脾非霍杰金淋巴瘤的CT影像学特征

目的探讨脾非霍杰金淋巴瘤(spleen non-hodgkin lymphoma,SNHL)的CT表现及CT诊断价值,以提高对其的诊断能力。方法回顾性分析16例经手术病理、穿刺活检及免疫组化证实的SNHL的CT平扫及增强的资料。结果根据病理类型,16例SNHL中,3例显示为巨块型,为脾内单发类圆形边缘不光整的较大肿块,平扫密度低而不均匀,增强后不均匀强化;13例显示为多发结节型,表现为脾内多发类圆形或不规则结节性病灶,部分边界清晰、部分边界不清晰,大多数病灶密度均匀,增强后呈轻度均匀强化或边缘强化,少数结节灶密度不均匀。10例伴有脾外淋巴瘤。结论SNHL的CT影像学表现有一定特征性,腹内脾外病变CT表现有助于诊断。

卵巢黄体破裂的CT诊断

目的探讨卵巢黄体破裂的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的11例卵巢黄体破裂患者的临床及CT资料。结果患者均在月经周期后半期发病,其中右侧卵巢9例、左侧卵巢2例。CT表现为附件区有直径3.2～5.6 cm囊样病变(平均4.2 cm),2例圆形、9例椭圆形;2例囊液密度均匀如水(平扫CT值10～15 HU)、9例囊内密度不均匀(平扫CT值17～53 HU);可见局部囊壁连续性中断,病变周围和盆腔见密度较高的腹腔积液(CT值30～65 HU)。结论 CT可显示卵巢黄体破裂的特征,结合临床能及时作出诊断。

腹部结外淋巴瘤：CT影像学表现与病理学的关系

淋巴瘤是一组发生于淋巴结和(或)结外淋巴组织及单核巨噬细胞系统的恶性肿瘤。腹部有着丰富的结外淋巴组织,故淋巴瘤常侵犯腹腔各脏器的结外淋巴组织,而CT表现多种多样,与腹部其他恶性肿瘤或炎症病变相似,极易混淆。本文就腹部结外淋巴瘤的CT影像学表现与病理学的关联性作一综述,以进一步提高对腹部结外淋巴瘤的认识和CT诊断的正确率。

淋巴细胞白血病小肠系膜受累的螺旋CT表现

目的:探讨淋巴细胞白血病小肠系膜及其淋巴结受累的螺旋CT表现。方法:回顾性分析经骨髓穿刺、骨髓活检及免疫组化证实的淋巴细胞白血病,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)20例和慢性淋巴细胞白血病(CLL)25例。在增强螺旋CT图像上,观察受累淋巴结的大小、形态、密度及解剖分布。结果:30%ALL和72%CLL小肠系膜淋巴结受累,肿大的淋巴结呈普遍均匀强化密度。11例CLL小肠系膜根部淋巴结肿大伴融合,包埋肠系膜血管,呈"三明治征"。5例ALL脾脏增大,14例CLL脾脏增大。1例ALL骨髓侵犯。结论:急性淋巴细胞白血病(ALL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)小肠系膜受累在解剖分布上有差异。当小肠系膜根部受累淋巴结肿大伴融合,呈"三明治征"伴脾脏增大时,应想到CLL的可能。

腹腔脏器穿孔螺旋CT的诊断价值

目的探讨螺旋CT在腹腔脏器穿孔的诊断价值。方法回顾性分析16例经手术病理证实腹腔脏器穿孔患者的螺旋CT表现。结果 16例患者中,胃穿孔6例,十二指肠穿孔1例,末端回肠伴结肠穿孔1例,结肠穿孔1例,子宫穿孔1例,阑尾穿孔6例。螺旋CT表现为腹腔内游离气体、腹腔积液、肠系膜水肿、大网膜渗出、穿孔部位局限性肠壁增厚伴积气和周围脂肪间隙模糊。16例中,CT诊断为腹腔脏器穿孔13例(81.3%),对穿孔部位的诊断符合率为62.5%(10/16)。结论螺旋CT能显示腹腔脏器穿孔的主要征象,对部分患者的穿孔部位有提示性诊断价值,对手术有指导意义。

磁共振成像多参数扫描在诊断卵巢卵泡膜细胞瘤中的应用价值

卵巢卵泡膜细胞瘤(ovarian thecoma,OT)属于卵巢性索间质肿瘤,仅占卵巢实性肿瘤的0.5%~1.0%[1],研究表明该肿瘤混合有卵泡膜、黄体细胞以及不同含量的成纤维细胞,并在1932年进行了首次报道[2]。该肿瘤多见良性,少数OT可有癌变,有报道其恶性率为1%~5%[3]。临床表现无特异性,术前诊断不易。磁共振成像(MRI)的多参数扫描能提供软组织分辨率,为明确病变性质提供更多信息,对卵巢病变的诊断效能较高。本研究通过12例OT的临床与MRI影像学结果分析,以加深对OT的认识。

数字化成像技术在定量钡糊排粪造影中的临床应用

目的:本文前瞻性设计研究135例排便功能障碍者综合数字化成像技术检查方法的价值。材料和方法:135例病人均经结肠运输试验、逼囊试验和采用数字化成像定量钡糊排粪造影检查并有完整资料。结果:数字化成像技术的应用,使操作更为方便,曝光时间短,从而缩短了检查时间,并能利用其实时透视、连续摄片、图像存储及强大的后处理等功能,可为诊断提供更高质量的信息图像。结论:综合数字化成像技术定量钡糊排粪造影或同步阴道造影(已婚女性)检查方法等在临床诊断中价值大。

脾脏淋巴瘤的CT诊断价值

目的：探讨脾脏淋巴瘤的CT特征性表现,提高影像学诊断水平。方法：回顾性分析了经病理学证实的19例脾脏淋巴瘤的CT形态学的表现和强化方式。结果：19例患者脾脏体积测量为415.32-4196.15cm3,平均（1615±709.7）cm3。脾脏肿大17例（17/19,89.5%）。肿块型病灶直径〉3cm^2例（2/19,10.5%）;结节型病灶直径〈3cm单发性4例（4/19,21.1%）,多发性11例（11/19,57.9%）;弥漫型病灶直径〈5mm 2例（2/19,10.5%）。CT平扫时病灶中心区CT值约为（40.43±9.44）HU;增强后动脉期病灶中心区CT值约为（51.46±13.42）HU,静脉期病灶中心区CT值约为（66.36±21.71）HU,CT平扫时病灶中心区与增强后的动、静脉期病灶密度差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：CT能很好地显示脾脏淋巴瘤的病灶形态学改变和CT强化特点,可明显提高脾脏淋巴瘤诊断的准确性。

消化道淋巴瘤的CT诊断价值

目的:探讨消化道淋巴瘤的CT特征性表现,提高影像学诊断水平。方法:回顾性分析了经病理学证实的50例消化道淋巴瘤的CT形态学的表现和强化方式,以及累及消化道的范围和侵犯消化道外脏器病变。结果:食管淋巴瘤2例,胃淋巴瘤23例,小肠淋巴瘤8例,大肠淋巴瘤17例。对消化道淋巴瘤的影像学检查、CT表现和CT强化密度作了比较,病变CT平扫CT值(38.68±5.48HU),动脉期CT值(56.48±8.36HU)和静脉期CT值(71.62±10.92HU),病变密度差异有统计学意义(P<0.001)。结论:CT能很好地显示消化道淋巴瘤的病灶形态学改变和CT强化特点,可明显提高消化道淋巴瘤诊断的准确性。

小肠梗阻的CT诊断

小肠梗阻是最常见的急腹症之一，快速、正确地诊断肠梗阻的部位、病因、性质及严重程度，无疑具有重要的临床意义。随着CT在临床的广泛应用和CT重建技术的进展，其在小肠梗阻部位、病因、性质及梗阻程度的诊断中，发挥越来越重要的作用，并成为研究热点[1,2]。现对46例小肠梗阻的CT表现进行回顾性分析，探讨CT检查对小肠梗阻部位、病因、性质、程度及肠壁血供状况的诊断和鉴别诊断价值。

便秘的综合X线排粪造影

目的:探讨综合X线排粪造影检查对排便功能障碍(便秘)者的诊断价值。方法:137例便秘患者均完成结肠运输试验、逼囊试验和定量钡糊排粪造影或同步阴道造影(已婚女性)检查,并对检查结果进行分析。结果:便秘的原因是复杂的,结肠慢传输42例,功能性出口梗阻25例,逼囊试验不能逼出者87例。定量钡糊排粪造影或同步阴道造影显示大多数病例合并两种或两种以上异常。结论:便秘的X线综合排粪造影检查可以详细显示便秘相关病变,为临床治疗提供了可靠的依据。