“趣”中观察,“玩”中研究—自主性体育活动中教师的支持与指导策略

幼儿园自主性活动的目标是让幼儿根据个人意愿主动发现问题,并运用已有经验解决问题,从而增强幼儿的自信心并使他们享受成功的乐趣。自主性体育活动能够结合幼儿的兴趣和生理特点,通过多样化的体育项目来让幼儿主动参与体育锻炼,自主探索,促进幼儿的身心协调发展。教师应当满足幼儿的成长需求,深刻理解幼儿自主学习的重要性,明确自主性体育活动的主题,引导幼儿全身心投入其中,积累学习经验,发掘幼儿的兴趣与潜能。

“6S管理理念”在户外游戏材料管理中的运用研究

游戏是最受幼儿关注和欢迎的活动,贯穿幼儿的成长阶段。户外游戏作为促进幼儿素质发展和能力构建的一种活动形式,在幼儿教育中占有重要地位。为了让幼儿享受到高品质的户外游戏,幼儿园可以引入6S管理理念,加强其在户外游戏材料管理中的运用。文章从6S管理理念的具体要求出发,分析其在户外游戏材料管理中的运用,希望有助于幼儿园提高户外游戏材料管理水平,高效开展户外游戏活动。

室性心律失常与Tp-e间期、Tp-e/Q-T比值的相关性研究

目的探讨室性心律失常与T波峰-末间期(Tp-e间期)、Tp-e/Q-T比值的相关性。方法将199例室性心律失常患者按Lown分级分为Lown 1级组(43例)、2级组(40例)、3级组(35例)、4A级组(39例)和4B级组(42例),再将所有患者分为无器质性心脏病组(107例)和器质性心脏病组(92例),另选择健康体检者40例为对照组。采用常规12导联同步心电图及24小时动态心电图检测比较各组的Q-T、Q-Tc、Tp-e和Tp-ec间期及Tp-e/Q-T比值。结果 Q-Tc、Tp-e、Tp-ec、TPe/Q-T各测值随Lown级别的增高而增高,与Lown分级呈正相关(rs=0.29-0.62,P<0.01)。Q-Tc、Tp-e、Tp-ec测值心脏病组与无心脏病组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),无心脏病组与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05);Q-T测值心脏病组与无心脏病组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但无心脏病组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Tp-e/Q-T比值心脏病组及无心脏病组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但心脏病组与无心脏病组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Tp-e间期、Tpe/Q-T比值与室性心律失常的严重程度有关,对预测室性心律失常的发生及评估预后有重要的临床意义。

心脏病室性心律失常患者Tp-e间期、Tp-e/Q-T比值的研究

目的探讨器质性心脏病患者Tp-e间期、Tp-e/Q-T比值与室性心律失常的关系。方法选择器质性心脏病患者85例,分为两组,器质性心脏病室性心律失常组(A组)43例,并进一步按LOWN分级分为两个亚组,A1组(LOWN2-3级)20例,A2组(LOWN3级以上)23例;器质性心脏病无室性心律失常组(B组)42例。另选择健康体检者40例为正常对照组(C组)。采用常规12导联同步心电图及24小时动态心电图分析比较各组的Q-T间期、Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期和Tp-e/Q-T测值。结果 A组Q-T间期、Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期、Tp-e/Q-T测值比C组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期、Tp-e/Q-T比B组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。上述各测值A2组比A1组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 Tp-e间期、Tp-e/Q-T等心电学指标与室性心律失常的发生有关,对室性心律失常的发生具有预测意义。

COPD患者血清ANP、BNP和CNP测定及其临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清心钠素(ANP)、脑钠肽(BNP)、C型钠尿肽(CNP)水平的变化及其临床意义。方法:采用放射免疫分析79例COPD患者和36例健康对照组血清ANP、BNP和CNP水平,并进行统计分析。结果:COPD组血清ANP、BNP和CNP水平显著地高于健康对照组(t=3.6841,P<0.01;t=11.70,P<0.01;t=2.177,P<0.05),但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级组间血清ANP、BNP和CNP水平方差检验无显著性意义(F=2.123、F=1.515、F=0.165,P均>0.05)。相互间相关性分析揭示:ANP、BNP和CNP三者间均呈显著正相关(r=0.369,P<0.01;r=0.354,P<0.01;r=0.426,P<0.01)。住院期间死亡的患者血清ANP、BNP和CNP水平显著地高于好转出院的患者(t=5.149,P<0.01;t=4.875,P<0.01;t=2.830,P<0.01)。结论:COPD患者血清ANP、BNP和CNP显著升高,且与病人的稳定情况、肺动脉压力及预后相关。

基层干部“走读”现象的调查与研究——以苏州市吴中区为例

乡镇政府作为基层政府,乡镇干部作为基层公务人员,工作在一线,生活在基层,与广大人民群众有着最直接、最密切的联系,是践行群众路线教育实践活动的重要主体。近年来,由于干部异地交流频繁、下派挂职干部数量增多以及现代交通和通讯技术发达等原因,基层干部＂走读＂在各地已成为一种普遍现象,苏州市吴中区也不例外。本调研报告以吴中区镇、街道科级干部为研究对象,分析探讨基层干部＂走读＂现象。

原发性高血压患者心率变异分析

心率变异(HRV)分析是反映自主神经对心脏调控的无创性指标,本文分析34例正常人及32例原发性高血压EH患者的HRV变化规律,旨在了解EH患者的自主神经变化。 1 对象与方法 1.1 对象 选择我院住院及门诊确诊为EH患者32例,男17例,女15例,年龄35～84岁,均符合WHO诊断标准,排除糖尿病、甲亢、无房扑及房颤。

高血压患者昼夜血压节律与无症状性心肌缺血关系

目的 观察高血压患者血压昼夜节律与无症状性心肌缺血的关系。方法 114例高血压病患者进行 2 4小时动态血压和 2 4小时动态心电图监测 ,根据 2 4小时动态血压监测结果将患者分为两组 :夜间血压下降率 <10 %为非杓型组 ,≥ 10 %为杓型组。并比较昼夜血压节律与无症状性心肌缺血的发生情况。结果 非杓型组24hSBP/DBP、夜间SBP/DBP均显著高于杓型组 ,非杓型组心肌缺血的发生率显著高于杓型组。结论 高血压患者无症状性心肌缺血与昼夜血压节律有关 ,2 4h持续血压负荷容易导致和加重心肌缺血。

如何在“追问”中让学生的思维更加严谨

在课堂教学中,适时有效地追问,是师生互动过程中一种有效的方式。它还可以激活学生的思维,促进知识理解的深入,帮助学生建立较为完整的认知结构。对此,本文从在阅读题目时追问,深入挖掘隐藏信息;在思维跳跃中追问,深刻理解知识联系;在理解错误中追问,深度把握知识本质,这三个方面阐述了如何在课堂教学中有效地实施追问。

急性前壁心肌梗死ST段水平型抬高演变为巨R波形抬高1例

患者女性,89岁.有高血压病史30年,两年前开始常出现胸骨后绞痛不适,曾在本院住院,诊断为高血压病、冠心病.本次因血压控制不佳,反复胸闷胸痛发作再次住院.体检：T 37.2℃,BP 180 / 70mmHg.心界无扩大,心率68次/ min,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及肿大.心电图及动态心电图检查未见明显异常.

思考心电图之96

患者女性，73岁。服自制药酒5h后心悸、胸闷入院。临床诊断：药酒中毒，心律失常。该图的心电图诊断是什么？有何依据？需与哪些心律失常相鉴别？

提高小学数学课堂教学有效性的策略探析

无论课程改革如何变化,"有效的课堂"都是教师永恒的目标追求。要在40分钟的课堂教学中让学生得到充分发展,教师必须在设计课堂方案的过程中对教学目标的制定、问题的设计、课堂练习的安排以及课堂的激励评价等方面给予足够重视。《义务教育数学课程标准(2011年版)》中要求学生必须学习有价值的知识,掌握能够实用的知识,使学生在数学能力上有提升、有收获,真正提高数学课堂教学的有效性。

房早二联律伴交替性左右束■阻滞型室内差异性传导

患者女,26岁,足月妊娠,因心悸1周就诊。体检:BP16/10kPa(120/75mmHg),心率84次/min,律不齐,未闻及病理性杂音。血、尿常规正常。超声心动图无异常。心电图Ⅱ导联连续记录(附图)示窦性心律,P-R间期0.12s,频发房早呈二联律,配对间期固定,P-P'为0.50s,

微波治疗慢性宫颈炎148例疗效观察

慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病,它引起白带增多,腰骶部疼痛,甚至接触性出血,应用一般外用药难以根治,给妇女造成很大的痛苦。我所于1993年10月起应用新型微波手术器MTC-Ⅲ型,对妇科慢性宫颈炎进行治疗,现将治疗结果报告如下。

高血压患者心率变异与室性心律失常相关性研究

目的通过分析高血压患者心率变异情况，探讨其变化与室性心律失常的相关性。方法收集30例高血压患者为观察组，另设30例健康查体者为对照组，24h动态心电图记录60例入组者的心率变异时域指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）与频域指标（HF、LF、LVF、LF／HF），分析对比两组心率变异变化与室性心律失常的关系以及室性心律失常发生率。结果观察组四个心率变异时域指标均低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组频域指标HF、LF及LVF亦明显低于对照组，而LF／HF高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组室性心律失常发生率（63．33％）明显高于对照组（6．67％），差异有统计学意义（χ2=2．03，P〈0．叭）。结论高血压患者心率变异性明显低于健康人，其变化与室性心律失常密切相关，根据心率变异性变化情况可早期干预高血压患者以预防室性心律失常的发生。

自主性,幼儿美术活动的出发点与归宿

美术活动重在提升幼儿的逻辑思维和自主性,在美术活动中通过不断培养幼儿的自主性,可以提高幼儿对日常事物活动的反应能力和变通能力,同时在活动过程中引导幼儿对外界事物作出自己的理解,表达自己独特的情感,可以充分挖掘幼儿的创造潜能。因此,将自主性作为开展美术活动的出发点和归宿,对于启发幼儿的智力、创新能力等都有着非常重要的意义。本文就主要阐述如何提高幼儿在美术活动中的自主性,并对此提出相应的建议。