主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少,影响患者正常工作与生活。中医称失眠为＂不寐＂,又称＂目不瞑＂＂不得眠＂等。西医治疗失眠以镇静安神为主,但长期使用不良反应较大。中医认为失眠的病机为营卫失调,阳不入阴。

翁庚民以疏肝养血安神法治疗围绝经期失眠症的经验

女性进入围绝经期后,体内雌激素水平下降显著,卵巢功能逐渐衰退,促性腺激素水平升高,引起一系列绝经综合征症状,导致生活质量下降。现代医学定义绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状为围绝经期综合征[1]。失眠是围绝经期最常见的病症之一,其发生率已达到70.6%[2],严重影响围绝经期女性的工作和生活质量。翁庚民主任医师从事临床30年,治疗本病有较丰富的经验体会.

雷公藤诱导细胞凋亡的研究进展

雷公藤 Tripterygium wilfordii提取物在临床上常用于治疗类风湿关节炎等多种疾病 ,其疗效已被广泛认可。近 5年来国内外学者从其提取物诱导细胞凋亡的角度 ,对其药理机制进行了细胞分子水平的探讨 。

耳穴贴压加行为疗法治疗儿童功能性遗尿症40例疗效观察

目的观察耳穴贴压加行为疗法治疗儿童功能性遗尿症的疗效。方法将80例功能性遗尿症患儿随机分为观察组(耳穴贴压加行为治疗)和对照组(单纯行为治疗)。耳穴贴压法取内分泌、缘中、额、肝、脾、肾、膀胱、神门、兴奋点。每日按压耳穴3～4次,睡前按压10～15min。每5日更换1次,两耳交替贴压,6次为1个疗程。系统观察2个月,评价临床疗效。结果观察组治愈率为51.35%(19/37),高于对照组28.95%(11/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压加行为疗法治疗儿童功能性遗尿症简便有效,易于坚持。

阴虚证治四要

补阴法是中医补法的重要内容,为了提高临床诊断治疗水平,温习古训,归纳为阴虚证治的四个要点:一是掌握阴虚共性,区分脏腑个性;二是辨别阴虚病因,组方补而兼清;三是牢记阴阳关系,用活五行配属;四是提高补阴疗效,勿忘脾胃为本。

从肾论治月经前后腰腿痛四法

月经前后腰腿痛,在中医归属于"痹症",西医属于"经前期紧张综合征"。我们在临床中体会到本病多为本虚标实证,本虚主要在肾,标实主要与气滞血瘀、湿阻等有关,故以补肾为主,攻补兼施,采用补肾活血、补肾健脾、补肾疏肝、补肾养血等法治疗,取得了较好疗效。

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）常见于中老年人,病理改变以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主,临床主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生活质量。

中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效及对IL-1和TNF-α的影响

目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响。方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗。两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分(WOMAC)及IL-1和TNF-α的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58%、77.89%(P<0.05)。两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。

中药膏方联合ACR达标控制方案治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察中药膏方联合ACR达标控制方案治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:120例活动期RA患者随机分为两组,对照组(60例)采用ACR达标控制方案(甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+美洛昔康)治疗,观察组(60例)在对照组基础上加用中药膏方治疗,比较两组治疗后的总体疗效及相关指标的变化。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),在具体的功能改善方面[关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)],观察组也明显优于对照组(P<0.05)。结论:在ACR达标控制方案治疗的基础上加用中药膏方治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎症指标具有较好的作用。

中药膏方联合ACR达标控制方案对类风湿关节炎患者血清中IL-1及TNF-α的影响

目的观察中药膏方联合ACR达标控制方案治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对患者外周血清中白细胞介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法 120例活动期RA患者随机分为两组,对照组60例采用ACR达标控制方案(甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+美洛昔康)治疗,观察组60例在对照组基础上加用中药膏方治疗,观察2组治疗前后各项临床和实验室指标的变化。结果观察组各项临床和实验室指标[包括关节肿胀数、关节压痛数、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)]及IL-1和TNF-α的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论在ACR达标控制方案治疗的基础上加用中药膏方治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎症指标具有较好的作用,且能明显降低外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平。

安神汤和耳穴贴压配合文拉法辛治疗失眠伴抑郁焦虑状态疗效观察

失眠指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动（如疲劳、注意力下降、反应迟钝等）的一种睡眠障碍综合征。长期失眠不仅影响白天的工作、学习，也影响精神、情绪和生活质量，加快衰老，使免疫功能减低，增加很多疾病的患病机率。研究表明，原发性失眠症患者的状态焦虑和特质焦虑水平、

从“湿热瘀毒证”论治膝关节骨性关节炎急性发作期的临床研究

目的:观察膝关节骨性关节炎急性发作期从"湿热瘀毒证"论治的临床疗效。方法:90例急性发作期KOA患者采用随机数字表法分为2组,每组各45例,对照组给予美洛昔康分散片口服治疗,治疗组给予加味四妙勇安汤内服治疗,比较2组治疗后的总体疗效及膝关节WOMAC评分的变化。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为86.67%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组WOMAC评分与治疗前比较均有明显下降(P<0.01),但治疗组的下降程度更优于对照组(P<0.05)。结论:从"湿热瘀毒证"角度采用加味四妙勇安汤治疗急性发作期KOA的总体疗效与美洛昔康分散片相当,但在改善膝关节功能方面加味四妙勇安汤更具有优势,且副作用较少,值得临床进一步推广运用。

散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症临床研究

目的:本研究以米非司酮为对照组,评价口服散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将病例随机分为治疗组与对照组。治疗组:口服散结镇痛胶囊,对照组:口服米非司酮,比较两组治疗后综合疗效、疼痛积分。结果:两组临床疗效比较,治疗组痊愈率16.1%,对照组痊愈率9.7%,治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率80.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组疼痛积分为(3.5±4.3)分,对照组为(5.1±5.5)分,经分析具有统计学意义(P<0.01),治疗组疼痛积分降低更为显著。结论:散结镇痛胶囊能有效治疗子宫内膜异位症,综合疗效与米非司酮相当,改善临床症状方面优于米非司酮。值得进一步研究和临床推广运用。

中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎患者关节肿痛疗效观察

目的:观察中药药泥塌渍治疗类风湿关节炎关节肿痛的疗效。方法:65例患者随机分为观察组和对照组。对照组:甲氨蝶呤针+柳氮磺胺吡啶片+美洛昔康分散片。观察组:在对照组基础上加用中药药泥塌渍。比较两组治疗后疗效及相关指标变化。结果:两组总有效率无统计学差异,但观察组显效率优于对照组(34.4%VS12.1%,P<0.05),观察组治疗后晨僵持续时间、关节压痛数、关节肿胀数及血沉均较前下降,对照组仅晨僵持续时间、血沉均较前下降。结论:在常规治疗的基础上加用中药塌渍治疗可提高疗效。

风湿6号膏方对急性痛风性关节炎患者外周血白细胞介素1及肿瘤坏死因子α的影响

目的观察风湿6号膏方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将120例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,每组各60例。对照组予塞来昔布胶囊、秋水仙碱片口服治疗,治疗组在对照组基础上予风湿6号膏方内服治疗。比较2组前后临床症状、体征积分及血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白、IL-1及TNF-α水平变化,统计临床总体疗效。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为66.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后关节肿胀、疼痛及活动受限评分均较本组治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白水平及IL-1、TNF-α水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论风湿6号膏方治疗急性痛风性关节炎疗效显著,降低外周血中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其抗炎、镇痛的作用机制之一。

中药固骨热敷袋改善膝骨关节炎患者疼痛的效果观察

目的探讨中药固骨热敷袋对减轻膝骨关节炎患者疼痛的增效作用及护理方法。方法 60例患者随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组给予双醋瑞因加硫酸氨基葡萄糖口服治疗,观察组在对照组基础上,加用中药固骨热敷袋配合磁振热治疗仪治疗,用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)作为疼痛评估方法,在治疗前后对各患者疼痛程度进行评估。结果治疗前、后比较,两组疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组评分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规口服药基础上加用中药固骨热敷袋治疗,有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛症状,对减轻膝骨关节炎疼痛有增效作用,具有实用性和推广的价值。

从“湿热瘀毒证”论治下肢动脉硬化闭塞症急性发作期的临床研究

目的观察下肢动脉硬化闭塞症(ASO)急性发作期从"湿热瘀毒证"论治的临床疗效。方法 80例急性发作期ASO患者采用随机数字表法分为2组,每组40例,对照组给予拜阿司匹灵片、辛伐他汀片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予加味四妙勇安汤内服治疗,比较2组治疗后总体疗效及各项观察指标变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组症状和体征较治疗前均有明显改善(P<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组踝肱指数均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组升高程度优于对照组(P<0.05)。结论从"湿热瘀毒证"角度采用加味四妙勇安汤治疗急性发作期ASO疗效显著,能有效改善临床症状和体征,还可明显提高踝肱指数,值得临床推广运用。

风湿3号膏方对类风湿关节炎患者外周血清中IL-1及TNF-α的影响

目的观察风湿3号膏方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对外周血清中IL-1和TNF-α的影响。方法 100例活动期RA患者随机分为两组,对照组(50例)常规使用甲氨蝶呤+羟氯喹+美洛昔康治疗,观察组(50例)在对照组基础上加用风湿3号膏方治疗,观察2组治疗前后各项临床和实验室指标的变化。结果观察组各项临床和实验室指标(包括关节肿胀数、关节压痛数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及IL-1和TNF-α)的改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用风湿3号膏方治疗RA具有较好的临床疗效,对改善关节功能及降低活动期炎症指标具有较好的作用,且能明显降低外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平。