影响精神科护士心理健康的因素及干预对策

精神科护士承担着维护病人安全、预防意外发生的责任,其身心紧张程度、职业疲劳感远高于其他科室护士。应营造安全环境,注重职业防护,加强精神卫生的宣传力度,建立社会及家庭支持系统,加强对护理人员的人性化管理,减少心理压力造成的不良影响。

3种抗精神病药物对精神分裂症患者血糖指标、血脂指标的影响

目的探讨3种抗精神病药物对精神分裂症患者血糖指标、血脂指标的影响。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的精神分裂症患者共120例进行分组研究,根据使用药物的不同分为奥氮平组(A组)、利培酮组(B组)和阿立哌唑口崩片组(C组),每组各40例,分别口服对应药物治疗,治疗周期1个月。于治疗前后分别检测入组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇和三酰甘油并统计分析。结果治疗前后B、C两组各项指标检测结果相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后A组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、三酰甘油(TG)指标检测结果均较治疗前显著升高,且显著高于治疗后的B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗精神病药物用于精神分裂症患者的治疗时,利培酮和阿立哌唑口崩片对糖脂代谢影响较小,奥氮平可显著升高血糖、血脂水平,临床应用中应引起重视。

不同剂量氨磺必利对阴性症状精神分裂症患者体内激素、内分泌代谢指标和PANSS总评分的影响

目的探讨不同剂量氨磺必利对阴性症状精神分裂症患者体内激素、内分泌代谢指标和PANSS总评分的影响。方法选取2018年2月至2019年10月阴性症状精神分裂症患者122例,随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组各40例。低剂量组患者氨磺必利给药剂量为100 mg/d,中剂量组给药剂量为300 mg/d,高剂量组为400 mg/d,比较三组临床疗效、PANSS评分、体内激素、内分泌代谢指标及不良反应发生情况。结果高剂量组临床治疗有效率65.00%,中剂量组为67.50%均高于低剂量组45.00%(P<0.05);高剂量组与中剂量组治疗后1个月、2个月、3个月阴性症状评分及PANSS总分低于低剂量组(P<0.05);高剂量组与中剂量组治疗后阴性症状评分及PANSS总分比较(P>0.05);三组治疗后血清催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆因醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)高于中剂量组,中剂量组高于低剂量组(P<0.05);高剂量组心动过速、失眠发生率高于低剂量组(P<0.05);高剂量组副反应TESS评分高于中剂量组,中剂量组高于低剂量组(P<0.05)。结论采用低剂量氨磺必利可有效改善阴性症状精神分裂症患者临床症状,适当增大给药剂量可提高疗效,但脂代谢紊乱及其他药物相关副作用也随之增加。

浙江省宁波市部分精神病专科医院老年住院患者发生医院感染的危险因素分析

目的分析浙江省宁波市部分精神病专科医院老年住院患者发生医院感染的危险因素。方法回顾性分析宁波市康宁医院和象山县中医医院医疗健康集团三院2016年1月至2020年12月住院的老年患者832例临床资料,根据住院期间是否发生医院感染分为感染组(n=45例)和非感染组(n=787),分析发生医院感染的危险因素。结果单因素分析结果显示,感染组与非感染组患者年龄、疾病类型、原发肺部感染、抗菌药物使用时间、住院时间、罹患精神性疾病及使用导尿管等方面差异均有统计学意义(χ^(2)=10.721、18.127、12.183、67.127、56.326、65.114、27.153,均P<0.001);多因素分析结果显示,年龄≥75岁、疾病类型、原发肺部感染、抗菌药物使用时间、住院时间、罹患精神性疾病及使用导尿管是老年住院患者发生医院感染的独立危险因素(OR=3.360、3.777、5.238、3.364、3.939、4.428、均P<0.001)。结论年龄≥75岁、疾病类型、原发肺部感染、抗菌药物使用时间、住院时间、罹患精神性疾病以及使用导尿管是浙江省宁波市部分精神病专科医院老年住院患者发生医院感染的独立危险因素。