基于凝血功能与肝功能的评估模型在预测乳腺癌术后辅助化疗患者预后的应用

目的 探讨凝血功能与肝功能指标水平预测乳腺癌术后辅助化疗患者预后的价值,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年5月潮州市人民医院收治的80例术后新辅助化疗患者为研究对象进行回顾性分析,均进行1年的随访,根据预后情况分为预后良好组(56例)和预后不良组(24例),比较两组患者一般资料,治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)]水平、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)]水平,记录患者不良反应、复发及生存情况。结果 随访1年后,预后良好组患者PT、TT、APTT短于治疗前(P<0.05),FIB水平低于治疗前(P<0.05);预后良好组患者PT、TT、APTT短于预后不良组(P<0.05),FIB水平低于预后不良组(P<0.05)。随访1年后,预后良好组患者ALT、AST及TBIL水平低于预后不良组(P<0.05),两组患者ALT、AST及TBIL水平低于治疗前。预后良好组患者不良反应发生率与复发率均低于预后不良组,生存率高于预后不良组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,病灶直径、APTT及ALT预测预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.881及0.952。结论 检测凝血功能及肝功能指标对预测乳腺癌术后辅助化疗预后情况具有较高价值,值得临床应用。

个体化运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖控制的影响

目的 探讨个体化运动疗法对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者妊娠结局的影响,以及对血糖水平的改变。方法 选取2019年12月—2021年12月在潮州市人民医院产检的496例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机编号并采用单双号分组法分为试验组和对照组。接受个体化运动疗法干预以及膳食指导的246例患者纳入试验组,仅接受膳食指导的250例患者纳入对照组。对两组患者在干预前后的血糖水平变化及其妊娠结局情况进行比较分析。结果 接受不同方案干预后,两组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平均较干预前有所下降;试验组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组患者;试验组孕妇的剖宫产率低于对照组患者,新生儿入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)率亦低于对照组患者,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 个体化运动方案不仅有利于提升妊娠期糖尿病患者依从性,还能够控制其血糖水平,从而降低了不良的妊娠结局,有利于母胎健康。文章的研究结果为GDM患者血糖控制标准的制定提供了借鉴内容。

前移妊娠期B族链球菌筛查孕周对预防早产的价值分析

目的探讨前移妊娠期B族链球菌筛查孕周对预防早产的价值。方法选取1000例本院进行产检的妊娠期孕妇,符合研究标准的共712例,其中研究组为孕28^(+0)周~34^(+6)周共352例,行生殖道B族链球菌筛查(GBS),并对检查结果为阳性者给予口服青霉素5 d治疗,在5周后再次复查GBS,评价疗效。对照组为孕35^(+0)周〜37^(+0)周共360例,行GBS筛查,检查阳性者不进行预防用药,仅在胎膜早破或临产前给予静脉青霉素治疗。比较两组先兆早产发生率、早产分娩率及分娩结局、新生儿结局。结果研究组先兆早产发生率、早产分娩率低于对照组,但差异无统计学意义;研究组顺产率高于对照组,但差异无统计学意义;研究组新生儿疾病发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论前移妊娠期B族链球菌筛查孕周,并给予阳性患者行抗生素预防治疗,虽然不能明显改善妊娠结局及新生儿结局,但从临床角度上仍能够达到对早产的早期预警、早期预防,并提前安抚孕妇情绪、告知病情,尽可能地减少早产的发生率。