地佐辛、曲马多复合芬太尼在全髋置换术后镇痛中的效果

随着关节置换技术的成熟,因股骨头坏死而行全髋置换手术的患者也越来越多,并且大多数都是老年患者。老年患者重要的组织器官储备功能下降,机体代偿能力减弱,对阿片类镇痛药敏感、耐受性差,因此术后镇痛的安全性要求更高。多模式镇痛是近年来倡导的一种镇痛模式,旨在联合应用不同作用机制的镇痛药物或不同的镇痛方法以获得更好的镇痛效果和降低不良反应的发生率。

地佐辛复合七氟醚在膀胱黏膜白斑电切术中的应用

目的观察地佐辛复合七氟醚吸入行膀胱黏膜白斑电切术的麻醉效果。方法择期行膀胱黏膜白斑电切术患者90例随机分成地佐辛复合七氟醚组(D组),芬太尼复合七氟醚组(F组)和单纯七氟醚组(Q组),每组30例。记录麻醉开始前(T0)、手术开始前(T1)、电切开始后(T2)、手术结束时(T3)和患者清醒后5 min(T4)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp O2)和呼吸频率(RR);记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况及术后下腹部胀痛不适情况。结果 D组和F组各时点MAP、HR、RR和Sp O2无显著差异(P>0.05);在T2和T3时点,Q组的MAP、HR和RR与D组和F组比较差异有统计学意义(P<0.0 5);在T4时点,Q组的MAP、HR与D组和F组比较差异有统计学意义(P<0.05);Q组麻醉起效时间较D组和F组长(P<0.05);Q组术中体动及术后尿胀不适患者明显较D组和F组多(P<0.05)。结论地佐辛和芬太尼复合七氟醚吸入均可以用于膀胱黏膜白斑电切术,但地佐辛复合七氟醚吸入用于膀胱黏膜白斑电切术的麻醉效果更佳。