一种简便的非创伤性分侧肺功能检查——侧位平静呼吸基线描记法

左侧和右侧卧位平静呼吸基线的移位可以推算分侧肺功能。我们观察9例全肺切除患者术前肺活量和第一秒用力呼气量,并进行侧位平静呼吸基线描记法(LPT)测定,由此推算术后上述指标的预计值,再与术后1～3个月内实际测定值进行比较。结果显示肺活量或第一秒用力呼气量术后预计值与实测值呈直线相关,相关系数分别为0.785(P<0.05)和0.716(P<0.05)。其中7例术后肺活量实测值与预计值的差<200ml,6例第一秒用力呼气量实测值与预计值的差<50ml。1例有广泛胸膜肥厚粘连,误差较大,其肺活置和第一秒用力呼气量实测值比预计值分别低895ml和480ml。资料说明LPT能准确反映分侧肺功能,有助于预计手术风险,推测术后健侧肺功能。

特发性肺纤维化肺功能测定与激素治疗

测定并分析５８例特发性肺纤维化的肺功能各项指标，包括１５例激素治疗后肺功 能改变的资料。发现特发性肺纤维化的肺功能特点为：肺容积减少，限制性通气功能障碍及弥 散功能障碍。部分病人出现低氧血症。激素治疗可使肺功能得以改善，有效率达６０％以上；病 程短（≤３月）的病例，肺功能好转率尤为增高（Ｐ＜ ０．０５）。在各项指标中，以 ＶＣ、 ＤＬｃｏ和 ＰａＯ２等三项指标在治疗后变化明显。初步结论；肺功能检测对辅助诊断特发性肺纤维化和评 价激素疗效，均有重要的临床价值。

二氧化碳通气当量与高二氧化碳刺激反应的关系

对17例不存在(Ⅰ组)和25例存在(Ⅱ组)CO_2潴留的患者研究了二氧化碳通气当量(VECO_2)与高CO_2刺激反应的关系。结果表明,虽然两组患者VECO_2均与CO_2敏感性密切相关,但只有Ⅱ组患者VECO_2与CO_2反应性相关非常显著。提示VECO_2除与呼吸中枢敏感性和反应性有关外,还受呼吸器官机械障碍的影响。

慢性阻塞性肺病患者口腔闭合压与同步胸腔压的比较

通过对１８例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）缓解期患者（Ｉ组）和１５例呼衰气管插管患者（ＩＩ组）口腔和气管闭合压（Ｐｍ０．１和ＰＴ０．１）及胸腔压（Ｐｅｓ）的同步测定，显示两组患者吸气后，口腔或气管插管外口压力变化明显落后于胸腔压的变化，其落后时间在Ⅰ组和Ⅱ组分别为８０ｍｓ及１５０ｍｓ。口腔或气道外口出现吸气负压１００ｍｓ时胸腔压的改变（Ｐ０．１ｅｓ）明显高于Ｐｍ０．１或ＰＴ０．１。Ｉ组Ｐｍ０．１与同步胸腔压的改变（ｉｓｏ－ｔｉｍｅＰｅｓ０．１）及吸气后１００ｍｓ胸腔压的改变（Ｐｅｓ０．１）无明显差别，但ＩＩ组ＰＴ０．１比ｉｓｏ－ｔｉｍｅＰｅｓ０．１及Ｐｅｓ０．１均低（Ｐ＜０．０５）。

阿米脱林甲磺酰酸对哮喘非发作期低氧血症患者疗效观察

哮喘低氧血症主要是由于肺内气体分布不匀,通气与血流比例失调所致。阿米脱林甲磺酰酸(Almitrine Bismesglate Vectarin)能提高动脉血氧分压,其主要作用机理是改善肺内通气与血流比例失调。本文报道9例哮喘伴低氧血症患者一次口服阿米脱林前后通气、换气功能、动脉血气分析、中枢驱动和气体代谢的变化。

肺功能对慢性阻塞性肺疾病患者远期预后的影响

肺功能对慢性阻塞性肺疾病患者远期预后的影响陈建荣蔡映云董鹤嘉翁曼蓉张志风于金娣王蓓钮善福随访２５０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）缓解期患者，研究肺功能对其远期预后的影响。１９８６年～１９９２年在我院行肺功能检查的ＣＯＰＤ缓解期患者２５０例，男２１４例...

动脉血气图

动脉血气图蔡映云，董鹤嘉，翁曼蓉，钮善福动脉血氧分压（ＰａＯ＿２）或二氧化碳分压（ＰａＣＯ＿２）异常可因通气或换气功能损害引起，明确动脉血气异常的病理生理分型对于指导治疗有一定帮助。我们参考国内外有关资料，绘制一张动脉血气图，自１９８４年开始用于肺功...

肥胖－通气不足综合征五例

肥胖－通气不足综合征是肥胖所引起的一种呼吸功能障碍，临床上常被误诊或漏诊。为进一步提高本综合征诊断与鉴别诊断，探讨其防治对策，兹报告５例肥胖－通气不足综合征患者，主要临床表现为肥胖、心慌、气急、嗜睡、发绀、颈静脉怒张、水肿、肝大和高血压等。肺功能呈限制性通气障碍为主，动脉血气示高碳酸血症伴低氧血症。０．１秒时口腔闭合压（Ｐ０．１）高于正常，重复呼吸法测定高二氧化碳反应性降低。心电图、Ｘ线胸片和超声心动图均提示右心肥大。１年后随访３例，其中１例体重减低９ｋｇ，伴肺活量增加和动脉血气明显改善。１例体重增加１５ｋｇ，临床症状和动脉血气都恶化。另有１例体重无明显变化，动脉血气改变也不大。