肝非可控性炎症与肝癌的相关性研究

目的:应用炎症因子与肿瘤指标联合检测找出乙肝患者肝癌转化的相关性。方法:选取2014年3月-2016年6月笔者所在科室诊治的患者160例,分为原发性肝细胞癌伴HBV阳性组,原发性肝细胞癌且HBV阴性组,健康组,无肝癌症状HBV携带组,分离患者血清,检测血清中ALT、AST、IL-2、IL-6。结果:原发性肝癌伴HBV(+)组ALT、AST、IL-2水平最高,原发性肝癌伴HBV(-)组次之,无肝癌症状HBV携带组再次之,健康组最低。无肝癌症状HBV(+)组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05);其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6的表达水平则为原发性肝癌伴HBV(+)组最高,原发性肝癌伴HBV(-)组次之,无症状HBV(+)组再次之,健康组最低,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-2与IL-6结合AST、ALT诊断可提高肝癌的诊出率。

中西医联合治疗在促进多次胆道术后患者胃肠动力恢复中的应用价值研究

目的:探析中西医联合治疗在促进多次胆道术后患者胃肠动力恢复中的应用价值。方法:将笔者所在医院2013年12月-2017年12月多次行胆道术治疗的46例患者选为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=23)、观察组(n=23)。对照组患者应用西医治疗,观察组患者应用中西医联合治疗,对两组患者临床疗效、胃肠动力恢复情况及不良反应发生率进行统计比较。结果:观察组患者临床总有效率(86.96%)明显高于对照组患者(56.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者首次肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(17.39%)明显低于对照组患者(52.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合治疗在促进多次胆道术后患者胃肠动力恢复中的应用价值十分显著,且不良反应较少,值得在临床中进一步推广与应用。

清胰汤联合芒硝外敷及泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的观察清胰汤联合芒硝外敷及泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2011年8月-2018年8月厦门大学附属福州第二医院收治的重症急性胰腺炎患者42例,根据治疗方法不同分为中西结合组和西医组各21例。西医组给予泮托拉唑治疗,中西结合组在西医组治疗的基础上给予清胰汤联合芒硝外敷治疗。比较2组临床疗效、治疗前后APACHE-Ⅱ评分及临床症状和体征消失时间。结果中西结合组总有效率为95.24%高于西医组的61.90%,差异有统计学意义(χ~2=6.929,P<0.05)。治疗后中西结合组APACHE-Ⅱ评分均低于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中西结合组临床症状和体征消失时间均短于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清胰汤联合芒硝外敷及泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎效果好,不仅快速消除患者的临床症状和体征,还有效改善APACHE-Ⅱ评分,应在临床中大力推广。

胆总管结石患者的临床治疗及并发症

目的研究胆总管结石患者的临床治疗效果及并发症发生情况。方法选取2017年1—12月在医院进行治疗的88例胆总管结石患者,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组,各44例。对照组行逆行胰胆管造影联合内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术,试验组行双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架植入术。比较两组手术相关指标和并发症发生率。结果试验组手术时间比对照组长(P<0.05),住院时间、医疗费用均比对照组少(P<0.05),两组取石失败或中转开腹例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后对照组胆总管结石出现4例血淀粉酶轻度升高,试验组中出现1例,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管结石患者采用双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架植入术具有良好的效果,并发症少,有助于患者恢复。

大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗阑尾周围脓肿的效果体会

目的:探讨对阑尾周围脓肿实施大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗的效果体会。方法:选取阑尾周围脓肿患者,共计100例,分为抗感染治疗及营养支持的对照组和应用大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗的研究组。比较组间患者的WBC恢复正常时间、腹痛缓解时间、脓肿消退时间、住院时间和总有效率。结果:研究组患者的WBC恢复正常时间、腹痛缓解时间、脓肿消退时间、住院时间数据指标均低于对照组,且总有效率高于对照组,P<0.05,有统计学差异。结论:对阑尾周围脓肿患者予以大黄牡丹皮汤加减联合西药治疗,具有十分显著的临床应用价值。

炎症因子与肿瘤指标的联合检测在原发性肝癌中的表达及相关性研究

目的:观察炎症因子联合肿瘤指标在原发性肝癌患者中的应用及相关性。方法:取2014年3月-2016年6月医院收治的原发性肝癌患者100例,设为观察组。取同期入院健康体检者50例,设为对照组。两组入院后均抽取5 ml静脉血,采用全自动生化分析仪测定其ALT、AST水平,采用酶联免疫吸附试验检测IL-2、IL-6水平,采用化学免疫发光法测定甲胎蛋白,分析炎症因子与肿瘤指标的联合检测在原发性肝癌患者中的应用及相关性。结果:观察组AST、ALT及AFP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组IL-2水平高于AFP阳性及AFP阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组100例肝癌患者中50例AFP阳性,50例AFP阴性。AFP阳性患者IL-2水平低于AFP阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);AFP阳性患者IL-6水平,高于AFP阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者中对于甲胎蛋白阳性者检测IL-2、IL-6水平效果理想,能为临床诊断、治疗提供依据和参考。

LC治疗急性胆囊炎的临床体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法选取2005年6月—2016年6月我院收治的50例急性胆囊炎患者,按照手术治疗的不同方法分为2组,参照组25例患者接受开腹胆囊切除术治疗,试验组25例患者接受LC治疗。结果试验组的手术切口长度短于参照组,术中出血量和手术耗时少于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的术后肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间、住院天数少于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组均无术后并发症发生。结论对急性胆囊炎患者采取LC治疗可改善术中及术后指标,应用效果较佳。