综合护理干预在ECMO联合CRRT治疗重症爆发性心肌炎中的应用效果

目的探讨综合护理干预在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗重症爆发性心肌炎中的应用价值。方法方便收集2019年1月—2022年12月间福建省立医院收治的成人重症爆发性心肌炎患者58例作为研究对象,参照随机数表法将58例患者分为对照组、综合护理干预组,各29例。对照组患者常规护理干预,综合护理干预组患者综合护理干预。对比两组患者的护理依从性、护理满意度。结果综合护理干预组患者的依从率(93.10%)高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.350,P<0.05)。综合护理干预组患者的总满意率(89.66%)高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.026,P<0.05)。结论ECMO联合CRRT治疗重症爆发性心肌炎同时,引入综合护理干预,有助于提升患者的护理依从性、护理满意度,是一种优质的护理模式。

以计划为导向的个案管理模式在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用分析

重症肺炎是一种呼吸系统常见的急危疾病,具有发病率高、病情进展快预后差、好发于老年人等临床特点[1],常伴随着心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克及多器官衰竭等严重并发症[2-3],导致生存率降低.重症肺炎合并心力衰竭患者病情严重且复杂,治疗难度加大.

循证理念的急诊护理模式在高血压脑出血手术患者中对心理状态及并发症的价值探析

目的 探究循证理念的急诊护理模式在高血压脑出血手术患者中对心理状态及并发症的价值探析。方法 选取2021年6月至2022年10月收治的84例进行手术治疗高血压脑出血患者,通过随机数字表法将其分为两组(各组42例),对照组实施常规急诊护理模式,研究组实施循证理念的急诊护理模式。对比两组的血压水、焦虑自评量表(SAS)评分、并发症发生情况。结果 两组之间的血压指标及SAS评分在术前进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后12 h的血压指标及SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压脑出血手术患者实施循证理念的急诊护理模式,有助于血压水平的控制和焦虑心理的缓解,可有效减少并发症的发生。

每搏连续无创血压监测系统在心脏瓣膜术后低心排血量综合征监护中的应用

目的:探讨每搏连续无创血压(continuous noninvasive arterial pressure,CNAP)监测系统在心脏瓣膜术后低心排血量综合征(low cardiac output syndrome,LCOS)监测中的应用价值。方法:选取福建省立医院2020年4月-2022年4月心脏瓣膜术后合并LCOS患者76例。随机将其分为对照组(n=44)和CNAP组(n=32)。对照组给予常规治疗,CNAP组给予CNAP指导治疗。比较两组瑞芬太尼、丙泊酚、多巴酚丁胺和去甲肾上腺素总用量,ICU住院时间,有创机械通气时间,液体平衡总量。结果:两组瑞芬太尼、丙泊酚总用量、ICU住院时间、有创机械通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CNAP组多巴酚丁胺总用量、去甲肾上腺素总用量、液体平衡总量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用CNAP指导心脏瓣膜术后LCOS患者的治疗能够优化此类患者术后的血流动力学管理。

循证护理模式在主动脉内球囊反搏治疗急性重症病毒性心肌炎中的临床护理效果

目的探讨循证护理模式在主动脉内球囊反搏治疗急性重症病毒性心肌炎中的临床护理效果。方法将2016年1月至2016年12月在我科住院的80例采取主动脉内球囊反搏术治疗的急性重症病毒性心肌炎患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例)。治疗试验组采用循证护理模式,对照组采用常规护理模式。结果试验组组患者临床治疗总有效率为90.00%,明显比对照组的67.50%高,差异显著P<0.05。试验组患者的住院病死率为5.0%,明显比对照组的22.5%低,差异显著P<0.05。试验组患者的IABP相关并发症发生率为5.0%,明显比对照组的12.5%低,差异显著P<0.05。试验组和对照组患者的血肌酐水平相当,差异不显著P>0.05;试验组患者的尿量明显多于对照组,心率明显大于对照组,平均动脉压明显大于对照组,NYHA分级明显优于对照组,平均住院日明显短于对照组,差异均显著P<0.05。结论对采取主动脉内球囊反搏术治疗的急性重症病毒性心肌炎患者在治疗期间实施循证护理干预,可显著改善患者的各项临床症状和体征,从而显著提高患者的临床治疗效果,具有显著的实践应用效果。

对高血压脑出血患者进行微创手术及其综合护理意义评价

目的 探究高血压脑出血患者进行微创手术对其实施综合护理的效果。方法 纳入研究对象为本院收治的高血压脑出血患者80例(收治时间:2021年1月至2022年1月),将80例患者按照入院时间顺序分组:对照组(常规护理)、观察组(综合护理),每组病患数40例。80例高血压脑出血患者在接受微创手术治疗,实施不同的护理措施。对比两组高血压脑出血患者各项护理指标,包括住院时间、护理满意度、生活质量评分等,对比两组患者的血压情况。结果 观察组高血压脑出血患者的住院时间明显短于对照组,观察组的护理满意度和生活质量与之比较(P<0.05)。另外,观察组高血压脑出血患者术后并发症发生率小于对照组(P<0.05);较护理前,护理后两组患者SBP、DBP均显著降低(P<0.05);护理后两组比较,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 针对高血压脑出血实施微创手术治疗的患者,对其展开综合护理服务有助于保证患者治疗效果,提高临床疗效,改善患者的血压,治疗效果令人满意。

福建省12所医院ICU护士核心胜任力现状及影响因素研究

目的:调查福建省ICU护士核心胜任力现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法对福建省12所二级及以上医院的ICU护士进行横断面调查,采用多元线性回归分析核心胜任力的影响因素。结果:回收有效问卷473份,护士核心胜任力总分为(66.89±16.71)分,其中专业技术维度得分最高(21.38±5.76),专业能力维度得分最低(12.80±3.68)。多元线性逐步回归显示职称、工作年限、医院等级、进修经历和自主学习能力是ICU护士核心胜任力的影响因素(P<0.05)。结论:福建省ICU护士核心胜任力有待进一步提升,尤其是二级医院和低年资护士;应探寻多途径、多层次且有针对性的岗位教育培训模式,注重培养护士科研能力,激发护士自主学习热情。

《循环经济促进法》的经济分析

发展循环经济是保障经济、社会与生态和谐发展的重要举措。面临环境恶化、资源枯竭的现状,我国出台的《循环经济促进法》意在通过规定生态违法的法律责任将破坏生态环境的高昂成本所导致的外部效应内部化。本文运用经济学的"成本与收益"、博弈论以及"供给与需求"理论,对《循环经济促进法》中体现的一些经济问题进行了分析。

应用胺碘酮治疗急诊PCI术后患者心律失常的观察与护理

目的应用胺碘酮治疗急诊PCI术后患者心律失常的观察与护理分析。方法将我院2016年间急诊93例急性心肌梗死予PCI术处置的病患设为两组,45例为常规治疗后予胺碘酮治疗称之为胺碘酮组,48例常规治疗称之为未处置组,观察这两组93例患者的手术后的心率失常的发生情况进行对比分析。结果胺碘酮组急性心肌梗死予PCI术后,发生室性心动过速1例(2.22%);频发性的室性早搏2例(4.44%);心律失常共发生3例(6.67%),死亡1例(2.22%)。未处理组PCI术后发生室性心动过速7例(14.58%);频发性的室性早搏14例(29.17%);心律失常共发生21例(43.75%),死亡7例(14.58%)观察组急性心肌梗死予PCI术后,出现心率失常发生率等相比未处置组,两组相比有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死病患PCI处置后予胺碘酮治疗后发生心律失常或死亡的几率远远低于未予胺碘酮处置的病患。有在临床上普及、推广、使用价值。

对急性脑出血患者进行院前急救护理的临床效果研究

目的分析对急性脑出血患者进行院前急救护理的临床效果。方法将2013年5月-2015年7月我院收治的122例急性脑出血患者根据是否接受院前急救护理分为观察组和对照组,每组各61例患者。对照组患者在发病后均由其家属自行送至医院,未接受院前急救护理。观察组患者发病后,由我院急诊科的医护人员在其发病现场对其进行院前急救护理,并将其送至医院进行进一步的救治。在两组患者入院后对比分析其神经功能缺损评分、Barthel指数评分及发生并发症的情况。结果与对照组患者相比,观察组患者的神经功能缺损评分及Barthel指数评分均较优,差异有统计学意义（p〈0.05）。在观察组患者中,有1例患者发生上消化道出血,有1例患者发生坠积性肺炎,其并发症的发生率为3.28%。在对照组患者中,有4例患者发生中枢性高热,有3例患者发生上消化道出血,有5例患者发生坠积性肺炎,有4例患者发生脑疝,其并发症的发生率为26.23%。与对照组患者相比,观察组患者并发症的发生率较低,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论对急性脑出血患者进行院前急救护理可取得理想的效果,能显著降低其并发症的发生率,改善其神经功能及日常生活活动的能力。

医护人员岗前培训的必要性探析

从七个方面,论述医护人员岗前培训的必要性。即:制定培训计划、从思想道德素质上进行、严格遵守医院的各项规章制度、业务操作技能、护理文书的书写、学会与病人进行有效沟通及院内感染管理培训。指出岗前培训的重点应包括专业素质教育、心理和职业素质教育。

软土地铁隧道沉降治理效果评估

基于某地铁隧道沉降治理过程中的实测数据,研究沉降治理效果评估方法。首先利用3次样条曲线插值法对隧道沉降监测点数据拟合,计算出累计沉降的曲率半径;然后以等效轴向刚度模型为基础,推导出盾构管片接头环缝张开量和纵向连接螺栓受力情况。通过理论计算对治理后隧道结构健康状态作出评估,全面分析隧道沉降治理效果,为后期运营维护提供依据。

例说高考英语写作技巧

高考中的书面表达是一种指导性写作或控制性写作,它的体裁、内容和篇幅都有明确的规定,它不仅考查学生记忆单词的能力还考查了学生对单词、语法的运用,因此它的难度还是相当大的,所以在高考英语的写作中我们还是要教给学生一些方法。1.认真审题认真审题是作文的第一步,它关乎作文的成败,因此在教学中我们要教给学生如何审题。在教学中,笔者常常讲'四步审题法',即审体裁、审时态。

循证护理在急性胰腺炎非手术治疗中的应用价值

目的:评价循证护理(EBN)在急性胰腺炎(AP)非手术治疗中的应用价值。方法:选入2015年6月-2018年1月笔者所在医院收治的AP患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例。在非手术治疗基础上,对照组采用常规护理,观察组予以EBN干预,比较两组的护理效果。结果:观察组发热时间、腹痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、肛门通气时间、住院天数、并发症发生率及护理后SAS和SDS评分均显著优于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对采用非手术治疗的AP患者实施EBN干预,可促进病情转归,减少并发症,改善患者心理状态,提高护理满意度。

武广客运专线路基沉降变形观测及沉降估算

结合客运专线路基沉降观测实际,对客运专线路基沉降观测系统进行分析阐述,并对监测技术进行总结。

急诊输液期间对糖尿病手足溃疡患者实施综合干预的护理体会

目的分析急诊输液期间对糖尿病手足溃疡患者实施综合干预的护理体会。方法选择2015年1月—2017年1月60例糖尿病手足溃疡患者并随机分组。常规干预组在急诊输液期间实施常规护理干预,综合干预组在急诊输液期间实施综合干预。比较两组急诊输液护理满意度;溃疡面愈合的时间、平均输液时间、住院时间;干预前后患者空腹血糖水平、餐后血糖水平、焦虑情绪、生活质量水平。结果综合干预组急诊输液护理满意度高于常规干预组(P<0.05);综合干预组溃疡面愈合的时间、平均输液时间、住院时间短于常规干预组(P<0.05);干预前两组空腹血糖水平、餐后血糖水平、焦虑情绪、生活质量水平相近,差异无统计学意义(P>0.05);出院时综合干预组空腹血糖水平、餐后血糖水平、焦虑情绪、生活质量水平优于常规干预组(P<0.05)。结论急诊输液期间对糖尿病手足溃疡患者实施综合干预的护理效果确切,可有效缓解患者焦虑情绪,加速溃疡面愈合,缩短输液时间以及住院时间,改善空腹和餐后血糖情况,改善患者生活质量,提升患者对护理的满意度,值得推广。

分层浇筑梁抗剪承载力实验研究

通过对分层浇筑梁与整体浇筑梁的抗剪性能对比实验,研究了分层浇筑梁的破坏形式、裂缝开展、挠度及抗剪承载力。实验结果表明:分层浇筑梁在集中竖向荷载下的破坏形态、裂缝开展形式及荷载-挠度变化规律与整浇梁相似;分层浇筑梁的开裂荷载及极限承载力及小于整浇梁。

改革开放以来中国城市全球化的发展过程

近半个世纪以来,随着全球化影响的不断加强与深入,城市全球化已经成为全球城市变化的最重要特征之一,引发了风靡全球学术界的关于世界城市、全球城市、城市全球化的研究。已有的研究集中在全球城市体系中的少数城市,对广大发展中国家的城市涉及甚少。由此产生的问题是:除少数的世界城市或全球城市外,一般的城市是否经历全球化的过程?本文构建了衡量城市全球化水平的综合指标体系,运用专家打分法赋予各指标不同的权重系数。通过加权计算的方法对中国地级及地级以上城市在1984、1990、1995、2000、2004、2007年共6个主要年份的全球化水平进行测度和分析,探讨了中国城市全球化的变化过程。研究表明,1984-2007年中国所有城市都经历了全球化水平不断提高的过程,说明城市的全球化并非少数城市的专利,而是所有城市共同经历的过程。上海、北京、深圳、广州等城市在中国城市全球化的领先地位日益突出,并日益接近世界上最高等级的全球城市。制造业功能对中国"世界工厂"类型的城市全球化具有非常重要的推动作用。