表皮生长因子基因多态性与结直肠癌发生及其临床病理特征之间的关系

目的研究表皮生长因子(EGF)G61A多态性和结直肠癌发生及其临床病理特征之间的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测了218例结直肠癌患者和200例健康体检者EGF61位点基因型,分析基因型和等位基因频率在两组间分布差异及其和肿瘤临床特点之间的关系。结果 EGF61位点GG基因型和G等位基因在结直肠癌患者和健康体检者中分布分别为56.4%,51.0%和76.6%,73.3%,在两组间分布均无显著性差异(P>0.05)。但GG基因型和G等位基因均和C和D期肿瘤(Duke分期)、伴远端转移有关(P<0.05)。结论 EGF G61A多态性和结直肠癌发生无关,但GG基因型可能与更晚的临床分期及易发生远端转移相关。

电泳法测定血清低密度脂蛋白的评价

目的 对琼脂糖凝胶电泳加胆固醇酶染色法定量分析低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量的方法进行评价。方法采用HelenaREP全自动快速电泳系统分离血清LDL-C,然后结合胆固醇酶染色法测定LDL-c的含量,分析了该法的精密度、准确度干扰因素及正常参考范围,并将该法与均相测定法进行了比较。结果 电泳法测定LDL-C的批内CV为3.1%-4.5%、批间为3.7%-5.4%,检测线性范围为0.85-10.10mmol/L,该法基本不受黄疸、溶血干扰,LDL-C的回收率93.7%～95.5%。电泳法(X)与均相测定法(Y)测LDL-C的回归方程为Y=0.988X+0.206(r=0.989),参考范围为1.68-2.97mmol/L结论 电泳法能完全分离出LDL-C带,克服均相测定时非低密度脂蛋白胆固醇反应引起的误差,并能同时分离测定VLDL-C、LDL-C、HDL-C和LP(a)-C,操作简便,给临床提供快速准确的实验数据。

电泳法测定血清低密度脂蛋白胆固醇及临床应用

目的对一种新型的琼脂糖凝胶电泳加胆固醇酶染色法定量分析低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C]含量的方法进行评价,并探讨了与临床常用LDL-C均相测定法的相关性。方法采用Helena REP全自动快速电泳系统分离血清LDL-C,然后结合胆固醇酶染色法测定LDL-C的含量,分析了该法的精密度、准确度和干扰因素,以及正常参考范围,并将该法与临床常用的LDL-C均相测定法进行了比较。结果电泳法测定LDL-C批内CV为3.1%~4.5%、批间为3.7%~5.4%,检测线性范围为0.85~10.10 mmol/L,该法基本不受黄疸、溶血干扰,LDL-C的回收率93.7%~95.5%。电泳法(X)与LDL-C均相测定法(Y)测LDL-C的回归方程为Y=0.988X+0.206(r=0.989),参考范围为1.68~2.97 mmol/L。结论电泳法测定LDL-C的值与临床常用LDL-C均相测定法相关,电泳法能完全的分离出LDL-C带,克服均相测定时非低密度脂蛋白胆固醇反应引起的误差,并能同时分离测定VLDL-C、LDL-C、HDL-C和LP(a)-C,操作简便,给临床提供快速准确的实验数据。

高频超声引导下细针抽吸活检结合细针抽吸洗脱液甲状腺球蛋白检测对甲状腺乳头状癌术后颈部淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨高频超声引导下细针抽吸（FNA）细胞学结合细针抽吸洗脱液甲状腺球蛋白（FNA-Tg）检测对甲状腺乳头状癌术后颈部淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性分析甲状腺乳头状癌术后,临床随访中超声检查怀疑有颈部淋巴结转移患者65例,共79个异常淋巴结在高频超声引导下行FNA细胞学检查,同时以生理盐水冲洗细针针管,化学发光免疫测定法检测洗脱液中的甲状腺球蛋白（Tg）含量,所有淋巴结均经手术切除（包括颈部淋巴结清扫术）,并送组织病理学检查.结果 65例患者中,共检出79个可疑转移性淋巴结并对其进行细针穿刺,经术后组织病理证实的淋巴结转移阳性者共62个,阴性者17个.FNA细胞学检查判断为阳性淋巴结者54个,阴性者25个,FNA细胞学检查诊断颈部的淋巴结转移的准确性89.87％ （71/79）,敏感性87.10％（54/62）,特异性100％（17/17）,阳性预测值100％（54/54）,阴性预测值68.00％（17/25）.洗脱液FNA-Tg检测判定阳性淋巴结65个,阴性淋巴结14个.洗脱液FNA-Tg诊断颈部淋巴结转移的准确性96.20％ （76/79）,敏感性100％（62/62）,特异性82.35％（14/17）,阳性预测值95.38％（62/65）,阴性预测值100％（14/14）.FNA细胞学检查与FNA-Tg检测诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的准确率比较,差异无统计学意义（x2=1.454,P=0.228）.FNA细胞学检查假阴性的8个淋巴结在结合FNA-Tg检测结果后均获得了正确诊断.结论 FNA细胞学检查与FNA-Tg浓度检测均为甲状腺乳头状癌术后诊断淋巴结转移的有效手段.二者可以相互补充,早期、准确判定甲状腺乳头状癌术后颈部淋巴结转移情况.

老年女性2型糖尿病患者骨密度变化及相关危险因素分析

目的 探讨老年女性2型糖尿病患者骨密度变化及相关危险因素.方法 回顾性分析737例老年女性2型糖尿病患者的临床资料,以是否并发生骨质疏松症（OP）分为OP组（A组）和无OP组（B组）,观察比较两组骨密度变化及相关危险因素的Logistic回归分析.结果 A组Ⅰ型胶原羧基端肽（ICTP）（7.34±1.84）μg/L、空腹血糖（FBG）（7.12±1.14）mmol/L、体重指数（BMI）（22.45±2.37）kg/m2、骨密度（BMD,A值）（62.45 ±17.56）,B组分别为（4.13±1.07）μg/L、（8.48±1.28）mmol/L、（15.46±6.78）mmol/L、（89.75±14.56）,两组差异均有统计学意义（t=29.958、-14.405、16.262、-22.665,均P＜0.05）;A组糖化血红蛋白（HbAle）（7.33±0.32）%、血清钙（2.35±0.72）mmol/L、血清磷（1.03±0.23）mmol/L,B组分别为（7.21 ±0.24）%、（2.42±0.34）mmol/L、（1.02±0.28）mmol/L,两组差异均无统计学意义（均P＞0.05）.A组胰岛素（FN）（52.50±18.40）pmol/L、尿白蛋白（UALB）（8.03±1.86）mg/L、瘦素（5.14±1.19）μg/L,B组分别为（40.70±16.34）pmol/L、（5.91±1.24）mg/L、（5.63±1.23）μg/L,两组FN、UALB水平差异均有统计学意义（t=7.469、18.515,均P＜0.05）,两组瘦素水平差异无统计学意义（P＞0.05）.以老年女性患者有否并发OP为因变量,HbAlc、血钙、血磷、ICTP、FBG、BMI、BMD、FN水平、UALB、瘦素、病程、体质量为自变量,行多因素Logistic回归分析,结果 显示：FN水平、UALB、病程、BMI、体质量下降是老年女性2型糖尿病患者并发OP的独立危险因素.结论 FN、UALB、病程、BMI、体质量下降是老年女性2型糖尿病患者OP的危险因素.