足月儿和早产儿母乳中游离和构成蛋白质的氨基酸含量动态比较

目的了解足月儿和早产儿母乳中游离和构成蛋白质的氨基酸含量的动态变化。方法采用氨基酸自动分析仪对不同泌乳期的足月儿和早产儿母乳中游离和构成蛋白质的氨基酸含量进行测定。结果牛磺酸、谷氨酸／谷氨酰胺是母初乳中最丰富的游离氨基酸，而谷氨酸／谷氨酰胺、亮氨酸和天门冬氨酸是蛋白质中含量最丰富的氨基酸，提示了其对新生儿的最佳供应。早产儿母乳中氨基酸谱变化与足月儿母乳有所不同，但更符合于早产儿的需求。结论从氨基酸变化看，母乳为婴儿最佳匹配的食品，对于早产儿更应强调和鼓励母乳喂养。

新生兔给予不同喂养对小肠各段刷状缘上SGLT1mRNA、GLUT5mRNA、LPHmRNA和SImRNA表达的调节

目的 了解新生兔出生后给予不同喂养对小肠刷状缘上SGLT1mRNA、GLUT5mRNA、LPHmR NA和SImRNA表达的影响。方法 应用RT PCR方法半定量评价SGLT1、GLUT5、LPH和SI基因在mRNA水平的表达量。结果 与母兔乳喂养组相比 ,5 %果糖、5 %葡萄糖和无乳糖配方乳喂养对SGLT1mRNA的表达没有调节作用 ,但可以使在十二指肠和小肠上段的SImRNA的表达量依次增加 (然各组之间并无统计学意义 )。此外 ,这 3种喂养方式亦可以使整个小肠的GLUT5mRNA表达量增加 ,其中给予 5 %果糖喂养的新生兔小肠上段的GLUT5mRNA表达量明显高于母兔乳喂养组。与此相反 ,以上 3种非母兔乳喂养方式却使小肠下段的LPHmRNA的表达量下降 ,尤其是生后无乳糖配方乳喂养方式可以使小肠下段的LPHmRNA表达量明显低于母兔乳喂养方式。结论 新生兔出生后给予不同喂养可以影响小肠上GLUT5mRNA和LPHmRNA的表达 ,但这种影响具有空间特异性。

匀称型和非匀称型婴儿智能发育观察

目的 根据中华儿科杂志小于胎龄儿 (SGA)的临床分型对 43例 SGA进行临床分型并观察其智能发育情况。方法 应用 Bayley婴儿发育量表对不同临床分型的SGA婴儿的智能发育进行评价。结果 匀称型 SGA其两种临床分型方法的符合率达到72 .0 9% ,而体重、头围和身高均在该胎龄值的第 10百分位以下婴儿仅占 32 .5 6 % ,其精神发育指数 (MDI)和心理运动发育指数 (PDI)均较低。匀称型 SGA的 MDI和 PDI高于非匀称型。结论 对目前

兔肠发育中与糖消化吸收相关基因的表达

目的了解新生兔出生后在肠不同发育过程中肠各段刷状缘上与糖消化和吸收相关的酶和转输体基因LPH、SI、SGLT1和GLUT5在mRNA水平表达的动态变化规律。 方法运用RT -PCR方法对LPHmRNA、SImRNA、SGLT1mRNA和GLUT5mRNA含量进行相对定量分析。 结果新生兔出生后LPHmRNA和SImRNA在各肠段都有表达 ,完全断乳 15d后其表达量明显增强。新生兔出生时SGLT1mRNA处于一较高的表达水平 ,出生后第 6d至第 30d则维持在一较低的表达水平 ,第 45d时SGLT1mRNA含量明显升高 ,而GLUT5mRNA在出生后 45d内一直处于较低的表达水平。LPHmRNA、SImRNA、SGLT1mRNA和GLUT5mRNA的含量在各肠段未见明显差异。 结论LPH、SI。

婴儿小脑发育的超声观察

目的了解婴儿在出生后小脑的发育情况。方法采用颅脑超声对100例婴儿的小脑进行了随访测量。结果随访中发现婴儿生后小脑发育迅速，从矢状位或冠状位观察到小脑的面积由出生时的4．83cm2（冠状位）和5．81cm2（矢状位），到9个月时，分别增加到10．93cm2（冠状位）和12．84cm2（矢状位），增长了2倍左右，小脑的周长由出生时的9．75cm（冠状位）和9．17cm（矢状位），到9个月时增长了近1．5倍，分别达到14．09cm（冠状位）和13．81cm（矢状位），其中尤以生后1．5～6个月时生长速度最快，6个月以后小脑生长速度开始变慢。结论该研究建立了正常婴儿生后9个月内的小脑发育资料。

母乳氨基酸与婴儿营养

母乳是新生儿尤其是早产儿的最佳食品。母乳中的氨基酸成份十分适合婴儿的需要,由于新生儿胃肠道功能发育不成熟,不能消化固体食物,因而母乳是婴儿合成蛋白质、及其他体内生物物质的重要来源。本文将母乳氨基酸与婴儿营养的关系作一综述。 一、母乳氨基酸的特点 母乳中的游离氨基酸浓度比牛奶中高,新生儿肠道中的消化酶发育不成熟,对蛋白质的消化能力有限,初乳中丰富的游离氨基酸有利于新生儿的吸收,可较快为脑组织摄取,合成相应的神经介质,并对新生儿脑的发育有重要的影响。

婴儿感染性腹泻与母乳中低聚糖

感染性腹泻多见于断乳期６～１２个月的婴儿。婴儿出生后随着肠道的发育，对不同细菌诱导的腹泻的易感性是不同的。霍乱弧菌和大肠杆菌是导致婴儿期腹泻的主要致病菌。母乳在保护婴幼儿免遭外源病原菌的侵袭中发挥了重要作用，尤其是母乳中低聚糖在对抗外源病原菌，保护婴儿免遭肠道致病菌的侵袭中的作用长期受到忽视。本文就母乳中低聚糖的结构、含量和作用机制作一综述，为进一步推广母乳喂养建立坚强的理念。

小于胎龄儿体格及智能发育的随访观察

对48例小于胎龄儿(SGA)出生后体格和智能发育进行了一年的随访,并与151例适于胎龄儿(AGA)进行比较观察,研究发现:SGA出生时体重、头围和身高明显落后于AGA,出生后SGA出现一定的“追赶生长”,尤以体重的增长较为明显,但随访至1岁时,SGA在体重、头围和身高的发育上仍落后于 AGA。应用 Bayley婴儿发育量表对 6月龄的 SGA进行发育评价,发现SGA表现为精神发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)落后,故应加强围产期保健,做好优生。

新生儿糖代谢和代谢调节

新生儿出生后母体来源的葡萄糖供给中断，为了适应体外环境，乃呈一种应急状态，体内的激素水平亦出现相应的改变，这种改变使新生儿体内与糖原分解和糖原异生相关的酶活性进行调节，并促使肝储存的糖原分解，以便生后迅速建立有效的糖原异生作用来调节体内的血糖水平。

肠发育与糖消化、吸收的分子学研究进展

存在于小肠刷状缘与糖消化有关的寡糖酶（如乳糖根皮苷水解酶、蔗糖-异麦芽糖酶）与糖吸收有关的载体蛋白（SGLT1、GLUT5）及存在侧基底膜的载体蛋白（GLUT2）在肠发育过程中呈现出各自的时间和空间变化特点。通过对肠发育过程中与糖消化、吸收有关的酶、载体的时间和空间分布特点的研究与调控机制的阐述，不仅有助于对肠生理和病理的深入了解，还有助于更好地理解基因功能，因此是十分有意义的。

兔乳中主要碳水化合物的毛细管电泳定量分析5

目的 将毛细管电泳法（CE）应用于兔乳中乳糖和中性低聚糖的测定，为感染性腹泻患儿用生物活性物治疗寻找更为广泛的物质来源。方法 用2－氨基吖啶天酮盐酸盐（2－AMAC）胺化还原兔乳中乳糖和中性低聚糖，然后用CE分离和定量分析这些糖－AMAC衍生物。结果 从兔乳中共分离出10个峰，其中5个为已知峰，分别为乳糖、3′－岩藻乳糖、乳糖－乙酰化－辛糖、乳糖－乙酰化－岩藻五糖I和2′－岩藻乳糖I，5个为未知峰（H、I、J、K、L）。兔乳中含量最丰富的碳水化合物是乳,4种人乳低聚糖亦存在于兔乳中，其中含量最丰富的是乳糖－乙酰化－岩藻五糖I，其次是3′－岩藻乳糖、2′－岩藻乳糖I和乳糖－乙酰化－辛糖。哺乳后第15天是一个分界，乳中乳糖和8种低聚糖含量出现不同程度的下降。结论 CE可用于生物样品中糖－AMAC衍生物的分离和定量分析。人乳和兔乳中存在共同的低聚糖，其对新生儿（仔）肠道的正常发育可能具有重要作用。兔乳中的这些低聚糖可以作为感染性腹泻患儿治疗的生物活性物来源。

关于小于胎龄儿的临床分型

根据中华儿科杂志1987年制定的小于胎龄儿的临床分型方法,对50例小于胎龄儿(SGA)进行了临床分型的分析。按照重量指数及身长与头围的比值两种方法进行分型,本组有43例分型为匀称型SGA,7例为非匀称型SGA。两种分型方法的符合率为86％。在匀称型SGA的43例中27例头围在正常范围,19例身长在正常范围,15例头围和身长均在正常范围。这似乎与匀称型SGA的情况不符合。因此,对目前SGA的临床分型方法尚需作进一步的观察。

小于胎龄儿脑发育的随访观察

目的 探讨小于胎龄儿 (SGA)出生时脑发育受影响的程度和出生后脑发育的情况 ,为有脑发育异常的 SGA进行早期干预提供依据。 方法 运用颅脑超声对 SGA的小脑进行冠状位和矢状位小脑面积、周长、纵横径及大脑半球宽度的测量 ,并与适于胎龄儿 (AGA)进行比较分析。 结果 婴儿出生时小脑面积、周长、横径及纵径与其胎龄和出生体重存在较好的相关关系 ,尤以小脑面积和周长与其胎龄和出生体重相关较好 ;大脑半球宽度也与婴儿出生体重存在较好的相关关系。出生时 SGA的脑发育落后于 AGA,出生后 SGA的脑生长速度与 AGA相似 ,但随访至 12个月时 SGA脑发育仍落后于 AGA ,SGA其他脑的异常发生率也较 AGA高。 结论 SGA不仅在宫内脑的发育受到影响 ,而且可影响到生后脑和神经系统发育 ,故应加强围产期保健 ,制订早期干预计划 ,做好优生工作。

慢性萎缩性胃炎前瞻性观察──附50例临床资料分析

本文通过对５０例慢性萎缩性胃炎的临床随访观察，认为经健脾益气方药治疗的病例，远期疗效较为满意。随访期间，间歇使用健脾益气方药能巩固疗效。所观察５０例中，４９例未发生恶变。