糖尿病视网膜病变103例的临床分析

目的探讨发生糖尿病视网膜病变的相关因素及科学的防治方法。方法对103例糖尿病视网膜病变病人进行回顾性分析总结。结果103糖尿病视网膜病变患者中41例糖尿病痛程长、血糖控制欠佳以及部分合并有高血压或高血脂的病人视网膜病变比较严重．62例糖尿病痛程短、血糖控制好、没有合并全身疾病的病人视网膜病变比较轻。结论早期发现糖尿病，严格控制血糖，控制高血压、高血脂可以减少视网膜病变的发生。

结膜瓣遮盖术联合中西医治疗真菌性角膜溃疡疗效观察

真菌性角膜溃疡是临床上较常见的致盲眼病，如不及时进行有效的治疗，可在短时间内视力严重下降，甚至角膜穿孔，大多数抗真菌药毒性较大，在眼部组织的渗透力差，疗效不确切，单一方法难以奏效，治疗棘手，我院2006年1月～2007年10月期间采用结膜瓣遮盖术结合中西医抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡32例，取得较好疗效，值得临床推广。

改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果

目的:观察分析改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果。方法:将2017年2月至2018年2月在解放军第421医院眼科治疗的92例泪道阻塞性疾病患者随机分为两组,对照组采用常规泪道引流管置管术治疗,观察组采用改良泪道引流管置管术治疗,比较两组患者的临床疗效、并发症发生率及复发率。结果:观察组患者治疗有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者鼻出血、泪点豁开、泪小点外翻、引流管脱落等并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者复发率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:改良泪道引流管置管术治疗泪道阻塞性疾病的临床效果好,操作简便,安全性高。

术中应用丝裂霉素治疗不同类型原发性翼状胬肉的疗效观察

目的:探讨丝裂霉素在不同类型原发性翼状胬肉术中局部应用的疗效。方法:选择翼状胬肉组织侵入角膜内>2mm的原发性翼状胬肉患者259例279眼,在显微镜下,按常规方法切除翼状胬肉的头颈体部,用0.2mg/mL的丝裂霉素溶液在巩膜上作用3min,生理盐水充分冲洗,缝合结膜,术后滴复方妥布霉素眼液,4次/d,涂复方妥布霉素眼膏,1次/晚,第7d拆线。随访12～18mo。结果:术后,271眼达到治愈标准,治愈率97.1%;8眼复发,复发率为2.9%。单眼单侧、双眼单侧、单眼双侧的复发率分别为1.8%,2.5%,14.3%。结论:术中局部应用丝裂霉素治疗原发性单眼单侧翼状胬肉效果良好,复发率明显降低,且未见明显副作用;而单眼双侧的翼状胬肉患者治疗后复发率仍较高。

兔眼表碱烧伤后复明治疗的实验

目的:评估角膜缘移植、丝裂霉素、血管抑素对眼表碱烧伤术后免疫排斥反应的抑制作用。方法:建立兔眼表碱烧伤模型,5个实验组分别行角膜移植、角膜缘移植、丝裂霉素、血管抑素及联合治疗。观察180d的角膜新生血管、混浊度、水肿度、免疫排斥反应情况并行免疫组织化学检测。结果:新生血管、角膜混浊度、角膜水肿度、角膜排斥反应指数、角膜生存率各组均具有显著性差异;免疫反应指数大于9的样本均检测到IgG型免疫复合物沉积于角膜组织中,正常角膜未见IC的沉积。结论:角膜缘移植联合丝裂霉素和血管抑素治疗眼表碱烧伤具有良好的疗效。

生物羊膜移植联合丝裂霉素和血管抑素治疗复发性翼状胬肉

目的:观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C和血管抑素(angiostatin,AS)治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法:复发性翼状胬肉142例患者行手术切除后,应用0.2mg/mL丝裂霉素C局部烧灼3min,暴露巩膜区行生物羊膜移植,术后给予血管抑素溶液,点术眼,4次/d,治疗持续15d,随访12～18(平均14.6)mo,观察其复发率及愈合时间。结果:无复发,治愈率100%。角膜上皮愈合时间为6.3±0.52d。结论:羊膜移植联合丝裂霉素C和血管抑素治疗复发性翼状胬肉可显著降低术后复发率并促进角膜创面的修复。

重组人Kringle 1-3血管抑素滴眼剂制备及相关研究

目的制备重组人Kringle 1-3血管抑素滴眼剂,并对制剂稳定性及刺激性进行考察。方法选择玻璃酸钠为赋形剂,苯扎氯铵为抑菌剂,EDTA-2Na为稳定剂组成适宜的重组人Kringle 1-3血管抑素滴眼剂处方,按滴眼剂配制要求配制,以外观、理化性质、含量等为考察指标,采用紫外光谱法及Draize法分别对其稳定性与刺激性进行评价。结果重组人Kringle 1-3血管抑素滴眼剂为无色透明液体,制剂在低温条件下可稳定保存至少3个月,Draize评分<3分,其余各项指标符合国家标准。结论重组人Kringle 1-3血管抑素滴眼剂处方合理,性质较稳定,无刺激性。

饮食疗法在糖尿病性视网膜病变中的应用

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病的严重并发症之一，是影响视力的重要原因，目前我国约50％的糖尿病患者发生糖尿病性视网膜病变。本病的发病因素，主要是患病的时间长短与糖尿病控制的好坏。糖尿病饮食治疗被公认为是治疗糖尿病性视网膜病变的一项基础治疗，是目前治疗糖尿病的基本方法，也是预防和控制并发症的重要措施。饮食疗法对于糖尿病性视网膜病变治疗的原则及注意事项，在相当大的程度上影响和改变着糖尿病性视网膜病变患者的治疗效果。

超声乳化加人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果分析

目的:探讨超声乳化加人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果分析。方法:将2017年2月-2018年2月在我院眼科治疗的94例葡萄膜炎并发白内障患者随机分为两组,对照组采用单纯植入人工晶状体治疗,观察组采用超声乳化加人工晶状体植入治疗,比较两组患者的临床疗效、视力、眼压及晶体混浊程度、并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.74%,明显高于对照组的72.34%(P <0.05);观察组术后视力明显优于对照组,而眼压、晶体混浊程度明显降低(P <0.05);观察组角膜水肿、前房渗出、前房闪辉等并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:超声乳化加人工晶状体植入治疗葡萄膜炎并发白内障的临床效果显著,能有效降低眼压、改善晶体功能,提高视力,且并发症发生率低,具有积极的临床意义。

玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病的临床效果观察

目的观察玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病的临床效果。方法将医院眼科治疗的眼底病患者92例随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上使用玻璃体腔注射康博西普,比较2组临床疗效、视力情况、视网膜厚度。结果观察组总有效率为93. 48%,高于对照组的71. 74%(P <0. 05);治疗1个月、3个月,观察组裸眼视力高于对照组(P <0. 05),观察组黄斑中心凹视网膜厚度小于对照组(P <0. 05)。结论玻璃体腔注射康博西普治疗眼底病的临床效果显著,能有效降低黄斑中心凹视网膜厚度,促进视力的提高,能够促进眼睛功能的恢复,具有积极的临床意义。

血管抑素对糖尿病大鼠视网膜组织变化及其VEGF的差异表达

目的研究血管抑素体内抑制视网膜新生血管形成疗效及对血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法建立链脲佐菌素糖尿病大鼠模型,分A组(造模实验组),B组(造模对照组),每组36只,取正常SD大鼠36只作为C组(正常对照组)。予以玻璃体腔内注射血管抑素后观察视网膜HE染色结果及大鼠的视网膜VEGF的表达。结果 A、B组大鼠的血糖值明显高于同期C组;A组即注射血管抑素与B组即注射磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)相比,视网膜的细胞排列有一定规则,组织水肿不明显;A组视网膜的VEGF水平明显低于B组,且都高于C组。结论血管抑素可明显降低糖尿病鼠视网膜组织的VEGF表达,能有效抑制糖尿病大鼠视网膜组织水肿及内部组织结构的改变。因此,血管抑素有潜在预防和治疗糖尿病性视网膜病变的价值。