正畸疗效主、客观评价方法的有效性

目的:探讨69位中国正畸专家对108例正畸完成病例疗效的主观判断结果与牙牙合模型及头颅侧位片客观测量结果的相关性,筛选重要的客观测量项目,并建立主、客观判断的回归模型。方法:从全国6所正畸院校2006年7月至2008年8月治疗完成的2 383个病例中,随机抽取108个病例作为样本。将样本的治疗后牙牙合模型和头颅侧位片作为主、客观评价材料,由69位中国正畸专家对样本的疗效水平进行主观评价,通过治疗标准指数(peer assessment rating,PAR)和美国正畸专家认证委员会-客观评分系统(American board of orthodontics-objective grading system,ABO-OGS)两种方法对样本的牙牙合模型进行客观测量,采用自主研发的二维头影测量软件对样本的头颅侧位片进行客观测量。以专家主观评价的均值作为因变量,客观测量结果作为自变量,通过Pearson相关分析和多元线性回归分析,建立回归模型。结果:与主观评价结果相关性最高的牙牙合模型资料客观测量项目为ABOOGS的牙合关系,相关系数为0.655(P<0.01),其次是PAR的覆盖,相关系数为0.525(P<0.01)。与主观评价结果相关性最高的头颅侧位片客观测量项目为下切牙的唇倾度,相关系数为0.446(P<0.01),其次是下唇的突度,相关系数为0.436(P<0.01)。多元线性回归分析结果中纳入回归方程的项目为ABO-OGS的排列、ABO-OGS的牙合关系、ABO-OGS的邻牙接触关系、L1/NB(°)、PAR的覆盖、SNB(°)、ABO-OGS的牙合接触、U1/SN2(°)和PAR的中线,回归方程的R2为0.72。结论:本回归模型能够有效地反映69位中国正畸专家对108例正畸患者疗效水平的主观评价金标准,从而客观地评判中国正畸治疗的疗效水平。

ABO-OGS客观指数与中国专家正畸疗效主观评价的相关性研究

目的通过对正畸治疗后模型的治疗效果的主观评价与客观测量,比较中国正畸专家主观评价与美国ABO客观标准之间的相关性与差异。方法从全国6所大学正畸科选择108个病例,由69名中国正畸专家对治疗后模型选择满意度分级。3名测量者使用ABO-OGS客观测量方法进行测量。将主观和客观评价的结果进行回归分析,判断主观和客观评价的相关性。结果专家主观评价结果与客观测量值呈线性相关,且相关性较佳(相关系数0.70)。中国专家主观判断为满意的病例对应ABO客观标准中的分值≤15,合格的病例客观分值≤21。结论 ABO-OGS基本可以作为中国人正畸治疗后测量客观指数使用。>21分的为不合格病例。