小儿咳嗽变异性哮喘的临床诊治探讨

目的:对小儿咳嗽变异性哮喘的临床诊治方法和效果进行观察和分析。方法:回顾性分析120例咳嗽变异性哮喘患儿的临床及实验室病历资料,并根据用药的不同分为观察组(57例)和对照组(63例),观察组采用孟鲁司特,对照组采用酮替芬,根据随访资料比较两组患儿咳嗽缓解时间和6个月复发率。结果:观察组缓解时间(7.5±1.62)显著少于对照组(8.0±1.58),P<0.05,观察组总有效率为94.73%,对照组总有效率为88.89%,P<0.05,结论:孟鲁司特能有效减轻气道炎症,扩张支气管,可明显改善患儿的临床症状和肺功能,减少患儿的痛苦,提高其生活质量,值得临床推广应用。

儿童哮喘与肺炎支原体感染关系的探讨

目的：探讨儿童哮喘与肺炎支原体感染相关性进行临床研究。方法：将符合儿童哮喘防治常规诊断标准支气管哮喘患儿84例与同期儿科诊断为上呼吸道感染患儿65例为对照分析，采用微量颗粒凝集法测定血清支原体特异性抗体（MP—IgM）滴度，大于或等于1：40为阳性，视为支原体感染；将全部哮喘组患儿采外周血计数嗜酸性粒细胞（PBEC），血清总IgE的检测。结果：哮喘组84例中，阳性44例，阳性率52．4％；对照组阳性18例，阳性率27．7％（18／65），哮喘组支原体抗体阳性率明显高于对照组，差异有显著性（X2=9．19，P〈0．01）；与嗜酸性粒细胞计数呈正相关，MP—IgM阳性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数明显高于MP—IgM阴性哮喘患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数，有统计学意义P〈0．01。结论：儿童哮喘与肺炎支原体（MP）感染有关，对哮喘发作期患儿要考虑MP感染可能。

6S管理在基层医院新生儿科护理管理中的应用

目的探讨6S管理在基层医院新生儿科护理管理中的应用及其临床意义,为临床护理管理工作提供参考。方法选取2016年8月~2018年1月于我院住院治疗的110例新生儿为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组55例,其中对照组采取常规护理管理,而观察组则予以6S管理模式指导下的护理干预,比较两组患儿护理效果、家属对护理满意度及对护理质量的评分比较,并作统计学分析。结果观察组护理效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患儿家属护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组各项护理质量评分及总评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 6S护理管理模式可显著提升新生儿科护理效果及护理质量,进一步优化护患关系,具有较为重要的临床意义。

健康教育对哮喘患儿自我管理和发病的干预及影响探讨

目的:探讨健康教育对支气管哮喘患儿的自我管理以及预后影响。方法:对我院收治的哮喘患儿中随机抽取98例作为研究对象,将其随机分为实验组及对照组,实验组患儿进行健康教育,对照组患者采用常规护理,在接受健康教育后对患儿采用相关量表对其教育情况进行评价,并对患儿病情改善情况进行比较。结果:实验组患儿在接受治疗后,对健康教育相关内容的掌握程度明显高于对照组(P<0.05);对两组患儿的接受健康教育后患儿病情改善情况进行比较,实验组患儿疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:对哮喘患儿进行健康教育,可明显改善患儿预后,提高患儿的生存质量。

普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析

目的分析普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床疗效。方法将自2009年1月～2010年12月进行哮喘性支气管炎治疗的96例患者随机平均分为两组,实验组使用普米克令舒治疗联合可必特雾化吸入治疗,对照组采用单纯普米克令舒雾化吸入治疗,对照两组患者不同治疗方法后的疗效。结果实验组总疗效为97.83%,对照组总有效率为71.74%,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。通过对两组患者治疗过程中症状体征好转时间比较发现,实验组各症状体征好转时间均短于对照组,且各指标具有显著差异性(P<0.05)。结论普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎具有效率高、见效快等特点,值得在临床广泛使用。

小儿新发1型糖尿病酮症酸中毒与小儿应激性高血糖的临床诊断与鉴别

目的探讨小儿新发1型糖尿病酮症酸中毒与小儿应激性高血糖的临床诊断与鉴别方法。方法选取2008年6月至2011年6月在我院接受治疗的35例1型糖尿病酮症酸中毒患儿为DKA组;选取同期在我院接受治疗的30例应激性高血糖患儿为SHG组,观察两组生化指标及鉴别情况,并与同期在我院正常体检的30例受检儿童生化指标进行比较分析。结果 DKA组和SHG组即时血糖(RBG)、空腹血糖(FBG)均较对照组有明显升高,组间比较差异有统计学意义(P均<0.01);DKA组HbA1c水平显著高于SHG组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而SHG组HbA1c水平与对照组相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);DKA患儿均需长期依赖胰岛素治疗才可控制血糖,而SHG组无需长期依赖胰岛素治疗。结论应激性高血糖和糖尿病酮症酸中毒临床表现均为高血糖(BG)症状,HbA1c和是否长期依赖胰岛素治疗可作为鉴别SHG和DKA的良好指标,值得临床借鉴采用。

儿童剧烈蛙跳致肌红蛋白尿1例

目的对儿童剧烈蛙跳与肌红蛋白尿之间的相关性进行了分析，并且对儿童肌红蛋白尿的治疗进行了临床的分析；方法对一例在我院进行治疗的患儿进行了诊断；结果血液及其他的诊断均显示本病患儿为剧烈蛙跳运动后引起，其发病机制可能因全身肌肉剧烈运动后肌细胞缺氧受损、能量不足所致，本例入院后予迅速补液、碱化尿液等治疗，有效防止了急性肾衰竭的发生。结论中学生正处于肌肉骨骼发育时期，体育训练应循序渐进，避免短期内剧烈过量运动，若运动后出现尿色改变等不适，应及时就医，早诊断早治疗。

自我管理教育对哮喘患儿生命质量影响的临床研究

目的:研究自我管理教育对哮喘患儿治疗及生命质量的影响。方法:将我院确诊为支气管哮喘的80例5-14岁的门诊及住院患儿随机分为教育组40例(规范化治疗+自我管理教育),对照组40例(规范化治疗),并采用目前国内通用的哮喘儿童生命质量调查问卷(PAQLQ),三个月后将教育组及对照组两组作生命质量评估、治疗的依从性及简易肺功能检查比较。结果:三个月后教育组与对照组相比较,教育组生命质量症状总得分均有明显提高,且哮喘患儿的治疗依从性及肺功能与对照组相比较,有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针对哮喘患儿及其家长进行系统的自我管理教育,不仅能显著提高哮喘患儿的生命质量,而且患儿的治疗依从性及治疗效果有明显改善。

不同剂型米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的比较米索前列醇粉剂和片剂用于无痛人工流产的临床效果。方法选择需行无痛人工流产术的未产妇女200例,按随机原则分为A组和B组各100例,A组手术前1h阴道放置米索前列醇粉剂400μg,B组术前1h阴道放置米索前列醇片剂400μg,比较两组患者术中宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量和不良反应。结果 A组在术中宫颈扩张程度、手术时间和术中出血量方面均明显优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在无痛人工流产术中,米索前列醇粉剂短时间内能更好地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血。

顺尔宁治疗哮喘的临床体会

目的探讨顺尔宁治疗儿童哮喘的方法及疗效,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析本院于2010年9月至2011年3月门诊治疗的60例儿童哮喘患者,随机分为两组。对照组30例,给予常规治疗;实验组30例,给予常规治疗同时口服顺尔宁。两组均治疗3个月,随访1~2个月,对两组患者治疗后第1和第3疗程的疗效进行比较。结果随访期间两组内比较,治疗第3疗程后患者总有效率均优于治疗第1疗程后,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间相比,治疗第3疗程后实验组患者总有效率为96.7%明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用顺尔宁早期治疗儿童哮喘,可以显著提高患者疗效,提高患者的生命质量,值得在临床中推广使用。