口腔颌面部异物损伤的诊断及治疗分析

目的:探讨口腔颌面部异物的诊断与治疗及影像学诊断的重要性。方法:选择2014年11月-2019年11月笔者科室收治的78例颌面部损伤患者的异物种类、发生的原因及治疗进行回顾性分析。结果:78例患者中,成功取出74例,取出失败2例,保守治疗2例。12例患者术后有明显肿胀及张口受限,7例患者下唇及舌尖麻木。1周后复诊,伤口均恢复良好。1个月后复诊,7例唇、舌麻木的患者完全恢复。结论:根据异物种类的不同采取适合的影像学检查来辅助定位,根据异物留存的位置及患者全身情况等综合因素选择手术时机、手术路径和治疗方案,口腔诊疗过程必须规范及谨慎以避免医源性异物存留。

微创拔除阻生下颌第三磨牙时高速涡轮手机车针断裂30例临床分析

目的探讨拔除阻生下颌第三磨牙时高速涡轮手机车针断裂的原因及处理对策。方法收集苏州大学附属第一医院口腔科从2010年2月至2019年10月拔除阻生下颌第三磨牙时高速涡轮手机车针断裂的30例患者病例资料,对断针留存的部位及取出方法进行总结分析。结果所有断针全部取出,20例患者无明显术后反应,10例患者术后第2天复诊局部有明显肿胀及张口受限。2例患者术后第2天出现下唇及舌尖麻木。1周后复诊,创口均一期愈合,无感染和张口受限。1个月后复诊,2例唇舌麻木的患者完全恢复。结论在使用高速涡轮手机拔牙时应及时更换车针,避免车针使用次数过多;在操作中切勿使用暴力,尽量保护舌侧骨板的完整性;在车针断针后,行相关影像学检查辅助定位,切莫盲目手术;采用多学科交叉的方法有利于断针的取出。